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探讨预防术前术中骨科感染护理观察

最后更新时间:2024-02-11 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:3658 浏览:8352
论文导读:5)。3讨论3.1手术前对患者的心理护理因为骨科的患者无法适应突发的创伤和骨折等病症,容易产生恐惧、焦虑的心理,对未来会发生的理由持有悲观的态度,所以对患者做好心理的疏导,认真的讲解患者目前的状况,在手术前和手术后的注意事项,有助于稳定患者的情绪,减少压力,可以更好的配合手术的治疗和手术后的护理工作,有利于
【摘要】目的探讨骨科患者在术前术中给予护理措施干预以预防感染的价值。策略选取2009年5月至2012年5月期间在我院手术治疗的骨科患者450例,将其随机分为干预组与对照组,每组各225例。对照组患者给予骨科手术的常规护理,而干预组患者在对照组护理的基础再实施优化护理措施干预。观察两组患者在术前术中感染发生率的变化情况。结果干预组患者感染的总发生率为1.04%,对照组感染的总发生率为3.56%,两组比较,差异显著有统计学作用(P<0.05)。患者手术切口类型直接影响着切口感染的发生率,两组出现感染的患者皆集中在Ⅱ、Ⅲ类切口,干预组分别为1.29%,1.80%,对照组分别为4.23%,4.76%,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科手术患者提供科学、有效的优化护理措施,可以有效的预防术前术中感染发生率,值得临床应用并广泛推广。
【关键词】骨科;护理干预;预防感染
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.0

1.407文章编号:1004-7484(2014)-01-0342-01

手术感染一直在医院感染占重要的组成部分,在各类的感染中,顾客感染的预后较为困难,如预后效果不良,会引起患者关节功能的损伤、强直、畸形,使手术无法达到预想的效果,严重的会引发菌血症、败血症等病症,会对患者造成一定的困扰[1-2]。本文针对手术前手术中对骨科患者的感染的护理进行了分析,现报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料选取2009年5月至2012年5月期间在我院手术治疗的骨科患者450例,将其随机分为干预组与对照组,每组各225例。干预组中男性患者128例,女性患者97例,最小年龄为12岁,最大年龄为78岁,平均年龄为(55.03±6.72)岁。其中闭合性外伤骨科手术106例,开放性手术119例。按照手术切口分类,Ⅰ类36例,Ⅱ类78例,Ⅲ类111例。对照组中男性患者114例,女性患者111例,最小年龄为15岁,最大年龄为81岁,平均年龄为(60.81±7.14)岁。其中闭合性外伤骨科手术110例,开放性手术115例。按照手术切口分类,Ⅰ类49例,Ⅱ类71例,Ⅲ类105例。两组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学作用(P>0.05),具有可比性。
1.2策略对照组患者给予骨科手术的常规护理,例如:切口保护、术区护理、手术室内部的管理护理以及基础护理等。而干预组患者在对照组护理的基础再实施营养支持、手术室内部与外部的环境管理以及患者的心理护理等护理措施干预。观察两组患者在术前术中感染发生率的变化情况。
1.3统计学分析本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
比较两组患者的感染发生率,干预组选取225类,其中Ⅱ类切口78例,感染例数为1例,Ⅲ类切口111例,感染例数为2例,总发生率3例,对照组225例,Ⅱ类切口71例,感染例数为3例,Ⅲ类切口105例,感染例数为5例,总发生率8例。
通过表1数据可知,干预组患者感染的总发生率为1.04%,对照组感染的总发生率为3.56%,两组比较,差异显著有统计学作用(P<0.05)。患者手术切口类型直接影响着切口感染的发生率,两组出现感染的患者皆集中在Ⅱ、Ⅲ类切口,干预组分别为1.29%,1.80%,对照组分别为

4.23%,76%,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。

3讨论
3.1手术前对患者的心理护理因为骨科的患者无法适应突发的创伤和骨折等病症,容易产生恐惧、焦虑的心理,对未来会发生的理由持有悲观的态度,所以对患者做好心理的疏导,认真的讲解患者目前的状况,在手术前和手术后的注意事项,有助于稳定患者的情绪,减少压力,可以更好的配合手术的治疗和手术后的护理工作,有利于患者的手术后康复,减少术后并发症的发生[2]。
3.2对手术创口的保护为了防止在长期的手术中,创口附近的皮脂腺囊肿分泌物、周边的毛发对创口产生污染,减少创口感染的可能,要对手术巾铺巾的时间进行掌握,对于使用时间超过4小时的要进行及时的更换,保证铺巾的干燥卫生,防止细菌的生长[3]。
3.3对手术室内和周围的环境进行管理手术室是患者手术集中的地方,对于环境的要求十分严格,由于各科室的病种较多,患者也较多,加上患者的探访,使手术室成为了易为感染的地区,对于患者容易造成细菌感染,影响患者的恢复情况。因此在护理的过程中应注意对不同手术的患者进行严格的区域管理,在手术的时间上做出调整,严格的进行手术室的卫生清扫和消毒[4]。对于探访的家属应要求保持安静,每日定时的通风,使用紫外线进行消毒,做好记录,对于手术的用品要进行严格的消毒,并保证灭菌的质量,将使用过的医疗废物进行分类处理,避开交叉性的感染发生。
参考文献
[1]杜克.骨科护理学[M].北京预防术前术中骨科感染的护理观察由优秀论文网站www.7ctime.com提供,助您写好论文.:人民卫生出版社,1995:705.
[2]黎庆莲.骨科手术中感染的预防及护理管理[J].国际医药卫生导报,2005,11(4):118-119.
[3]Harvey CV.Complications[J].Orthopaedic Nursing,2006,25(6):410-412;quiz 413-414.
[4]Eiselt D.Presurgical skin preparation with a novel 2%chlorhexidine gluconate cloth reduces rates of surgical site infection in orthopaedic surgical patients[J].Orthopaedic nursing,2009,28(3):141-145. 全文地址:www.7ctime.com/wkhllw/lw11871.html上一论文:简谈重症支气管哮喘护理干预及体会