试议护理干预在缓解甲状腺癌患者焦虑中应用

论文导读：
【摘要】 目的：探讨实行护理干预对甲状腺癌患者焦虑的缓解情况。策略：选取笔者所在医院2011年4月-2012年9月收治的150例甲状腺癌患者，采用随机数字表法分为试验组和对照组各75例，试验组患者采取系统的护理干预，对照组采取普通的护理措施，观察两组患者的护理效果。结果：试验组患者中，显效51例，有效22例，无效2例；对照组患者中，显效32例，有效25例，无效18例，两组患者的护理效果比较，差异有统计学作用（P<0.05）。结论：系统的护理干预能够有效地缓解甲状腺癌患者的焦虑情况，促进疾病的康复，是一种值得推荐的护理方法。
【关键词】 护理干预； 甲状腺癌； 焦虑
B 文章编号 1674-6805（2013）36-0092-02
甲状腺癌是一种在临床上较为常见的内分泌肿瘤，是甲状腺组织出现了癌变。近年来甲状腺癌的患者数量增长较快，且一般女性患者较多，发病理由尚未得到较为准确的解释，但是可以得知与患者的饮食有一定的关系，在饮食中长期缺少对碘的摄入或者过度摄入，也可能是患者的雌激素分泌过多导致的，发病年龄32～63岁。在癌症晚期，患者还会出现发声困难、声音粗哑和吞咽功能下降的现象，一般采取手术的策略进行治疗，但是会使患者产生严重的焦虑情绪，对疾病的治疗有不利的影响。为了降低患者的焦虑情况，提高患者的生活质量，本次研究选取笔者所在医院护理干预在缓解甲状腺癌患者焦虑中的应用由专注毕业论文与职称论文的www.7ctime.com提供,转载请保留.2011年4月-2012年9月收治的150例甲状腺癌患者进行护理研究，现报告如下。
1 资料与策略

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011年4月-2012年9月收治的150例甲状腺癌患者，采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组各75例，其中试验组男32例，女43例，年龄28～62岁，平均33岁；对照组男34例，女41例，年龄31～65岁，平均39岁。两组患者性别和年龄等一般资料比较，差异无统计学作用（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理策略

