试议综合护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率影响

论文导读：

【摘要】目的：探究综合护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率的影响。策略：选取2013年3月-2013年9月及2014年6月-10月期间在我院儿科住院部进行静脉输液治疗的150例患儿，（注：血液病患儿除外）随机分成两组，每组各75例，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组基础上给予综合护理管理干预，比较两组患儿的临床护理效果。结果：经过不同的护理干预后，观察组患儿的静脉穿刺成功率为93.3%，明显高于对照组患儿81.3%，两组比较，差异具有统计学作用（P<0.05）;观察组的护理满意度为97.5%，明显高于对照组的护理满意度77.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对需进行静脉穿刺治疗的患儿实施综合护理管理干预，不仅能显著提高静脉穿刺成功率，而且还能提高护理满意度，消除患儿度护士的恐惧，拉近与患儿的距离，临床应用价值较高。
【关键词】小儿静脉穿刺;综合护理;成功率
1671-8801（2014）11-0315-02

静脉穿刺是护理人员必须掌握的一门操作技术，是实施临床诊断及治疗的基础。对于儿科患者来说，静脉穿刺的成功与否直接影响到护理满意度以及护患之间的关系。本文对2013年3月-2013年9月及2014年6月-10月期间在我院进行静脉输液治疗的150例患儿进行综合护理管理干预，发现效果较好，现将结果汇报如下。
1 资料与策略

1.1一般资料：

选取2013年3月-2013年9月及2014年6月-10月期间在我院进行静脉输液治疗的150例患儿，随机分成观察组与对照组，每组各75例，其中对照组中男36例，女39例，年龄2月-11岁，观察组中男37例，女38例，年龄3月-12岁。两组患儿在年龄、性别、病情严重程度等方面均无统计学差异（P<0.05）。

1.2护理策略：

对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组基础上给予综合护理管理干预，具体的策略为：（1）成立优质护理服务管理小组：护士长作为管理组长，并由两名经验丰富的护师担任副组长，对儿科的护理人员进行规范化的培训及考核。通过对我院儿科静脉穿刺技术的水平进行调查分析，制定并完善相关的静脉穿刺管理制度。分析以往成功的护理经验，并结合患者的实际情况，做出针对性的个性化护理。（2）建立奖罚机制：将静脉穿刺成功率作为护理工作质量的考察指标之一，对于表现突出的护理人员列入年终优秀护士选拔名单，对于表现较差的护理人员进行教育指导，自行分析穿刺失误理由，请教有经验者只有这样才能提高护理人员的工作积极性，使护理工作得到认可。（3）组织静脉穿刺培训。管理人员可以通过讲座等定期组织护理人员进行静脉穿刺培训，对相关的穿刺技能与注意事项进行阐述，并积极指导与规范护理人员操作。同时鼓励护理人员加强自身知识的学习，提高实际操作能力。（4）合理、弹性安排工作，排班合理灵活，新老护士搭配互相学习。1]。（5）积极学习发扬院内提倡的优质护理服务项目，做到微笑服务

1.3评价策略：

比较两组患儿的静脉穿刺成功率与护理满意度。通过问卷调查的方式对护理满意度进行评定，分为满意、基本满意和不满意[2]。

1.4统计学策略：

采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果

2.1两组患儿的静脉穿刺成功率比较：

经过不同的护理干预后，观察组患儿的静脉穿刺成功率为93.3%，明显高于对照组患儿8

1.3%，两组比较，差异具有统计学作用（P<0.05）。结果见表1。

2.2两组患儿的护理满意度比较：

经过不同的护理干预后，观察组的护理满意度为97.5%，明显高于对照组的护理满意度77.5%，两组比较，差异具有统计学作用（P<0.05）。结果见表2。
3 讨论
对小儿进行临床给药，其中静脉输液为主要形式，为小儿建立有效的静脉输注通道能挽救危重患儿的生命。影响儿科临床进行静脉穿刺的主要因素为：第一，患儿年龄较小，穿刺时会出现苦恼情绪，配合性较差;第二，患儿体质不尽相同，血管的粗细、长短及弯曲程度存在差异，使穿刺策略因人而异;第三，患儿的家属忧虑担心，对救治结果期望较高，使护理人员心理压力较大[3]。儿科护理人员对患儿进行静脉输液时，要采取针对性的个体化穿刺策略，一针见血，合理选择血管，避开反复穿刺给患儿带来的痛苦，使家属对护理人员产生意见，影响护患之间的关系。同时，在对静脉穿刺患儿实施综合护理管理干预后，护士长能不定期检查护理人员的静脉穿刺成功率，及时发现和处理理由，并给与有效指导从而使小儿静脉穿刺水平显著提高[4]。
本研究结果显示，经过不同的护理干预后，观察组患儿的静脉穿刺成功率（93.3%）明显高于对照组患儿（81.3%），这说明综合护理管理干预临床应用效果较好;且观察组患儿的护理满意度（9

7.5%）明显高于对照组患儿（75%），这说明综合护理管理干预能提升护理质量。

结语
综上所述 ，对静脉穿刺患儿进行综合护理管理干预临床效果较好，不仅能提高静脉穿刺的成功率，同时也能提升护理满意度，因此值得在临床上加以推广及应用。
参考文献：
[1] 牟成词.综合护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率的影响[J].健康必读（下旬刊），2013，（1）：218-219.
[2] 王新红，宋静波.护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率的影响[J].护理学杂志，2009，05：15-17.
[3] 王冬梅.护生心理干预对小儿头皮静脉穿刺成功率的影响[J].护理实践与研究，2010，07：104-105.
[4] 罗新香，卢小年，曾翠萍.心理干预对小儿静脉穿刺影响的临床探讨[J].中国医学创新，2008，33：27-28.
[5] 田勤菊.提高小儿静脉穿刺成功率的护理体会[J].中国社区医师（医学专业），2013，05：318-319. 全文地址：www.7ctime.com/wkhllw/lw44107.html上一论文：谈谈腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患者仰卧位低血压综合征体位干预的护理效果