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关于肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者护理

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论文导读:原文出自:中报教育网论文中心 www.zbjy.cn
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.4.80
摘 要 目的:分析肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理策略和临床效果。策略:选取收治肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施镇痛泵护理、并发症护理、饮食调节、心理护理等综合护理干预,对两组镇痛效果及并发症发生情况进行对比分析。结果:观察组中优效25例(62.5%),一般13例(32.5%),无效2例(5.0%),总有效率95.0%;对照组优效20例(50.0%),一般11例(27.5%),无效9例(22.5%),总有效率77.5%,两组镇痛效果比较差异有统计学作用(P<0.05)。观察组中发生并发症3例,并发症发生率7.5%;对照组并发症9例,并发症发生率22.5%。两组并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理过程中采用镇痛泵护理、并发症护理、饮食调节、心理护理等综合护理干预具有良好的临床效果。
关键词 肝胆手术 持续静脉自控镇痛 护理策略 临床效果
Nursing of patients with continuous intrenous patient-controlled analgesia duration after hepatobiliary operation
Chen Shufen
The people's Hospital of Lufeng County in Yunnan Province,651200
Abstract Objective:To analysis the clinical effect and nursing methods of patients of continuous intrenous patient-controlled analgesia duration after hepatobiliary.Methods:80 cases of continuous intrenous patient-controlled analgesia duration after hepatobiliary from 2012 April to 2013 May as the research object,randomly divided into observation group and control group,each group of 40 cases.The control group received routine nursing care,and the observation group were implemented of analgesia pump nursing,complication nursing,diet,psychological nursing and comprehensive nursing intervention based on control group,compared to the two groups of analgesic effect and complications.Results:The observation group of 25 cases in effect(62.5%),13 cases in general(32.5%),invalid 2 cases (5%),the total efficiency of 95%;control group,20 cases were effective(50%),11 cases in general(27.5%),invalid 9 cases (22.5%),the total efficiency of 77.5%,analgesia the two group has significant difference(P<0.05).The observation group of complications in 3 cases,the complication rate was 7.5%;the control group were 9 cases,the complication rate was 22.5%.Two complications occurrence rate has significant difference(P<0.05).Conclusion:In the process of care for patient controlled intrenous analgesia after hepatobiliary operation,using analgesia pump nursing, complication nursing,psychological nursing,diet nursing and so on has a good clinical effect.
Key words hepatobiliary operation;continuous intrenous patient-controlled anal肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者护理由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.gesia;nursing method;clinical effect
据有关临床统计资料表明,由于各种理由导致的肝病手术患者不断增加,手术后的镇痛和并发症防治是提高患者手术效果和预后的有力保障[1]。因此,加强肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理就显得非常重要。为了进一步分析肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理策略和临床效果,本文选取2012年4月-2013年5月收治肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者80例进行分组试验,现报告如下。资料与策略
2012年4月-2013年5月收治肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者80例,男53例,女27例,年龄38~66岁,平均(54.56±3.11)岁,其中胆总管手术12例,胆囊切除术63例,左半肝切除术2例,右半肝切除术3例。随机分为观察组和对照组,每组各40名,两组年龄、性别、手术方式等各项基本资料基本相同,差异无统计学作用(P>0.05)。
策略:⑴对照组采用常规护理模式。⑵观察组在对照组的基础上实施镇痛泵护理、并发症护理、饮食调节、心理护理等综合护理干预,具体内容包括:①术前心理护理:加强与患者的沟通交流,消除患者由于对手术相关信息不了解而产生的紧张、交流等不良情绪[2];②术后镇痛泵护理:指导患者在使用镇痛泵过程中的注意事项和自我护理策略,护理人员在交接班的时候应详细了解镇痛泵的型号、检查连接是否妥当、询问患者有无不良反应、了解镇痛效果,并密切观察药物情况,及时卸除镇痛泵,术中根据患者的实际情况使用呼吸机;③并发症护理:及时检查患者的静脉泵有无堵塞并检查进药情况,及时询问患者主观感受,了解患者有无恶心呕吐情况并通过药物等措施予以解决;④饮食护理:根据患者的实际情况为患者建立合理的饮食结构,叮嘱患者多食高维生素、高蛋白类的食品,禁食辛辣等刺激性食品,多食新鲜蔬菜和水果,少吃油腻食品[3]。对两组患者的镇痛效果及并发症发生情况进行分析对论文导读:.持续静脉自控镇痛在肝胆手术的临床观察和护理.国际护理学杂志,2011,30(7):1088-1090.3王亚玲.肝胆手术后持续静脉自控镇痛的临床观察与护理.健康必读(中旬刊),2013,12(6):184-185.4王名伟,刘定益,傅维安等.前列腺切除术后静脉肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者护理相关论文由www.7ctime.com收集,如需论文原文出自:中报教育网论文中心 www.zbjy.cn
比。
效果判断标准:①优效:疼痛程度缓解程度≥75%;②一般:疼痛程度缓解程度≥25%;③无效:疼痛程度缓解程度<25%。总有效率为优效率、一般两项之和。同时观察患者并发症发生情况[4]。
统计学处理:将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析,计数资料以χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
结 果
观察组镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),见表1。
并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),见表2。
讨 论
肝胆疾病患者往往需要通过手术治疗,而在手术之后由于麻醉失效就会引起疼痛,加上麻醉药物的刺激,容易引起患者出现恶心呕吐等不良反应,如果没有采取有效的护理措施,就很容易发生并发症,对手术效果和患者的预后都造成严重的影响。本文通过分组对照的形式,对本院2012年12月-2010年12月收治肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者80例进行研究分析,通过研究结果可以看出,在肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理过程中采用镇痛泵护理、并发症护理、饮食调节、心理护理等综合护理干预具有良好的临床效果,能有效提高镇痛的效果并降低并发症的发生率,值得在临床应用上推广。
参考文献
1 苗丽华.肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(27):23-24.
2 杨爱梅,刘卫平.持续静脉自控镇痛在肝胆手术的临床观察和护理[J].国际护理学杂志,2011,30(7):1088-1090.
3 王亚玲.肝胆手术后持续静脉自控镇痛的临床观察与护理[J].健康必读(中旬刊),2013,12(6):184-185.
4 王名伟,刘定益,傅维安等.前列腺切除术后静脉肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者护理相关论文由www.7ctime.com收集,如需论文.自控镇痛与连续硬脊膜外腔镇痛治疗的疗效观察[J].临床泌尿外科杂志,2011,16(7):306-307.