试验组患者进行系统的护理干预，对照组进行普通的护理措施。具体的系统护理干预策略如下。
1.2.1 心理干预 甲状腺癌患者一般都会有较大的心理压力和严重的焦虑现象，为了较好的缓解患者不良的情况，护理人员应对其进行相应的心理干预。在入院时，护理人员要与患者进行多方面的交流沟通，在交流时注重以热情缓和的态度介绍医院的情况，与患者进行家庭、职业方面的交流，分散其对疾病的注意力[1]。引导患者讲述焦虑的理由，护理人员应仔细倾听，并帮助分析其焦虑的理由，对患者进行心理的疏导，尽量消除其焦虑情绪。即使遇到脾气暴躁的患者，也要理解、宽容，对其进行开导，用护理人员的热性和真诚打动患者，并为其讲解手术的治疗过程以及目前的病情，并介绍一些成功治愈的病例，增强患者战胜疾病的信心。
1.2.2 信息干预 对于癌症患者，最不利的反应就是抑郁，抑郁与信息的了解情况有密切的联系，了解的相关信息越多，越不容易使患者产生抑郁的情绪，因此护理人员要帮助其了解相应的信息。在入院时，对患者介绍同病房的病友，因为病友之间要进行一段时间的相处，所以要及时使患者融入医院的环境，避开其产生孤独的情绪[2]。对患者进行相关的健康教育知识介绍，比如甲状腺疾病产生的理由，采取什么样的治疗策略，在治疗过程中有哪些注意事项，患者或者其家属可以进行那些基础的自我护理，让患者正确的了解自己的疾病，懂得相关的护理知识，尽量减少焦虑情绪。对患者进行日常的心率和血压的测量，测量之后告之具体的数值，让其了解自己的身体情况，在指标正常的时候可以树立战胜疾病的信心，出现异常，要对其进行仔细的询问，共同找出指标异常的理由，使患者了解哪些行为会对身体造成不利的影响，从而更好地避开这些行为[3]。
1.2.3 行为干预 护理人员要对患者进行适当的肌肉放松，由于患者经常在床上进行静养，实行肌肉放松既可以避开患者出现肌肉萎缩的现象，推动骨骼的健壮，还能使大脑处于运动状态，缓解焦虑的情绪。在护理人员对患者进行肌肉放松的时候，还要不断用话语引导其对美好的景象和愉悦身心的事物进行想象，使患者的情绪逐渐放轻松，有一个良好的心态[4]。护理人员为患者播放一些轻柔舒缓的音乐，使其情绪变得平稳，也可以让患者观看一些娱乐性较强的电视节目，分散其对疾病的注意力，营造一个轻松愉悦的氛围。当患者出现紧张疑虑的情绪时，护理人员要指导患者进行深呼吸，减少心理压力，推动心情放松，使患者达到身体和心情同时放松，以得到更为显著的治疗效果。
1.2.4 家庭支持 对患者进行适当的家庭支持，可以降低患者的应激行为，减少其心理和生理上的不适。在多年的临床试验中表明，有家庭鼓励和支持的患者能够以较好的情绪来面对疾病，降低焦虑情绪[5]。护理人员要积极指导患者的家属对其进行较好的鼓励与安慰，许多患者认为自己的疾病给家庭带来了沉重的负担，因此产生自卑、自弃的情绪，导致患者产生严重的焦虑，所以一定要指导家属对患者进行相应的开导，使其感受到家庭的温暖，给予爱的力量，使其意识到家人对自己的关爱，卸下内心的压力，获得良好的情绪，增强与疾病的斗争力，得到良好的疾病治疗效果。
1.2.5 睡眠干预 甲状腺癌患者由于焦虑等身体的不良症状，导致睡眠质量较差，由于长时间处于焦虑之中，造成恶性循环，使睡眠质量越来越差，因此护理人员要对患者进行睡眠干预，调整其生物钟。在白天尽量让患者进行运动和治疗，当患者在白天出现困倦的时候，要与其进行积极的交谈，或者讲趣味性强的小故事，纠正其习惯在白天睡觉的不良习惯[6]。在晚上患者可以用热水泡脚，并饮用适量的牛奶，或者播放一些舒缓的音乐，推动患者进入睡眠状态。在患者睡眠期间一定要保证病房内的安静，避开噪音的出现，如果患者出现疼痛的感觉，可以采用深呼吸和暗示的策略，或者使用适量的止痛药，提高患者的睡眠质量。1.3 统计学处理
采用SPSS 14.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果护理干预在缓解甲状腺癌患者焦虑中的应用由提供海量免费论文范文的{#GetFullDoma论文导读：，2010，45（12）：107-108.王静新，刘家义，叶桂荣.肾移植受者手术前后心理状态调查分析及策略.实用护理杂志，2011，17（16）：47-48.王丽华，张嘉倪.女性癌症患者的心理特点及护理.临床医药实践杂志，2012，14（12）：145-146.张艳，彭南海.1例甲状腺癌术后并发食管瘘的护理.中国医学创新，2013，10（5）：71-7

2.（收稿日期：2013-0

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通过对患者进行一段时间的护理，试验组患者中，显效51例，有效22例，无效2例；对照组患者中，显效32例，有效25例，无效18例，两组患者的护理效果比较，差异有统计学作用（P<0.05），详见表1。
3 讨论
甲状腺癌患者都会产生较为严重的焦虑现象，为了消除患者的焦虑情绪，进行相应的护理干预就显得格外重要[7]。对甲状腺癌患者进行系统的护理干预，包括进行心理干预增加其对护理人员的信任感，进行信息干预使其了解自己的病情以及治疗情况，进行行为干预推动其心理和生理得到一定程度的放松，进行家庭干预使其得到家庭的温暖和爱的力量，进行睡眠干预提高患者的睡眠质量。
综上所述，对患者进行系统的护理干预，可以有效消除患者的焦虑心理，推动疾病康复，是一种值得推荐的护理策略。
参考文献
[1]张红霞，刘凯贤，张莫云.同护理方式对甲状腺手术患者术前焦虑水平和术后疼痛感知的影响[J].临床合理用药，2012，5（10）：119-120.
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[3]汪向东，王嘉麟，王希林，等.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京：中国心理卫生杂志社，2010：106-238.
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[6]王丽华，张嘉倪.女性癌症患者的心理特点及护理[J].临床医药实践杂志，2012，14（12）：145-146.
[7]张艳，彭南海.1例甲状腺癌术后并发食管瘘的护理[J].中国医学创新，2013，10（5）：71-72.
（收稿日期：2013-07-09） （编辑：王韵）