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浅议糖尿病病人护理体会

最后更新时间:2024-01-08 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:3142 浏览:8582
论文导读:能得到及时正确的指导。1.2饮食护理指导糖尿病病人在饮食选择上要注意碳水化合物、脂肪和蛋白质之间的比例。多吃绿叶蔬菜,少吃盐,吃植物油及高纤维素的食品,以减少胆固醇和脂肪的摄入。同时又要合理营养,以保证各种营养素的平衡,使各种食物在营养成分上起到互补作用。1.3运动护理指导运动时应告诫糖尿病人以意
摘要:糖尿病是终身性疾病,为提高病人对自身疾病的认识、提高自我管理的依从性,掌握对糖尿病病人的护理内容及策略,使病人通过护理人员的健康教育和专业技术指导,学会自我管理,对于治疗效果起着不可缺少的作用。本文就糖尿病病人的护理方面和工作体会进行了归纳总结。
关键词:糖尿病 血糖监测 胰岛素 护理体会
糖尿病是临床上一种常见的内分泌代谢性疾病。近年来,我国糖尿病的发病率不断上升,其中发病的主要是2型糖尿病。对于糖尿病人而言,患病后的护理及日常生活中的预防十分重要。现对临床工作学习中的理论知识护理体会进行如下总结 [1,2]:

1.一般护理

1.1糖尿病的教育和管理 糖尿病教育不仅可以帮助病人提高生活质量、减少医疗开支,同时能够改善代谢制约,护士在糖尿病教育管理方面起着十分独特而重要的作用。采用的策略以团队的形式定期定时开展大型的活动,开设教育课程,宣传糖尿病相关知识、操作演示、电话随访、个体化指导、专家答疑等多种教育形式。教育成员包括职业医师或专业医师等。建立定期随访和评估系统,确保患者能得到及时正确的指导。
1.2饮食护理指导 糖尿病病人在饮食选择上要注意碳水化合物、脂肪和蛋白质之间的比例。多吃绿叶蔬菜,少吃盐,吃植物油及高纤维素的食品,以减少胆固醇和脂肪的摄入。同时又要合理营养,以保证各种营养素的平衡,使各种食物在营养成分上起到互补作用。
1.3运动护理指导 运动时应告诫糖尿病人以意事项:运动前热身,避开运动中关节肌肉拉伤;随身携带血糖仪、糖尿病急救卡以及糖块饼干等含糖食物;运动最好在餐后一小时以后进行;注射胰岛素的病人应选择在腹部注射;运动后要及时监测血糖,以防剧烈运动后发生延迟的或持续发生的低血糖。
1.4胰岛素注射护理 胰岛素注射策略为皮射,注射部位应优先选择腹部,选择左右对称的部位交替注射,两次注射间距超过2厘米,应避开斑痕或硬结的部位,不要在距脐5厘米的范围内注射。短效或混合性胰岛素最适合注射的部位是腹部和大腿,中效胰岛素最适合的部位是臀部。注射前备好注射用品,检查药品是否合格,提前30分钟取出冰箱内的胰岛素,以防注射疼痛。注射时应注意注射时间,立即或30分钟内进食,注射后运动时间不宜过长,睡前或外出时备好糖块、饼干等食物,以防低血糖的发生。胰岛素笔不要放入冰箱,注射针头要一次性使用。
1.5血糖监测 良好的血糖制约是预防糖尿病并发症的主要措施。应在胰岛素作用的高峰时间测定血糖,使用中效胰岛素者,应每天测两次血糖,可以交替一天测早餐前和晚餐前血糖,一天测午餐前和睡前血糖。使用短效胰岛素者,应每天测3~4次血糖,选择餐前或餐后2小时测定。对于严格制约血糖的病人,应每天测定4~7次血糖,包括睡前和凌晨3点。

2.并发症的护理

2.1低血糖反应的预防和处理 为预防低血糖的发生,指导病人要按时进餐,生活规律,不可随便增加药量,每次用胰岛素均应仔细核对剂量,运动量恒定,监测血糖,随身带糖果、饼干,随身携带病人求助卡。一旦发生低血糖情况,立即口服葡萄糖或食用含糖饮料和食物,重者静脉注射50%的葡萄糖液40-100ml,必要时重复直至清醒,严重者送往医院。
2.2口腔与皮肤护理 按时清洁口腔、常洗澡、勤更衣,保持良好的卫生习惯,并选择柔软的牙刷,纯棉宽松衣物。若发生感染,应遵医嘱选用抗生素,不可随意在局部用药。
2.3眼部护理 糖尿病病人应每半年检查一次眼底,做到早期发现并提供预防措施,在确保安全的前提下提高糖尿病病人的自理能力。
2.4糖尿病足部护理 糖尿病人足部病变的发生率也明显高于身体的其他部位。糖尿病病人的足部即使是小伤口,愈合时间也会很长,如果伴有神经损害对伤口的任何刺激可能感觉不到,易造成严重后果,立即处理足部损伤有助于预防严重的足部理由。严禁使用腐蚀性药物接触伤口,以免发生皮肤溃疡,若伤口在2至3天内无愈合或局部皮肤有淤血、肿胀、发红发热应尽早就医,切勿自行处理。低危人群每年接受足部检查至少一次,高危人群每三个月检查足部一次,足底有溃疡者,每1到3周复查一次或根据病情随诊。
3.体会
糖尿病是一种目前我国的常见、多发疾病,影响其治疗的因素很多。糖尿病病人的护理,仅仅有良好的技术操作是不够的,还要有丰富扎实的医学专业知识、社会知识、辨证的思维策略及合适的健康交流技巧,这样才能独立地诊断和处理病人的理由,推动了护理水平的提高,使生活护理、基础护理得到了落实,并发症减少,医护配合协调,同时增进了护士和病人的关系,减少了陌生感和不适感,增进了安全感和信任感,及时消除了病人的思想负担,取得病人的配合,使病人在短期内得到充分的治疗,得到多方面的鼓励和安慰,提高了护理质量。
参考文献
[1]任寰,董颖越,刘鸿艳等.糖尿病病人存活质量研究进展[J].护理研究,2008,22(2):397.
[2]程连心.糖尿病的护理 [J].时珍国医国药,2009,09. 全文地址:www.7ctime.com/ssshllw/lw42477.html上一论文:研究青少年特发性脊柱侧弯矫形术的围手术期护理