试析妊娠期糖尿病护理体会

论文导读：为他们讲解糖尿病相关知识，使其了解到妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的危害，并告知妊娠期糖尿病可得到有效制约，缓解患者及其家属的顾虑，稳定其情绪。使得孕妇积极配合治疗，严格按照医师意见用药，有效制约高血糖及并发症的发生。还可指导患者通过看书、听音乐等放松心情。告知患者理解、支持患者治疗，降低患者心理压力，保持愉快心
【摘要】目的：探究妊娠期糖尿病的护理体会。策略：回顾性分析34例妊娠期糖尿病患者的临床护理资料。结果：34例患者均成功分娩，无感染严重并发症发生。结论：对妊娠期糖尿病患者采取综合有效的狐狸措施，可制约母婴并发症的发生，保障母婴安全。
【关键字】妊娠期糖尿病、护理
随着生活水平的不断提高，妊娠期糖尿病患者不断增加。糖尿病易导致患者白细胞发生多功能缺损进而感染。由于不能充分利用糖类，使得宫缩乏力，增长产程，导致产后出血。
孕妇患糖尿病会导致巨大胎儿。通常状况下，糖尿病孕妇会合并产科严重并发症，对胎盘血液供应产生影响，甚至导致新生儿死亡。[1]由于新生儿存在反应性血糖低及肺泡表面活性物质较少，使得死亡率增高。并发症通常包括：妊娠期高血压、胎儿生长异常、胎膜早破、胎儿宫内窘迫等综合征。因此需采用积极有效的护理及防治措施，制约不良妊娠、母婴并发症的发生。本组研究针对34例妊娠期糖尿病患者的临床护理资料进行分析。现报告如下：

1、一般资料

选择2010年3月 ～2013年6月在我院进行治疗的34例妊娠期糖尿病患者，年龄为2；2～39岁，平均年龄为（28±7.2）岁；初产妇25例，经产妇9例；妊娠周数为33～39周，平均为（36±

3.4）周；22例行剖宫产，12例为分娩。

2、护理策略

2.1饮食护理

护理人员需保障患者少吃多餐，多给予患者高纤维食物，多食用蔬菜瓜果等，保障每餐中有一定量的鸡蛋、牛奶与瘦肉等，保障钙、铁、叶酸的补充，保障孕妇与胎儿的需求。在饮食护理过程中，需按照患者自身的爱好及特点给予具体护理。[]2还可在平时交流时，告知患者学会使用食品交换法，推动患者饮食平衡，养成良好的饮食习惯，有效制约血糖。

2.2运动指导

患者进行适当的运动能够有效制约血糖，可增强患者胰岛素的敏感性，提高患者抵抗力，还可制约自身体重。同时患者还需进行有规律的生活，积极参加体育运动，可有效制约糖尿病及相关并发症的发生。[3]

2.3用药护理

对于饮食护理及运动指导血糖制约不理想的患者，可通过胰岛素进行治疗。按照患者具体血糖状况及糖化血红蛋白，对胰岛素用量进行调整。[4]严格按照医师指导合理用药。在血糖未达到制约标准时，不应随意停止使用药物。

2.4血糖监测

在分娩后，一些妊娠期糖尿病患者的糖耐量可恢复到正常水平。但依然存在部分患者持续性高血糖、糖耐量降低，将会发展为糖尿病患者，护理人员应严格监测并制约血糖。[5]并指导患者及其家属懂得监测血糖的策略，还要告知其低血糖与高血糖的区别。

2.5心理护理

妊娠期糖尿病患者在被确诊之后，会出现紧张焦虑的心理，害怕自身糖尿病及药物治疗会对胎儿的正常发育造成影响。同时严格的饮食护理、严密的血糖监测都会加重患者的心理负担。同时这种不良情绪还会对血糖的有效制约造成一定影响。[6]因此护理人员应多与患者及其家属进行沟通，为他们讲解糖尿病相关知识，使其了解到妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的危害，并告知妊娠期糖尿病可得到有效制约，缓解患者及其家属的顾虑，稳定其情绪。使得孕妇积极配合治疗，严格按照医师意见用药，有效制约高血糖及并发症的发生。还可指导患者通过看书、听音乐等放松心情。告知患者理解、支持患者治疗，降低患者心理压力，保持愉快心情，积极配合治疗，顺利分娩。
2妊娠期糖尿病的护理体会由优秀论文网站www.7ctime.com提供,助您写好论文..6分娩期护理
分娩期应按照孕妇的具体状况、血糖情况、并发症等综合考虑终止妊娠时间，并选择合适的分娩方式。在加强孕妇胎儿监护，有效制约血压状况下，最好在38周后分娩。此时患者临产的疼痛及紧张心理均会导致血糖有较大波动。护理人员应严密观察患者的呼吸状况、神志状态。如果患者产程较慢，且胎心有所转变时，应采取电子监控措施，进行CST实验；如果晚期速度减慢，应及时通知医师终止妊娠。[7]对于行剖腹产的患者，护理人员应提前做好准备。

2.7新生儿护理

新生儿出生过程中，应保留脐带血，对血糖进行检查。新生儿在出生1h易发生低血糖，部分甚至并发低血钙、高胆血红素等。因此，护理人员应严格按照早产儿的方式进行处理，早开奶、保温、吸氧。[8]

2.8出院指导

护理人员应做好出院指导工作，告知患者注意休息，禁止3个月性生活，并做好避孕措施。在产后42d后进行健康检查，保持良好生活方式及心态，适当参加体育锻炼，可自我监测血糖、尿糖等。患者在产后8周左右，应进行OGTT试验，以制约糖尿病病变及相关并发症的发生。注意通风，保障室内空气新鲜，均衡饮食营养，推动患者产后早日康复。
3、结果
34例患者均成功分娩，无感染严重并发症发生。
4、讨论
对妊娠期糖尿病患者的护理工作，首先要保障患者都具有良好心理状态。及时诊断，增强管理，严密监控患者血糖及子宫内胎儿情况，指导患者均衡饮食、自我监控以及合理应用胰岛素等，将血糖制约正常范围。通过综合护理，可制约母婴并发症的发生，提高母婴生活质量。
参考文献：
[1]廖书杰，马润玫 . 妊娠期糖尿病的发生率及其危险因素的研究. 昆明医学院学报，2008，29（1）：186.
[2]周婉萍，姚红霞 . 妊娠期糖尿病分娩期护理. 临床合理用药，2011，3（4）：134.
[3]王培霞，郝凤瑞 . 妊娠期糖尿病的围产期护理. 护理实践与研究，2009，6（17）：65.
[4]陈瑞美 . 妊娠期糖尿病的护理，实用临床医药杂志，2010，14（8）：69.
[5]唐丽平 . 妊娠期糖尿病 25 例临床分析 . 海南医学院学报，2008，14（3）：258.
[6]Aleida Rivas，Mark Landon，Trudy Gaillard，etal. Awareness of risk factors for type 2 diabetes in wome future primary diabetes prevention[J].2010，4：89-94.
[7]李梅芳，甘赞，韦克金. Ⅱ型糖尿病患者血糖不良理由分析[J]. 当代医学 2009，15（19）：95-96. 全文地址：www.7ctime.com/wkhllw/lw29397.html上一论文：阐释单采血浆供血浆者不良反应的预防和护理