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简谈高血压脑卒中危险因素及社区护理

最后更新时间:2024-01-30 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:6279 浏览:20767
论文导读:治的100例高血压患者,并对其进行评估,通过对比治疗依从性、体重指数同未发生脑卒中或者是发生脑卒中的差异作进一步对比,并统计分析各种数据。结果BMI>25组中,30例病发,46例未发病,患者患病概率为39.47%;BMI关键词:高血压;脑卒中;危险因素;护理研究在临床中,高血压属于慢性无症状疾病,需要长期治疗才能制约血压。长
摘要:目的 对高血压脑卒中的危险因素分析及社区护理进行探讨。策略 选取从2012年4月~2014年4月收治的100例高血压患者,并对其进行评估,通过对比治疗依从性、体重指数同未发生脑卒中或者是发生脑卒中的差异作进一步对比,并统计分析各种数据。结果 BMI>25组中,30例病发,46例未发病,患者患病概率为39.47%;BMI<25组中,5例病发,19例未发病,患者患病概率为20.83%,肥胖与脑卒中病发概率呈正相关(P<0.05)。依从性低组中,32例病发,45例未发病,患者患病概率为41.56%;依从性高组中,4例病发,19例未发病,患者患病概率17.39%,疗依从性与脑卒中并发概率呈正相关(P<0.5)。结论 高血压脑卒中的发生与发展中肥胖、依从性有着重要的作用。根据这一特点对其采取社区护理干预,对于高血压脑卒中病发概率的降低有着重要的作用。
关键词:高血压;脑卒中;危险因素;护理研究
在临床中,高血压属于慢性无症状疾病,需要长期治疗才能制约血压[1-2]。长期高血压的转归为高血压脑卒中,肥胖与治疗依从性是高血压脑卒中的主要危险因素,并引起临床高度重视。本文主要对高血压脑卒中的危险因素分析及社区护理进行探讨,进而减少或者是制约高血压脑卒中发生,降低患者死亡概率与致残概率,具体分析如下。
1 资料与策略
1.1一般资料 选取从2012年4月~2014年4月收治的100例高血压患者,其中有40例女性患者,60例男性患者,年龄在46~69岁,平均为(60.23±5.23)岁。文化程度:45例初中以下文化水平,55例高中以上文化水平。职业:10例农民,40例工人,50例干部与知识分子。所有患者均与高血压诊断标准相符合。
1.2策略 本组研究调查的主要工具:国内肥胖标准,BMI(体重指数)在25kg/m2以上;判定治疗依从性策略;评定脑卒中标准;一般情况调查表。有2名专业人员利用以上工具在随访时对入选患者进行评估,采取描述性对比设局,对研究对象体重指数、治疗依从性以及脑卒中发病概率进行描述。通过对比治疗依从性、体重指数同未发生脑卒中或者是发生脑卒中的差异作进一步对比,并统计分析各种数据。
1.3统计学分析 数据的统计与分析使用SPSS 13.0 软件,计量资料与计数资料分别采取t检验与χ2检验,P<0.05,其差异有统计学意义。
2 结果
BMI>25组中,30例病发,46例未发病,患者患病概率为39.47%;BMI<25组中,5例病发,19例未发病,患者患病概率为20.83%,肥胖与脑卒中病发概率呈正相关(P<0.05)。见表1。
依从性低组中,32例病发,45例未发病,患者患病概率为41.56%;依从性高组中,4例病发,19例未发病,患者患病概率1

