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试谈抑郁症患者心理干预康复期治疗效果

最后更新时间:2024-02-06 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:31876 浏览:146059
论文导读:东医药,2011,51(24):94-95.卢爱莲,严芳,赵丽琼,等.经颅磁刺激联合心理干预治疗抑郁症患者的疗效观察.中华物理医学与康复杂志,2012,34(08):616-618.作者简介:杨耿会,性别女,籍贯云南大理学历本科,单位云南省大理州民政精神病康复医院,出生年月1972年9月,所在科室门诊部诊断室邮编:671008。
摘要:目的:研究在抑郁症患者康复期采取心理干预的治疗效果。策略:选取我院收治的康复期抑郁症患者80例,对其进行心理干预,对比治疗前与治疗后的效果。结果:治疗后2周、4周、6周、8周的HAMD评分及HAMA评分均优于治疗前,差异有统计学作用(P<0.05)。治疗后社会功能、社会兴趣、个人卫生及抑郁评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。本组80例患者治疗8周后,总有效率90.00%。结论:心理干预对康复期抑郁症患者帮助很大,可对患者各项指标以及复发率产生有利影响,临床价值较高。
关键词:抑郁症;心理干预;康复期;治疗效果
抑郁症为一种发病率高,反复发作的疾病,社会因素以及负性时间为引发抑郁症以及导致抑郁症复发的重要因素[1]。目前仅依靠药物治疗无法使患者转变自身认知,因此复发率较高,使用有效的策略推动患者康复,降低复发率十分重要。本研究采用心理干预,配合药物治疗对抑郁症患者进行治疗,收到了满意的效果,现报道如下。
1资料与策略

1.1一般资料

我院自2011年12月-2013年12月收治的康复期抑郁症患者80例,其中男45例,女35例,年龄在16-63岁,平均年龄(39.8±7.6)岁,平均病程(

1.9±0.9)年,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分为(27.8±8.5)分。

1.2策略
给予盐酸舍曲林常规治疗,并进行心理干预,为患者及家属介绍抑郁症的相关知识,协助患者建立治疗疾病的信心,提高治疗的效果及护理依从性,每周2次,每次30分钟;针对患者的个性不同,倾听患者的疑问,给予正确的解答,每周1次,每次1小时;采取鼓励、解释、倡议、暗示及指导等方式与患者沟通,改善患者的社会关系,每周1次,每次1小时;安静舒适的环境,播放轻音乐,采取语言指导的方式,帮助患者进行身心放松,每周2次,每次20分钟。

1.3观察指标

治疗前、治疗后2周、4周、6周、8周的HAMD[2]、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)[2]及住院患者观察量表(NOSIE)[2],采取减分率评定疗效,痊愈:≥75%;显效:50%-75%;有效:25%-50%;无效:<25%;总有效率=(痊愈+显效+有效)/n×100%。

1.4统计学策略

数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以 ±s表示,组间t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果

2.1本组治疗前、治疗后的HAMD、HAMA评分

治疗后2周、4周、6周、8周的HAMD评分及HAMA评分均优于治疗前,差异有统计学作用(P<0.05)。

2.2本组治疗前、治疗后NOSIE评分

治疗后社会功能、社会兴趣、个人卫生及抑郁评分均优于治疗前,差异有统计学作用(P<0.05)。

2.3临床疗效

治疗后8周进行临床疗效评估,痊愈35例(43.75%),显效22例(27.50%),有效15例(18.75%),无效8例(10.00%),总有效率90.00%。
3讨论
抑郁症为世界性心理疾病,由于生活节奏加快,社会进步,人们面对的社会压力越来越大,从而可能因为外界复杂因素或内因的影响而患上抑郁症,因此抑郁症的发病率正在逐年增高。根据调查,在每年有企图的人群中,约70%患有抑郁症[3]。抑郁症可以给患者自身带来很大的痛苦,同时给予患者家庭困扰以及压力,因此帮助抑郁症患者早日康复,重新回归社会非常重要。而就目前的情况来看,抑郁症仅采用药物治疗虽然对病情有一定的缓解,但仍然无法从根本上转变抑郁症患者的错误认知以及人格特性,因此通过药物治疗的患者常有遗留症状,而遗留症状很可能引起抑郁症复发,因此在药物治疗的同时进行对患者心理进行干预无疑是对患者有帮助的[4]。
心理干预注重医师与患者的沟通,在充分了解患者情况、家庭、人格、性情等基本状况后,寻找发病理由,以及心理干预突破口,向患者阐明治疗过程以及目标,找到患者的性格障碍以及错误认知、行为。并且以此作为依据制定针对性干预计划。心理干预计划应以引导患者为主,患者的自主思维十分重要,可以使患者转变原来的思维模式,并学会错误认知识别,并且付诸于行动。这一阶段为患者错误认知消除以及新认知建立阶段,过程较长,心理医生应耐心,细心,以疏导、鼓励为主。当患者正确认知重建基本完成,此时应对患者的社会适应能力进行培养,可以通过建立兴趣爱好,促使患者主动接触社会,并且借助家属帮助,准中患者自我感受,配合音乐疗法,物理疗效等进行干预可收到良好的治疗效果。本研究结果显示,心理干预后患者各项指标明显优于干预前,且抑郁症患者经过心理干预复发率较低,说明心理干预效果良好,实际应用价值较高。
参考文献:
[1]施忠英,柳少艳,聂磊嬿,等. 团体心理干预对抑郁症患者感知病耻感的影响研究[J]. 护士进修杂志,2012,27(13):1213-1215.
[2]蒋庆飞,王卫平,胡美玉,等. 综合心理干预对抑郁症患者心理行为影响[J]. 中国公共卫生,2013,29(06):878-880.
[3]周建芝,张海杰,穆树敏,等. A型性格冠心病患者的抑郁状态分析及心理干预评价[J]. 山东医药,2011,51(24):94-95.
[4]卢爱莲,严芳,赵丽琼,等. 经颅磁刺激联合心理干预治疗抑郁症患者的疗效观察[J]. 中华物理医学与康复杂志,2012,34(08):616-618.
作者简介:杨耿会,性别女,籍贯云南大理学历本科,单位云南省大理州民政精神病康复医院,出生年月1972年9月,所在科室门诊部诊断室 邮编:671008。 全文地址:www.7ctime.com/xfxlxlw/lw43048.html上一论文:试议素质拓展对大学生积极心理品质培养的意义