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探索手部深度烧伤后瘢痕畸形防治护理

最后更新时间:2023-12-31 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:23807 浏览:106998
论文导读:突然面对这一意外事件,往往处于惊恐焦虑的情绪状态,对于术后康复等缺乏应有的认识及行为,因此护理人员应当积极参与到深度烧伤患者的术后康复中来,力求将患者的功能损伤降到最低。针对性的瘢痕畸形防治护理在手术深度烧伤患者的术后是必不可少的,主要可以分为心理护理及康复护理两大类。以往的护理功能可能只强调患者的功
【摘要】目的分析针对性护理干预对手部深度烧伤后瘢痕畸形的影响。策略选择在本院接受住院治疗的手部深度烧伤患者作为研究对象,分别接受常规护理及针对性的瘢痕畸形防治护理,比较两组的护理后手指关节功能评分情况差异。结果接受不同护理干预措施后,观察组患者的手指关节功能评分值明显高于采用常规护理的对照组患者(P<0.05)。结论针对性的瘢痕畸形防治护理可以有效改善手部深度烧伤后患者的手指关节功能,具有积极的临床意义。
【关键词】手部;深度烧伤;瘢痕畸形;护理;关节功能
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.0

1.397文章编号:1004-7484(2014)-01-0334-02

手部烧伤在临床较为常见,对于深度烧伤患者必须及时进行手术治疗。手部深度烧伤患者在术后可遗留不同程度的瘢痕,在临床中因为瘢痕挛缩畸形导致肢体功能损伤甚至完全丧失的不在少数,因此必须采取早期的护理干预,鼓励患者进行术后康复训练,最大程度的保全手部功能[1]。本文选择46列手部深度烧伤患者,采用针对性瘢痕畸形防治护理,同期选择46例患者,采用常规护理措施,对比研究针对性护理干预对手部深度烧伤后瘢痕畸形的影响,具体报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料取本院于2011年7月至2013年7月间住院收治的手部深度烧伤患者92例作为研究对象。按照入院先后顺序分为观察组和对照组各46例。观察组患者中男性27例,女性19例,年龄2-65岁,平均(34.21±8.03)岁;对照组患者中男性25例,女性21例,年龄4-63岁,平均(3

3.85±9.21)岁。两组患者的一般情况无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2治疗策略

1.2.1对照组对照组患者使用临床常规护理,关注其疾病生命体征,出现意外事件及时告知主管医师并遵医嘱采取相应措施。
1.2.2观察组观察组患者使用针对性的瘢痕畸形防治护理措施,具体如下:患者对烧伤后手指功能受到的影响一般无心理准备,当发生瘢痕畸形导致手部功能异常时,患者可出现激动、焦虑、抑郁等情绪,不利于配合康复锻炼,因此护理人员应早期与患者及其家属取得沟通,告知其病情,可能带来的手部损伤,积极的康复对于恢复手部功能的巨大作用,嘱其消除不必要的心理负担,积极配合康复训练[2]。由于许多患者在烧伤后早期并未出现瘢痕挛缩畸形等情况,因此放松戒备且不进行相应的功能锻炼,最终导致不可逆的手部功能丧失。护理人员在术后应当协助患者进行康复锻炼,固定患者手保持功能位(腕关节背屈30°,掌指关节屈曲60°,拇指呈外展观掌位),虎口去掉握绷带卷,指蹼填以纱布,经常性手指主动被动伸曲。包扎不宜过紧以免造成手部静脉回流障碍导致肿胀,甚至缺血坏死[3]。
1.3手指关节功能评分采用Harris关节功能评分[4]评价患者护理后关节功能恢复程度,分为优、良、可、差四类。
1.4统计学策略采用SPSS18.0软件对上述数据进行统计学分析,计数资料用频数(n)或率(%)表示,采用卡方检验,所得结果按P<0.05判断为具有统计学差异。
2结果
观察组患者手指关节功能评分优28例,良11例,优良率(8

4.78%)明显高于对照组(P<0.05),见表1。

3讨论
随着意外事件的频发,烧伤的发生率不断攀升,其中手部深度烧伤就是最为常见的病种之一。手是人体最为精细、功能最多的组成部分,若其发生深度烧伤在接受手术治疗后可遗留不同程度的瘢痕挛缩畸形,对患者的正常手部功能将产生大小不一的影响,严重者甚至可能产生手部功能安全丧失[5]。深部烧伤后手部功能的恢复与其早期康复锻炼进行恰当与否关系密切,而患者及其家属由于突然面对这一意外事件,往往处于惊恐焦虑的情绪状态,对于术后康复等缺乏应有的认识及行为,因此护理人员应当积极参与到深度烧伤患者的术后康复中来,力求将患者的功能损伤降到最低[6]。
针对性的瘢痕畸形防治护理在手术深度烧伤患者的术后是必不可少的,主要可以分为心理护理及康复护理两大类。以往的护理功能可能只强调患者的功能恢复,而忽略了其心理状态与最终康复结局的密切关系,只有了解患者的情绪状态、获知其真实想法,才能对患者进行恰当引导并促使其主动投入到烧伤部位功能康复锻炼中来[7]。在患者意识到术后早期康复锻炼的重要性后,由于缺乏专业知识,其操作往往存在误区,此时护理人员应当为患者进行康复知识讲解并做现场演示,指导患者进行定期的康复锻炼。在康复锻炼过程中,因为康复效果不一患者可能会出现情绪波动,护理人员应当适时鼓励引导,促使其完成整个康复过程,最大程度的恢复正常手部功能,保障生活质量。
为了明确针对性护理干预措施对于深度手部烧伤患者的瘢痕挛缩的防治作用,本次研究选择在本院接受治疗的此类患者作为研究对象,分别给予常规护理及针对性的护理干预,结果表明:观察组患者接受针对性的护理干预措施后,其手指的关节功能显著优于对照组患者,可见有效的护理干预可以推动患者的手部功能恢复,减少甚至避开烧伤后瘢痕对于手部功能的影响,具有积极的临床作用,值得推广使用。
参考文献
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