试析社区高血压病护理干预及健康教育

论文导读：
【摘要】：目的：探讨社区护理干预及健康教育对高血压病的防治是否起积极作用。策略：采用对高血压病相关知识宣教、心理指导、饮食指导、运动指导等多种护理干预策略，以提高高血压病患者对疾病的认识，提高患者的自我保健意识。结果： 护理干预及健康教育，对高血压病患者均衡饮食、适量活动、正规用药、戒烟限酒、制约体重、预防并发症、自我监测血压、调整抑郁悲观情绪、遵医行为均有显著效果。结论：通过对高血压患者实施护理干预及健康教育，对降低患者的血压，改善患者生活质量是一种行之有效的做法。
【关键词】 高血压 社区护理 健康教育
1004-4949（2014）11-0695-01
近年来，随着人们生活水平的不断提高，高血压发病呈逐年上升趋势。据权威机构报告，高血压已成为我国目前患病率最高、人群患病最为普遍的疾病之一。高血压不但直接危害人们的身心健康，而且还给国家和个人造成巨大的经济损失，直接和间接的医疗费用都很高。
高血压是以体循环动脉压增加为主要临床表现的综合征[1]，是导致人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一，是一种需要终生服药制约的慢性病。研究显示，不健康的生活方式和精神因素是导致近年来高血压病上升的主要理由。所以高血压的防治应针对影响高血压的危险因素而采取措施，社区护士在指导高血压病患者按时按量正确服药的同时，最有效的方式是开展社区护理干预和健康教育，可以大大提高高血压的防治水平。利用一切机会不拘形式，通俗易懂策略进行健康教育是非常必要的，并能动员家属积极配合，对治疗高血压是非常重要的。
高血压：已明确诊断的原发性高血压患者，或新发现非同日连续3天测得收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg.
通过对高血压病患者的护理干预及社区居民实施健康教育取得了较好效果，现报告如下。

1、社区护理干预

面对高血压病患者对疾病产生的困惑和恐惧感，社区护理应该因人而异，对症下药，在有针对性的开展高血压病防控知识的健康教育同时，干预措施也要及时跟进。

1.1通过建立居民健康档案、35岁以上患者首次门诊测血压等途径筛查高血压病患者。

1.2对高血压患者开展个体化管理的干预。

1.2.1为每位患者建立详细的健康档案。

1.2.2定期举办健康推动活动，发放高血压防治知识及合理膳食指南等宣传资料，让患者提高对高血压及其危害的认识，主要帮助患者掌握如何使用盐勺和控油壶，将每人每日食盐的摄入量尽量制约在6g以下，油脂摄入量尽量制约在25g以下，推动患者的主动参与和自我管理能力。
1.2.3把高血压患者纳入慢性病规范化管理。通过门诊、家庭或电话随访患者的血压、体重、服药及食盐、食油量并进行记录和评估。根据情况，指导病人合理用药，制约体重，合理膳食，戒烟限酒，加强体育运动。
1.3家庭干预。动员高血压病患者的家庭成员共同参与，鼓励帮助患者按时服药，接受规范的治疗。

1.4心理护理：通过随访，使患者调整心态，保持心情轻松愉快，避开情绪过于激动。

2、健康教育

2.1为高血压病患者提供容积为2克的盐勺以及BMI尺，并教会如何使用，倡议使用有刻度的油壶，发放健康知识宣传手册。

2.2对不同人群采取不同的干预措施。

2.2.1对非高血压组人群进行健康教育、健康推动为主的干预，张贴宣传栏、举办健康教育讲座、发放健康知识手册等，介绍中国居民平衡膳食宝塔，宣传膳食合理、体重适宜对预防和制约高血压等慢性病的重要性。
2.2.2对高血压高危组人群进行生活行为危险因素的干预，举办预防高血压相关知识讲座、开展健康推动活动，内容包括BMI尺的作用和使用、低盐低脂饮食、运动、戒烟限酒、心理平衡、血压、血糖、血脂、BMI、腰围的监测等，发放健康知识宣传资料，重点强调盐、油脂对健康的影响，使高血压高危组人群了解导致高血压的危险因素及干预策略。
3、通过对居民进行一、二、预防为主的高血压综合防治是可行的、有效的。提高了高血压患者的健康知识知晓率，但健康生活行为的转变，却不是一朝一夕能转变的，还有待于我们继续努力探索。
参考文献
[1] 林平.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：168. 全文地址：www.7ctime.com/ssshllw/lw44221.html上一论文：简论56例青光眼滤过术后浅前房护理实践经验及体会