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简论综合性护理干预对重症监护病房感染性休克患者治疗效果影响

最后更新时间:2024-01-30 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:6700 浏览:16209
论文导读:
【摘要】目的:研究综合性护理干预对于重症监护病房感染性休克患者的治疗会产生的影响,同时在此基础上找出相应的策略,为重症监护病房感染性休克患者的综合性护理工作提供一定的理论依据。策略:将医院内80名重症监护病房感染性休克患者分成两组,分别为对照组和观察组,采取对照组进行常规性护理,观察组进行综合性护理的策略,临床观察两组患者包括护理情况、感染率、感染部位、器官功能障碍综合症发生率以及死亡率的情况。结果:包括80名在内的两组患者,重症监护病房感染性休克患者的治疗明显不同,综合性护理干预的护理情况明显优于常规性护理干预的护理情况,治疗效果明显,影响广泛,其护理情况较好、感染率较低、感染部位较少、器官功能障碍综合症发生率较低,死亡率较低。结论:综合性护理干预对重症监护病房感染性休克患者治疗效果存在较好的影响,所以在对重症监护病房感染性休克器官的治疗过程中,综合性护理工作值得应用和推广。
【关键字】综合性护理;重症监护病房感染性休克;治疗效果
感染性休克是指由细菌以及毒素作用造成的急性微循环不通,导致组织的细胞缺氧,功能障碍,代谢紊乱,器官功能受损等特征的急性综合征,重症监护病房是病情严重患者的集中区,根据相关报道,重症监护病房感染性休克患者的感染率高达19.22%,进几年,随着我国护理水平的提高,重症监护病犯感染性休克患者的感染率才有所下降。患者在重症监护病房发生感染性休克,会严重影响患者的临床治疗,同时也会延长患者的住院时间,加重患者及其家属的负担,因此通过综合性护理干预,有效的制约重症监护病房发生感染性休克的发生,则具有十分重要的作用。本人对80名重症监护病房感染性休克患者分为两组进行临床观察,研究综合性护理干预对重症监护病房感染性休克患者的治疗所产生的治疗效果,同时造成的影响进行分析,现汇报如下。

1、资料与策略

1.1 一般资料

选择2007年-2013年住院的80名在重症监护病房发生感染性休克的患者进行研究,所以患者均符合感染性休克的诊断标准,其中,男性患者60名,女性患者20名,年龄在21-73之间,平均年龄为43.4岁,其中,冠心病39例,肝炎24例,癌症8例,其他疾病9例,将80名患者随机分为对照组合观察组,每组40名患者,对照组中,男性患者31名,女性患者9名,年龄在21-70岁;观察组中,男性患者29名,女性患者11名,年龄在23-73岁,两组患者的年龄、性别、病情对比无统计学差别,具有可比性。

1.2 策略

1.2.1 一般策略

对照组进行常规性护理,观察组进行综合性护理,临床观察两组患者包括护理情况、感染率、感染部位、器官功能障碍综合症发生率以及死亡率的情况,分析出综合性护理干预对重症监护病房感染性休克患者治疗效果的影响。

1.2.2 具体策略

1.2.2.1 常规性护理

患者在重症监护病房发生感染性休克后,采用仰卧中凹位的策略,即患者的头和躯干抬高20-30度,下肢抬高15-20度,增加患者的回血量,改善患者重要器官的血液供应,并减少活动次数和幅度,达到减轻疼痛的目的。在病人休克情况改善后,在患者血压平稳后,采取半卧位,避开患者进一步的局部感染。
保持患者的呼吸道顺畅,护理人员及时清除患者口鼻腔的呕吐物和痰液,提高患者的血液的含氧量,必要时建立人工气道。
注意观察患者,定时对患者的血液和尿液进行检查,对手术后的切口、输液穿刺的部位、导尿管、肠胃减压管、腹腔引流管进行全方面的消毒护理,同时对重症监护病房进行严格消毒。

1.2.2.2 综合性护理

除了常规性护理的护理工作以外,还包括对患者输液过程中的护理,护理时采取静脉留置针,建立两条静脉,以最快的速度进行积极的液体复苏,防止患者休克的进一步的发展以及器官功能障碍综合征的发生,降低患者的死亡率,同时要根据患者中心静脉压以及患者的尿量,制约输液的量以及输液速度,防止输液过快过多,造成患者心力衰竭、肺水肿等情况。
做好患者的皮肤和口腔护理,为患者定时反身,为患者进行叩背,防止压疮以及坠积肺炎的发生。
对患者进行心理护理,病人在重症监护病房内,缺少家属的陪伴,对周围环境陌生,对病情不了解,会使患者产生恐惧焦虑的心理,所以,护理人员应守在患者的身边,让患者能够了解相关的疾病知识,了解治疗步骤,让患者做好充分的心理准备,配合医生的治疗,同时与患者进行良好的沟通,消除病人的焦虑心理,给予患者相关的心理辅导,对患者的合理要求进行满足,同时对患者的睡眠情况进行干预,必要时采取镇定药物或者音乐等辅助性手段制约患者的睡眠,保持良好的精神和体力,防止病情的恶化。
2、结果
护理情况
对照组和观察组的80名患者中,观察组的护理情况优于对照组的护理情况,综合性护理的患者护理情况较好、感染率较低、感染部位较少、器官功能障碍综合症发生率较低,死亡率较低。
3、讨论
经观察,采取综合性护理干预对重症监护病房感染性休克患者的治疗效果较好,在80名患者中,采取综合性护理的患者,日平均换药此次为9.13次,日平均更换床单次数为5.25次,而常规性护理的患者,日平均换药次数为2.43次,日平均更换床单次数为1.42次,由此可见,综合性护理的护理情况细致,更换药品和床单的次数多,这样可以减少细菌的增生,提高重症监护病房感染性休克患者的治疗效果。
使用综合性护理干预能够减少重症监护病房感染性休克患者的感染发生,在80名患者中,采取综合性护理的患者,感染3例,占观察组的7.5%,相反的,采取常规性护理的患者,感染14例,占对照组的35%,可见,综合性护理能够降低重症监护病房感染性休克的发生率,提高重症监护病房感染性休克患者的治疗效果。 全文地址:www.7ctime.com/ssshllw/lw48255.html上一论文:简述危重患者在基层转诊中存在风险因素及护理干预措施