关于支气管肺炎合并营养不良与单纯支气管肺炎患儿院前急救护理对比

论文导读：肺炎患儿的院前急救护理进行对比研究，支气管肺炎合并营养不良在头皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、需要人工气道建立率与单纯支气管肺炎对比均有统计学作用（P<0.01）；两组给氧率无统计学意义（P﹥0.05）。这说明，营养不良会影响患者的皮肤弹性、血管脆性，同时营养不良常合并低蛋白血症，容易引起组织水肿，导致注射一次成
【摘要】目的：对支气管肺炎合并营养不良与单纯支气管肺炎患儿的院前急救护理进行对比，总结护理经验，以便更好对特殊群体病患儿童进行个性化院前急救护理。策略：选择2012年1至11月我院急诊科进行的院前急救支气管肺炎合并营养不良患儿45例定义为实验组，同期56例单纯支气管肺炎定义为对照组；观察两组头皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、给氧率、需要人工气道建立率；采用χ?检验统计学策略进行比较分析（P<0.01为差异有统计学意义，P﹥0.05为差异无统计学意义）。结果：实验组在头皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、需要人工气道建立率与对照组对比均偏高，有统计学意义 （P<0.01）；两组给氧率无统计学意义（P﹥0.05）。结论：在院前急救中，营养不良患儿的护理和非营养不良的患儿要采取个性化护理方法，才能保证院前急救的顺利进行。
【关键词】支气管肺炎；营养不良；院前急救；护理
院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分，广义包括院际间的危重患者转运。院前急救有很多不确定性的因素影响，特别是中小城市院前急救安全隐患防范理由对比发达大城市更为重要[1]。对特殊病患群体的院前急救进行护理特点的总结、对比研究，以便更好地进行个性化护理，不但可以防范纠纷的发生而且能提高病患者的医疗护理质量，能提高病患者的满意度。现将我院急诊科2012年1至11月，院前急救中支气管肺炎合并营养不良患儿和单纯支气管肺炎两者的院前急救护理一些指标进行对比研究，报道如下：
1 资料与策略
1.1 一般资料 选择2012年1至11月我院急诊科进行的院前急救支气管肺炎合并营养不良患儿45例定义为实验组，同期56例单纯支气管肺炎定义为对照组。
1.2 策略 观察两组头皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、给氧率、需要人工气道建立率；采用χ?检验统计学策略进行比较分析（P<0.01为差异有统计学意义，P﹥0.05为差异无统计学意义）。
2 结果
实验组头皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、需要人工气道建立率与对照组对比均偏高，有统计学作用 （P<0.01）；实验组与对照组在给氧率上无统计学意义（P﹥0.05）。
3 讨论
小儿肺炎是儿科的常见病和多发病，各种年龄段均可见，常好发于3岁以下儿童，易发并发症，尤其是并发呼吸衰竭、心力衰竭，是小儿死亡重要的理由之一[2]。因此，小儿肺炎的患者应由专科进行治疗；而基层医院技术力量和设备等条件对疾病的诊治有很大的局限，故部分患者需要从基层医院往上级医院、专科医院转诊；转诊的过程实际上就是广义上的院前急救。在院前急救过程中，医护的配合相当重要。总结一些病例的护理特点，以便更好做好护理配合是负责院前急救业务的护理人员应该研究的理由。我科在日常工作中，对支气管肺炎合并营养不良与单纯支气管肺炎患儿的院前急救护理进行对比研究，支气管肺炎合并营养不良在头皮注射一次成功率、急救途中重新注射率、需要人工气道建立率与单纯支气管肺炎对比均有统计学作用 （P<0.01）；两组给氧率无统计学意义（P﹥0.05）。这说明，营养不良会影响患者的皮肤弹性、血管脆性，同时营养不良常合并低蛋白血症，容易引起组织水肿，导致注射一次成功率或重注率的升高。轻度或亚临床状态营养不良常易被忽视，但对其小儿生长发育、抵御疾病能力有很大的影响[3]。营养不良会容易导致机体免疫力偏低，从而影响各种原发病的病情，研究中支气管肺炎合并营养不良病例人工气道建立率比单纯支气管肺炎的要高恰好说明了这个问题。故在院前急救中，营养不良患儿的护理和非营养不良的患儿要采取个性化护理方法，才能保证院前急救的顺利进行。
参考文献：
[1] 黄世梧 潘树强。中小城市院前急救安全隐患理由分析及策略，[J]。中国社区医师.医学专业 2010年第26期（第12卷总第251期：244.
[2] 黄世梧，潘树强，廖智勇等 盐酸氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎的对比研究[J]。中外健康文摘，2011，8（3）：184.
[3] 张荣。90例小儿营养不良临床分析[J]。中国保健营养，2012，22（9）：3191. 全文地址：www.7ctime.com/wkhllw/lw47686.html上一论文：简析子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的观察与护理