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试议整体护理干预对社区糖尿病患者意义

最后更新时间:2024-03-06 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:4190 浏览:9806
论文导读:

【摘要】目的:对整体护理干预在社区糖尿病患者的应用进行研究。策略:选取本社区医院在2012年5月到2014月7月间收治的糖尿病患者56例,通过随机数表法为对照组(n=27)和观察组(n=29),对照组采用常规护理干预,观察组采用整体护理干预策略,对比两组患者血糖的达标率、生活质量评分。结果:观察组空腹血糖值、2h血糖值均显著低于对照组 (P<0.05);生活质量评分,观察组显著高于对照组(P<0.05) 结论:社区糖尿病患者行整体护理干预,可有效控制血糖值,提高患者的依从性,改善医患关系,从而有利于患者生活质量的提高,值得社区推广。
【关键词】整体护理;社区糖尿病;血糖;生活质量评分
1671-8801(2014)11-0238-01

糖尿病是一种在环境因素和遗传因素共同作用下,胰岛素分泌相对或绝对不足,而引起的一组代谢紊乱综合征[1],随着生活压力的增加,饮食结构和生活习惯的转变,在世界范围内,糖尿病的发病率呈逐年增加趋势,统计数据显示我国约有1.5%左右的糖尿病人口[2],鉴于大部分社区居民对糖尿病缺乏系统认识,导致治疗依从性差,生活质量水平不佳,本文选取我社区医院的糖尿病患者,对患者运用整体护理干预,现报道如下:
1 资料与策略

1.1一般资料:

将2012年5月到2014月5月期间在我区门诊就诊的56例糖尿病患者纳入研究,纳入标准:(1)根据中华医学会糖尿病学分会制定的《中国糖尿病防治指南》中的临床诊断标准[3],诊断为糖尿病;(2)给予口服降糖药物治疗;(3)取得患者及家属知情同意,签订知情同意书。根据随机数表法分为对照组27例,观察组29例,对照组患者接受常规护理,男性13例、女性14例,年龄43-68岁,平均48.5±4.4岁;观察组患者接受整体护理,男性15例、女性14例,年龄41-70岁,平均46.5±4.2岁,两组患者一般资料经统计差异无统计学作用(P>0.05),具有可比性。

1.2策略:

对照组采用常规护理干预的策略,包含:患者血糖的定期监测、自主锻炼及饮食调节;观察组在此基础上进行社区护理干预,内容如下:1.心理方面 护理人员应经常与患者进行交流,耐心地安抚患者,提供心理咨询和指导,及时调节患者的不良情绪,帮助他们培养良好的心态。2.饮食、运动方面 医务人员应向患者详细地解释糖尿病饮食治疗的重要性和必要性,告诫患者日常饮食要有规律、有节制,尽量避开糖分和油脂过多的食物,应优先选择高纤维素(蔬菜)、低淀粉含量(五谷)的食物,饮食应清淡少油,日常应不沾烟酒,制约体重,避开肥胖,坚持进行有氧运动,根据自身情况设定运动的量和时间。3.用药方面 医务人员要定期对患者进行健康教育,详细讲述糖尿病的进展过程、疾病危害、治疗和预防策略,应明确指出长期用药和定期监测血糖是糖尿病治疗的必要环节,提高患者的用药依从性,教给患者血糖监测和胰岛素注射的策略,两组护理3个月后进行指标复检。
1.3观察指标:①血糖检测:测定空腹血糖、餐后2h血糖,比较两组患者血糖水评;②采用生活质量综合评估问卷(GQOL-74)评估患者治疗后生活质量,评分越高表明生活质量越高。
1.4统计学分析运用:SPSS 18.0统计学软件完成统计学处理,计量资料用s±sd表示,采用t检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果

2.1 血糖指标比较:

经治疗后,观察组在空腹血糖(6.24±0.34)mmol/L、餐后2小时血糖(7.28±0.96)mmol/L较对照组空腹(7.15±0.78)mmol/L、餐后2小时血糖(8.34±0.88)mmol/L有显著性差异(P<0.05)。

2.2生活质量评分的比较:

观察组患者干预后角色功能评分、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分及GQOL-74总评分均明显高于对照组,差异具有统计学作用(P<0.05)。
具体见表2所示。
3 讨论
糖尿病的远期并发症是引起患者预后不良的主要理由,也是导致患者生活质量下降的根源[4]。开展社区护理,对糖尿病患者进行健康教育和监督指导,培养科学的健康理念,增强自我制约、自我管理的能力,积极制约血糖水平,能大大延缓糖尿病的进展速度,有效地预防了远期并发症的发生,为改善患者的生活质量和预后提供了有力的保障。
本研究显示,观察组空腹血糖值、2h血糖值均显著低于对照组 (P<0.05);生活质量评分,观察组显著高于对照组(P<0.05);提示,通过整体护理干预方法,能显著提高血糖控制效果,有助于增强用药的依从性,改善患者生存和生活质量,值得加大其在社区的推行力度。
参考文献:
[1] 郭雪莹, 王伟明. 糖尿病及其发病机制[J]. 科技致富向导, 2014, (9):194-194..
[2] 冯田田, 胡蕴, 毛晓明. 2型糖尿病合并高尿酸血症的临床分析[J]. 临床荟萃 ISTIC, 2012, 27(16). 全文地址:www.7ctime.com/wkhllw/lw44119.html上一论文:试谈护患沟通在肿瘤科护理中的应用