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分析CIK治疗恶性肿瘤临床护理策略

最后更新时间:2024-03-07 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:26164 浏览:119425
论文导读:
【摘要】 目的 探讨CIK治疗恶性肿瘤的临床护理措施和效果。策略 本次医学研究选择2013年1月~2013年12月之间在本院接受治疗的50例恶性肿瘤患者为观察对象, 所有患者均接受CIK治疗和相应的临床护理, 回顾分析患者的临床治疗和护理效果。结果 所有50例CIK治疗的恶性肿瘤患者, 其身体疲乏、睡眠和饮食障碍等症状均显著改善, 机体免疫力明显增强, 患者不良反应症状经对症处理后均基本消失。结论 本次医学研究结果证实, CIK是一种较为有效的恶性肿瘤临床治疗策略, 在此基础上结合系统有效的临床护理, 有助于患者存活质量的提高。
【关键词】 CIK治疗;恶性肿瘤;临床护理
CIK治疗指的是在患者体外, 利用多重细胞因子培养, 将外周血液单个核细胞培养为一种异质细胞, CIK治疗具有毒性作用小、杀瘤活性高以及增速较快等显著优势, 因而是一种临床上较为常用的恶性肿瘤治疗技术。恶性肿瘤患者接受CIK治疗, 能够显著改善患者的存活质量, 调节其机体自身的免疫能力, 对肿瘤细胞产生直接的杀灭作用, 重构患者的免疫系统功能和免疫系统结构。本次医学研究对CIK治疗恶性肿瘤的护理措施和效果进行了分析, 现报告如下。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 本次医学研究选择2013年1月~2013年12月之间在本院接受治疗的50例恶性肿瘤患者为观察对象, 男性27例, 女性23例, 患者年龄在33~78岁之间, 平均年龄(63±11)岁, 其中, 胰腺癌10例, 胆囊癌10例, 肾癌5例, 乳腺癌15例, 肺癌10例。
1. 2 治疗策略 所有观察对象均取外周血单个核细胞, 在实验室培养后进行CIK细胞悬液的制作, 血样采集14~18 d内进行4次的血液回输, 且每次血液回输的细胞量应在109个以上, 两次血液回输之间间隔为1~2 d, 在患者输入 CIK 细胞以及采集外周血单个核细胞前, 应全面监测患者的呼吸频率、脉搏、收缩压等指标。
2 结果
本次临床研究的50例恶性肿瘤观察对象, 经过CIK治疗和系统的临床护理, 其恶性肿瘤症状均显著改善, 身体疲乏、睡眠和饮食障碍等症状均明显好转, 机体免疫力显著增强, 但有3例患者发生发热现象, 经过适当饮用温开水后, 发热症状基本消失, 体温完全恢复正常;2例患者发生呕吐、恶心等症状, 在相应的临床治疗和护理后, 症状完全消失。
3 护理措施
3. 1 采血前护理 恶性肿瘤通常病程较长, 患者需要长时间接受治疗, 因而心理和精神压力较大, 甚至会对治疗失去信心。对于首次就诊的患者而言, 其常常会怀疑新的治疗策略, 担心治疗的有效性, 此时, 护理人员应主动了解患者和家属的疑问, 向其说明CIK治疗的注意事项和基本过程, 并主动关心和照顾患者, 开展有效的宣传教育, 通过治疗成功的病例鼓励患者, 使其积极主动配合治疗, 树立信心[1]。
3. 2 采血时护理 患者血样采集前应对其采集申请单和治疗同意书进行详细审核, 清洁采血部位皮肤, 严格执行无菌操作规范, 不要在瘢痕组织部位的大静脉血管处采血, 提高一次穿刺的成功率。定时与患者交流, 对其反应情况进行观察, 嘱其保持情绪放松, 对口唇、手脚麻木等不良反应现象进行仔细观察, 一旦患者出现不适感需及时告知医生并进行处理。穿刺采血前严格消毒, 嘱患者将拳头握紧, 使用9 号针头采血。采集血样时, 对患者病情和自身感受进行定时观察, 避开其出现一过性低血压理由, 在血液采集过程中, 规律性摇晃采血注射器, 保证稀释肝素与血液充分融合, 避开发生凝血现象。血液采集总量在50~55 ml之间。采血完成后, 使用止血棉球按压5~10 min。采血完在 37℃恒温环境下, 保证体外生长所需的特定CO2和O2、细胞刺激因子、营养素的基础上, 进行CIK治疗, 从而保证较好的生长活性, 在细胞收集完成后, 离开细胞培养箱以及最佳的生长环境, 此时, 随着时间的延长, 治疗的有效性和细胞活性都会逐渐降低, 且不良反应率也会有所提高, 因此, 需要在取出实验室的CIK悬液要及时输入患者体内[2]。
3. 3 采血后护理 患者采血后常易发生下述几种不良反应事件:①红肿。血样采集完成后, 使用无菌治疗巾进行包裹, 并与交接单一起送至细胞培养室, 严格执行操作过程中的无菌规范和查对制度, 铺无菌巾戴无菌手套, 避开污染血液。②乏力、头晕。护理人员应嘱患者深呼吸, 用温柔的语言安慰患者, 保证室内空气流通良好, 一般在休息1~2 d后症状会有所改善。③发热。发热是恶性肿瘤CIK治疗患者最为常见的并发症, 部分患者在回输血液2~10 h后会发生体温升高现象, 但通常2~6 h内会逐渐改善。因此, 输注血液前30 min 内应静脉注射5 mg地塞米松注射液或是肌内注射25 mg非那根[3]。
4 小结
综上所述, 在恶性肿瘤患者CIK治疗期间, 系统有效的临床护理, 对于患者预后状况的改善以及治疗有效性的提高具有十分重要的作用, 护理人员应加强各个护理环节的配合与操作, 为患者提供涉及文化、社会、心理和生理等方面的整体性护理, 加强患者及家属的心理护理, 以提高其存活质量, 延长患者生命。
参考文献
[1]肖淑静.恶性肿瘤CIK细胞治疗的中西医护理干预.临床医学工程, 2012, 19(11):2014-2015.
[2]王娟,陶真霞,刘荣英,等. DC-CIK细胞免疫治疗恶性肿瘤的临床研究.免疫学杂志, 2009, 25(1):71-72.
[3]聂鑫,刘侃峰,腾少侠,等. CIK治疗恶性肿瘤的研究进展及临床应用目前状况.中国实用医药杂志, 2007, 2(7):106-108. 全文地址:www.7ctime.com/wkhllw/lw24839.html上一论文:关于的高职护理人才职业化培养模式教育改革