研究论人性化护理在手术病患护理中应用

论文导读：
【摘 要】随着医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，护理制度由过去以“疾病为中心”的功能制护理向以“病人为中心”的“整体护理”转变，从而延伸出对于人性化护理这一课题的研究。在医疗技术和医疗环境不断提高的基础上，手术病患可以从生理上获得高质量的技术治疗，但病患的心理需求往往会被忽略。恰恰是手术病人在诊疗过程中相对的特殊性，使得人性化护理更加显现其重要性，并使其在推动医患关系健康发展的道路上发挥更大的作用。
【关键词】护理；人性化；手术病患
1004—7484（2013）11—0420—02
1 人性化护理含义
人性化护理是一门艺术，是一种创造性、个性化、整体性、有效的护理模式。人性化护理的实施，彻底转变了传统医学模式的影响，将手术室护理工作的中心转向患者，而不是单纯的围绕手术，提高了护理人员的工作责任心，促使护士不断地学习新知识和积累工作经验[1]。
2 手术病患特点
手术病人需要经历多个阶段、相对复杂的治疗过程，因此在相当大的程度上会对患者生理机能或外观上造成转变与不适，引发患者心理上强烈的挫折感或其他不同程度的应激反应，反而有可能影响手术治疗的整体效果。要真正做到人性化护理，就必须先了解手术病人的各种特点，有的放矢。

2.1 生理特点

在术前需要对手术区皮肤消毒，甚至需要剃去过长的毛发，或者需要服用可能带来不适反应的药物，以及各种对于进食的限制要求等耐受力的准备。术后常见有疼痛、发热、恶心、呕吐、呃逆等反应，同时，由于手术会造成损伤、出血等，术后还可能出现各种并发症；若是需要术后禁食的手术，在恢复期间对营养的需求也十分重要。

2.2 心理特点及理由

手术对病人是一种严重的心理应激。由于对医疗环境、治疗手段和医疗知识等了解上的欠缺，病人对手术方案一般是以被动无奈的心情接受，不能够积极为手术做准备，甚至对手术同意书上的可能发生的后遗症或并发症等告知条款产生抵触情绪；而有些病患不能够正确认识手术风险，对手术期望过高，认定只要花了钱，动了手术，病就会好。无论何种情况，不能否认，病人在生病或住院时，都是承受着巨大的压力，严重时可能导致个人价值观念出现偏差，甚至精神崩溃。
3 人性化护理目的
人性化护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及个人隐私为核心，目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的过程中感到方便、舒适和满意的一种护理策略。据资料表明，有相当一部分疾病，其发病、进度、预后、转归、预防和治疗都和心理活动情况紧密相关，即心理活动情况不仅是引起躯体疾病的诱因，而且会影响疾病的全过程[2]。手术作为一种心理应激因素，若处理得不好，对患者神经、内分泌、循环等系统造成影响，不利于患者状况的稳定和手术的顺利进行[3]。因此，为患者创造良好的手术心理预期，可以使患者顺利通过手术及术后恢复，减少乃至避开术后并发症。
4 人性化护理具体措施
护理工作者应把病患看成是一个身心统一的整体，人性化护理就是要给病人以护理支援，关心病人的身体和心理，提高病患的自我护理能力及对疾病的心理准备意识，推动病人早日康复。从这样的角度出发，手术的人性化护理则必须贯穿始末，循序渐进，让每个步骤都能体现出对“以人为本”的践行。

4.1 术前访视

根据以上所述病患在术前的生理上的准备以及表现出的种种心理状态，术前访视要求在完成常规护理项目的同时，及时有效地干预和处理术前焦虑反应，目的是缓解患者紧张情绪，为其接受后续的治疗树立信心，以最好的身体状况和精神状态助手术顺利进行。

4.2 入院等待手术通知

护理工作者在接触病患时，首先做自我介绍，并保持半米到一米的个人距离，面带微笑，语气温和，让患者感到亲切自然。在进行检查、输液、用药等步骤时，都要耐心告知这一过程的必要性，让病患心里明白，自然减少疑虑。适当发挥病友作用，在病房中培养融洽关系，在不影响他人休息的情况下可以组织适当的交谈，内容积极向上，更可以请手术成功的病友讲述自己的经验，减轻病患对手术的担忧。
4.

2.1 接到手术通知单

本台手术的洗手护士和巡回护士等护理工作者在接触病患前，应先查阅患者病历，对患者的病情、既往病史、过敏史进行全面的了解，并确认术前各种检查结果，注意有无异常。向病房护士了解病人的护理计划，制定相应的手术室护理计划。及时为病人提供有关手术治疗的必要信息，向患者及其家属解读治疗方案及术中需要患者配合的环节，认真听取他们的顾虑和疑问，并耐心解答。
4.

