试论安全护理在骨科创伤护理中作用和措施

论文导读：
[摘要] 目的 对安全护理在骨科创伤中的作用和措施进行分析和探讨。策略 此次临床研究主要以该院收治的100例骨科患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，对照组在临床上主要采用常规护理，实验组在常规护理的基础上增加安全护理。对两组患者的护理效果进行观察和比较。结果 经临床研究结果显示，实验组患者的不良事件发生率明显低于对照组，满意度明显高于对照组，差异有统计学作用（P<0.05）。结论 经临床研究结果表明，对骨科创伤患者采用安全护理进行干预，能够有效提高护理工作的安全性，加快患者的康复，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
[关键词] 安全护理；骨科创伤护理；作用；措施
[] A [文章编号] 1674-0742（2014）02（b）-0125-02
护理工作作为骨科的一个重要工作内容，随着人们对人性化的重视，“以人为本”的护理理念开始得到贯彻[1]，其中安全护理是一项不可或缺的护理内容。安全护理作为护理管理中的一个重点，护理工作本身涉及范围较广，涉及内容较为复杂，当中难免夹杂着一些不安全因素，这些危险因素的出现，对护理工作的质量以及效果造成了严重影响，对患者的生命安全也构成了威胁[2]。因此，在骨科创伤护理过程中，需要引进安全护理，提高护理工作的质量。为对安全护理在骨科创伤中的作用和措施进行分析和探讨。在该研究中，该院对2010年1月—2012年1月间收治的100例骨科创伤患者进行分组研究，实验组引进了安全护理，效果显著，现报道如下。
1 资料与策略

1.1 一般资料

此次临床研究主要以该院收治的100例骨科患者为研究对象。其中男性患者有60例，女性患者有40例。年龄范围为27～77岁，平均年龄为47岁。致伤理由中，交通事故有50例，高空坠落有23例，重物砸伤有20例，其他理由有7例。骨折类型包括四肢骨粉碎性骨折、骨盆骨折、腰椎骨折、颈髓损伤、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折以及其他骨折。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每组各50例。

1.2 策略

对照组患者在临床上主要采用常规护理进行干预，实验组患者在常规护理措施的基础上增加安全护理，详细内容如下所示。
1.2.1 心理护理 骨科创伤患者在心理以及情绪上，难免存在焦虑不安以及恐惧紧张的心理，因此，在护理工作中，还需要落实心理护理。首先需要与患者多加交流和沟通，态度保持热情和积极，从而感染患者的情绪，建立更为稳固护患关系。还需要对患者的生活起居以及饮食安排进行指导，从而使患者树立乐观向上的态度，激发患者的信心，提高患者乐观积极的情绪，消除内心的消极情绪。
1.2.2 跌倒坠床的预防 骨科患者行动不便，生活自理能力差。因此，护理人员需要对患者的病室环境进行相应的设置，保证室内光线充足，走廊增设防滑提醒标志。患者在功能锻炼过程中，护理人员需要密切陪护。患者在入院时，需要对其进行评价，对容易跌倒的患者需要重点看护，病床增设床栏进行保护，必要情况下需要使用约束带，并嘱咐患者家属进行24 h陪护。患者的日常用品需要摆置在易及处。床头安置呼叫器以及放坠床的标志。嘱咐患者需要下床活动时，要及时告知家属以及护理人员进行协助。
1.2.3 压疮预防 骨科患者因长期卧床，容易出现压疮，对患者的生活质量造成了严重影响。因此在护理过程中，需要对患者进行压疮预防。对于长期卧床且无法自行翻身的患者，需要增设减压装置，比如气垫床、电动床或者充气床等。结合患者的实际情况对患者翻身频率进行制约。
1.2.4 预防 对于存在意向的患者，需要实施24 h陪护，并对患者进行心理疏导以及健康宣教，密切观察患者的举动和言行，患者如果出现异常情况，则需要及时汇报。锐器、绳索以及绷带等需要摆置在患者不易取及的位置，同时需要密切观察患者的用药情况。
1.2.5 深静脉血栓预防 血流的瘀滞、高凝状态以及血管内膜受损，容易导致患者出现深静脉血栓。因此在临床上需要采取相应的措施进行防范。对于血流瘀滞患者，需要采用间断气囊以及弹力袜进行压迫，防止深静脉的扩张，保护静脉内膜，推动血液的流动，防止深静脉血栓的形成。对于能够自行活动的患者，可以在护理人员的陪护下进行适当肢体活动，从而推动血液循环。对于无法活动的患者，则需要进行功能锻炼，从而推动血液的流动。患者尽量采用上肢输液，穿刺不宜反复进行和动作过大，防止血管内膜受损，抬高患者患肢能够改善水肿对静脉的压迫。对于血沉较快以及血液黏稠度较高的患者，需要口服阿司匹林进行治疗，必要情况下使用小剂量低分子肝素进行治疗。
1.2.6 泌尿路感染预防 导尿管的置入需要结合患者的实际情况，对导尿管型号进行选择，并落实无菌操作，引流保证流畅无阻碍。留置过程中，需要采用封闭式导尿系统，从而减少细菌感染的机率。对于疑似存在感染的患者，需要进行诊断，并采用抗生素进行抗感染治疗。
1.2.7 导管护理 各类导管需要固定妥当，并留取适当的长度，从而有利于患者进行活动，固定点设置在患者不易触及的位置。对于存在躁动情况的患者，需要对双手进行固定，防止其拔除和牵拉导管。密切观察患者的引流液情况，对出现导管脱落的患者进行妥善处理。加强病房的巡视，对导管使用情况进行检查。
1.2.8 报告制度 当班人员对于存在的理由，需要积极请教资历较深的护士。收集前1 d查房存在的理由，并进行分析，采取合理措施进行处理。在节假日期间，需要指定相应的人员进行护理工作，并在下班前对当天工作情况进行汇报。

1.3 统计策略

采用SPSS1

2.0统计软件对数据进行统计和处理，计数资料采用χ2检验。

2 结果
两组患者经过相应的护理，不良事件发生情况以及患者满意度情况，见表1。 全文地址：www.7ctime.com/ssshllw/lw44036.html上一论文：试论综合护理干预在76例糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的应用效果