研讨搞好社区心理护理对精神分裂症康复期患者预后影响

论文导读：
【摘 要】 目的：探讨社区心理护理对精神分裂症康复期患者预后的影响。策略：收集我社区近两年就诊及筛查出的86例精神分裂症康复期患者根据平行对照法分为观察组与参考组，两组患者均接受常规社区护理，观察组在此基础上接受优质心理护理干预，记录两组患者干预结束后抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表评分（SAS），观察两组患者不良行为改善情况及日常生活工作恢复情况。结果：观察组患者SDS评分及SAS评分均明显优于参考组（P<0.05）；观察组患者不良行为改善率明显大于参考组，患者日常生活工作恢复率亦明显大于参考组（P<0.05）。结论：给予精神分裂症康复期患者优质社区护理干预能够改善预后，缓解患者焦虑、抑郁情绪，纠正患者不良生活行为，促进其日常生活工作的恢复。
【关键词】 社区心理护理 精神分裂症 康复期患者 预后
1671-5160（2014）06-0022-01
精神分裂症是慢性、迁延性的重性精神疾病，相关调查研究显示近年来精神病发病人数明显增加，终身患病率在0.5%-1.0%之间，而疾病复发率约为60%，严重影响患者生活质量、社会功能，同时对社会治安亦造成一定的威胁[1]，因此尽早给予患者优质治疗及护理干预有着重要作用。心理干预能够针对患者的神经功能缺损进行引导，在护理干预中有着作用，为对其在精神分裂症患者康复期预后影响进行观察，笔者对我社区86例精神分裂症康复期患者进行研究分析，具体如下。
1 资料与策略

1.1 临床资料

我社区自2012年1月至2014年1月就诊及筛查出的86例精神分裂症康复期患者，男44例，女42例，年龄18-65岁，平均年龄（45.63±6.33）岁，患者均符合c.MD一3“康复期精神分裂症”诊断标准，病程在2年以上，文化水平至少初中，出院后至少有一名监护人与患者共同生活，排除严重药物依赖史及酒精依赖史患者，其中偏执型45例，家族史22例，未分型19例，将患者随机分为观察组与参考组，两组患者临床资料比较无统计学作用（P>0.05），具有可比性。

1.2 策略

两组患者均在康复期接受社区护理干预，所有患者临床资料均转移给街道居委会，同时成立临时的管理机构，由社区护理人员定期对患者进行随访，主要内容为患者服药情况、病情、社会功能恢复情况，所有患者均在社区居委会组织下参与正常的社会生活。对患者的用药情况进行观察，严格遵照医嘱给药，并将药物使用不良反应记录。
观察组在此基础上追加心理护理干预，每2周召集患者及其家属，对其进行指导、心理护理培训，同时帮助患者建立良好的社会支持系统及家庭成员关系，教会精神专科护理常识，为患者提供愉快的家庭氛围。针对患者的心理理由对其进行心理疏导，根据患者具体心理理由给予针对性的干预。详细了解患者家庭情况、个性、心理特征、工作状况等，鼓励患者讲述自己想法及感受，寻找宣泄口使患者释放其不良情绪等，从而缓解患者的压力等；帮助患者建立积极地应策略略，告知患者疾病通过有效的治疗及康复后能够痊愈，患者可参与社会活动，从而调动患者的积极性及主观能动性；鼓励患者多参加康复活动，通过锻炼、娱乐等丰富患者的日常生活。

1.3 观察指标

分别在治疗前、后对两组患者的抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评分情况进行观察，记录两组患者、随地大小便、攻击等不良行为的发生情况，并观察两组患者正常生活、正常工作率。

1.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组治疗后SDS评分及SAS评分分别为（5.36±2.31）分、（6.11±3.10）分，参考组治疗后SDS评分及SAS评分分别为（9.01±3.58）分、（9.77±

4.15）分，比较有统计学作用（P<0.05）。

2.2 观察组患者不良行为发生率明显低于参考组（P<0.05），患者恢复正常工作人数明显多于参考组（P<0.05），具体见表一：
表

一、观察组与参考组不良行为发生情况及正常生活恢复情况

3 讨论
精神分裂症患者康复期在疾病的治疗中有着重要的作用，此时康复质量直接影响治疗效果，因此给予患者必要的护理干预作用显著。康复期不仅包括精神症状的缓解，同时包括患者的职业功能、社交功能、家庭生活能力等多种社会功能的恢复，此时患者仍然会受到精神症状的支配，心理环境可出现系列变化，而外界社会的偏见、歧视等不利于患者的康复[2]，因此给予患者必要的心理护理干预有着重要的作用。通过集体心理护理干预能够帮助患者调整不正确观念，帮助患者建立预期目标，推动患者自信心及自尊心的康复，而针对性的心理干预能够保护患者的隐私；同时针对患者的具体理由、情况等给予护理干预，效果显著。本次研究结果显示观察组患者SDS评分及SAS评分明显优于参考组（P<0.05），患者不良行为发生情况及正常生活恢复情况优于参考组（P<0.05），由此可知，搞好社区心理护理对精神分裂症康复期患者预有着重要影响，可促进患者更好的康复，有助于患者更好的回归社会。
参考文献
[1]李素华，刘明军，李素英.社区护理干预对精神分裂症病人复发率的影响[J].护理研究，2009，23（14）：1308—1309。
[2]梅芳.社区护理干预对精神分裂症康复的效果[J].当代护士（学术版），2009。12（8）：55—56. 全文地址：www.7ctime.com/shxlxlw/lw41522.html上一论文：研讨大学生心理承受力的目前状况及策略