2.2 术前一日

及时应用行为制约技术，引导病人做情绪松弛训练，做深呼吸。研究表明，放松训练能抵消生理和心理应激的负面影响，使身心重新恢复协调平衡，帮助个体以更健康的方式对待生活的挑战，使人体的非自主反应，如呼吸、血压、心跳、肾上腺素的分泌在自主的制约中。也可以借助播放舒缓的音乐，为病患排解孤独和压抑，舒畅心情，最大限度地减轻病人术前焦虑。

4.3术中关怀

4.

3.1进入手术室

护理人员在患者入手术室前30分钟调节好室内温度，制约在22℃～24℃，湿度制约在40%～60%。护士陪伴患者进入手术室，并协助患者平卧于手术台，为其盖上被子保暖。在各项术前操作中先向患者说明，动作轻柔、熟练，并在完成后感谢患者的配合，若不顺利应立即向患者道歉，尽可能做到有条不紊，让患者放心、舒心。
4.

3.2 麻醉与手术

全麻患者麻醉时，护士应陪伴患者身边，告知进入麻醉状态的一些身体反应，通过语言交流和轻抚、轻拍等手段，及时做好心理护理，降低其焦虑和恐惧。对局部麻醉患者，在术中观察情绪波动及不适感，通过交流沟通、解释说明等及时安抚患者情绪，消除其无助感。同时，医护人员在手术室交流时应注意言辞，尊重患者自尊心及隐私，体现良好的职业道德素养。手术结束为患者包论人性化护理在手术病患护理中的应用由专注毕业论文与职称论文的www.7ctime.com提供,转载请保留.扎伤口时，胸腹带要松紧适宜，特别注意将毛糙面朝上，防止皮肤摩擦受伤，并盖好棉被，注意保暖。4.4 术后探访
4.4.1 了论文导读：极强，对于并不了解太多医学知识的病患，往往会凭自己的喜好和认识，提出一些不符合实际，不利于其手术最终效果的要求。在医患关系紧张的大背景下，有些护理人员为求自保等首先考虑个人利益，向“上帝”低头，不仅不利于患者身体健康，更不利于从根本上改善医患关系。区别于其他行业的服务，护理服务不能走极端，认为“顾客就是上帝”
解病情
术后根据病人身体状况，及时对手术效果进行询问，包括切口的疼痛感等，观察是否有术后感染或并发症的理由，及时采取对应的医疗措施，并对其不适给与细心的解释与安慰，尽量让患者减轻痛苦，消除疑虑。

4.2 听取意见

术后回访时务必倾听病人对手术室护理的总体感受，听取记录其对护理工作提出的理由，迅速组织讨论并改善。将患者的投诉、意见、抱怨、倡议等作为对今后工作上的鞭策，重视其对日后提升人性化护理的作用，进一步做好护理工作。
5 人性化护理在应用中的错误倾向
人性化护理在实践中不能过分以病人的主观需求为导向。病人的主观因素对身体论人性化护理在手术病患护理中的应用由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.健康有很大的影响，“以病人为中心”，从病患的角度出发，并不代表“患者需要什么，我们就提供什么”。医疗护理专业性极强，对于并不了解太多医学知识的病患，往往会凭自己的喜好和认识，提出一些不符合实际，不利于其手术最终效果的要求。在医患关系紧张的大背景下，有些护理人员为求自保等首先考虑个人利益，向“上帝”低头，不仅不利于患者身体健康，更不利于从根本上改善医患关系。区别于其他行业的服务，护理服务不能走极端，认为“顾客就是上帝”。人性化护理应该坚守的原则，是在不耽误病情，不损害病患利益的前提下，对病患予以耐心的帮助和细致的说明解释，做到动之以情，晓之以理，真正做到“以人为本”的人性化护理服务。
6 总结
综上所述，在手术病患护理中实行人性化护理服务，能够大大地降低手术给病患带来的心理压力，排除患者心理障碍，缓解紧张焦虑的情绪，减少情绪波动对血压和心率的影响，使患者以更加稳定的状态接受治疗，有利于患者的术后恢复，也有利于医疗工作者对手术效果的研究，在日后的工作中应大力推进人性化护理模式的发展和普及。
参考文献：
[1] 姚慧琳. 手术病人的人性化护理. 基层医学论坛，2007，11（8）：747-748.
[2] 康丽艳，刁惠民. 住院病人心理反应影响因素与护理策略. 护理学杂志，2003，18（5）：383.
[3] 范素红，张伟，陆芸全，等. 术前综合于预对患者心理的影响及手术等待时间探讨[J].护理学杂志（外科版），2009，24（10）：44-45.