7.39%,疗依从性与脑卒中并发概率呈正相关(P<0.5)。见表2。

3 讨论
3.1相关性分析 长时间高血压主要转归为脑卒中,治疗依从性与体重指数呈正相关[3-4]。体重差距10kg,舒张压差2.2mmHg,收缩压差3.0mmHg。本组研究结果显示,治疗依从性低、体重指数高患者,发生脑卒中概率明显升高。虽然肥胖与治疗依从性会影响高血压脑卒中病发概率,但是可以采取护理干预,这对于脑卒中病发概率降高血压脑卒中的危险因素及社区护理论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.低有着重要作用。
高血压以及环境因素是引发脑卒中的主要理由,所以高血压危险因素同时也是脑卒中危险因素。相关研究显示,环境危险因素是发生高血压的主要理由。遗传因素对于血压所产生的影响会随着年纪增长而减少,机体对于环境因素所产生不同敏感性或者是环境因素所产生的变化都会影响血压变异。摄入较多的钠盐、腰臀比例较大、打鼾以及容易激怒等人群血压均较高,这与大部分的研究结果相符合[5]。对于流行病学研究显示,摄入较多钠盐是引发高血压的重要危险因素,对于一氧化氮作用与产生,高钠摄入能产生抑制;容易激动者交感神经具有较高的兴奋性;睡眠呼吸暂停综合征比较常见表现为打鼾,容易增加交感神经系统活性、造成体液调节激素异常、低氧血症、睡眠分裂等症状,因此以上因素都会增加发生高血压风险。此外,与体重指数增加相比较,腰臀比增加更危险,体重指数增加能否对血压产生影响的关键是腰臀比的增加,也就是只要腹部出现脂肪堆积,会在一定程度上增加发生高雪的风险,腰臀比例越大,血压也就越高。出现这种情况的理由,可能与腹部脂肪堆积以后所引发的循环系统功能转变以及胸式呼吸变化有关系,或者是因为腹部脂肪堆积主要反映内脏器官,尤其是大动脉壁出现脂肪堆积,进而减退大动脉弹性。所以在对环境危险因素进行干预时,要作适当的运动,使腹部脂肪得以减少,降低腰臀比例,这对于临床护理有着重要的作用。
与高血压患者相比较,高血压脑卒中患者大部分饮食较咸、吸烟、缺少锻炼、腰臀比与血压明显较高[7-8]。腰臀比大、收缩压高、缺乏锻炼、饮食较咸以及吸烟是高血压患者诱发脑卒中的重要危险因素。在高血压患者中,收缩压与脑卒中的发生有着直接的联系,其次为腰臀比以及缺乏锻炼。收缩压是血管突破的重要力量,收缩压越高,引发出血性脑卒中的可能性就越大,调查显示,血压特别是收缩压是引发脑卒中的主要危险因素,收缩压每增加1.33kPa,出现高血压脑卒中的危险性也随着上升25%。适当运动锻炼对于血压循环、迷走神经平衡以及交感神经平衡有着直接影响。高血压患者需要坚持锻炼,这样不仅能使血压降低,同时能使脑部的交感神经张力得到降低,有助于血液循环的改善,不然血流速度慢以及血管张力高容易引发缺血性脑卒中。所以对此类患者采取有效干预措施,对于脑卒中与高血压的预防有着重要作用。
3.2护理干预 高血压脑卒中主要以预防为主,相关资料显示,我国高血压患者对于疾病的制约概率、治疗概率与知晓概率较低,这说明存在脑卒中致残与发病危险,对于高血压患者治疗依从性比较低。对高血压患者采取社区护理干预,使患者能够采纳有助于康复的生活习惯以及行为,能使造成脑卒中危险因素得以消除。高血压需要持续治疗才能使血压得到良好制约,通常抗高血压治疗需要坚持长期治疗才能体现出治疗效果,一般患者是被动的接受治疗,并且忽视了高血压治疗过程中脑卒中预防的重要性。对患者采取社区护理干预,能使患者对于疾病的认识与理解增加,护理人员应该制定治疗相关目标,使患者积极接受各种健康护理措施。对血压进行单纯制约并不能完全治疗高血压,并与其他干预措施相结合,才能使患者健康得到全面改善。对患者采取健康教育,使其不良生活习惯得到改善、戒烟酒、保持良好心理状态、饮食清淡,对于打鼾含着需要对其睡眠呼吸进行监测。
缺乏锻炼与饮食不合理是造成发胖的重要理由,在制定计划以前,使患者了解肥胖是引发高血压的主要危险因素,并进论文导读:
一步评估患者的发胖理由与实际情况,进而保证计划的有效性、可行性以及针对性。在制约摄入热量的同时,结合体育锻炼与饮食合理 ,并在日常生活中加入体力活动。此外收缩压、缺乏锻炼以及腰臀比同高血压脑卒中有着紧密的联系,所以,采取有效降压治疗措施、加强体育锻炼以及严格制约体重对于脑卒中的预防有着重要的作用。总而言之,高血压脑卒中的发生与发展中肥胖与依从性有着重要的作用。根据这一特点对其采取社区护理干预,对于高血压脑卒中病发概率的降低有着重要的作用。
参考文献:
[1]冯晚兰, 原芳, 曹丽芳. 老年高血压患者的社区护理[J]. 社区医学杂志, 2011, 12(10):100-102.
[2]王爱珍.老年高血压患者社区护理干预模式的构建及应用[J]. 中国医药指南, 2010, 09(11):233-235.
[3]谭晓红. 社区高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预[J]. 护理实践与研究, 2010, 05(15):260-263.
[4]陈伟伟. 我国高血压社区防治进展-技术、策略与实施[J]. 心血管病学进展, 2010, 10(03):179-182.
[5]姜庆伟,许平. 日常生活事件中脑卒中发生的常见触发因素研究[J]. 中国中医药现代远程教育, 2011, 12(02):180-188.
[6]周美芳. 社区健康宣教在社区高血压病脑卒中危险因素干预中的效果观察[J]. 中国现代医生, 2011, 09(11):298-300.
[7]杨雅超, 陈洁生, 吴超锋, 等. 脑卒中患者血糖、血压水平临床相关性分析[J]. 中国当代医药, 2010, 19(22):167-169.
[8]詹红艳, 徐应军, 马建国. 首发脑卒中患者急性期糖代谢异常的发生率及其影响因素[J]. 中国全科医学, 2011, 32(17):198-202.
编辑/哈涛