浅谈老年高血压患者心理状况及护理干预对策
最后更新时间：2024-02-12
作者：用户投稿
本站原创
点赞:12247
浏览:48447
本站原创
点赞:12247
浏览:48447
论文导读：
摘要：目的 探讨老年高血压患者心理状况分析及护理干预策略。策略 选择我院老年原发性高血压患者50例，随机分为治疗组与对照组各25例，两组都给予常规降压药物治疗与常规心理干预，在此基础上治疗组给予积极地特殊心理干预措施，干预周期为3个月。结果 干预后治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%和84.0%，治疗组的总有效率明显优于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05）。干预后经过调查，治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛评分都明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年高血压患者心理状况多不佳，积极地心理护理干预能有效降低血压，提高患者的健康水平，值得推广应用。
关键词：老年高血压；心理状况；护理干预
当前随着我国社会生活水平的不断发展、饮食结构转变，高血压已成为我国老年人常见的内科疾病，其发病率逐年升高[1]。众所周知，随着年龄的增长，人体机能逐渐变得迟缓，新陈代谢功能也不断衰退，高血压的发病增加理所当然[2]。但是高血压的发生与身心性格也有很大关系，个性过强、容易激动、遇事急躁、难以自抑的人比心态平和的人更易患高血压[3]。由于反应变得迟缓，学习和记忆能力减退，老年人在社会和家庭中扮演的角色有所转变，生活习惯也相应发生转变，再加上疾病的忧虑和恐惧，老年人很容易在性格变得孤独、多疑、自卑、抑郁和暴躁，导致高血压的易发。采取有效措施预防并制约高血压的发生与发展，减少并发症是当前迫切需要解决的理由[4]。心理护理与健康教育是高血压防治的基础，给患者正确的健康指导，预防疾病是更为重要的护理工作。本文为此具体探讨了老年高血压患者心理状况分析及护理干预策略，现报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料 选择2010年2月～2014年6月选择在我院治疗的老年原发性高血压患者50例，原发性高血压诊断标准依据2005年中国高血压联盟公布的《中国高血压治疗指南》中高血压的诊断标准，纳入标准：符合原发性高血压的诊断标准；年龄≥60岁；无原发恶性疾病；无原发精神疾病；伴侣存在；知情同意。其中男28例，女22例；年龄62～82岁，平均年龄（66.89±2.15）岁，平均病程（16.36±0.23）年；平均受教育年限为（11.23±4.11）年；平均血压（154.95+16.03）/（102.73+9.18）mmHg。根据随机数字表法分为治疗组与对照组各25例，两组的性别、年龄、受教育年限、病程与入院血压对比差异无统计学作用（P>0.05）。
1.2策略 两组都给予常规降压药物治疗，选择苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达药业集团（吉林）有限公司，国药准字H19991083）治疗，每次口服2.5mg（1片），口服2次/d。在护理中，对照组给予常规心理护理，主要通过发放资料与张贴资料进行整体宣教，使广大患者理解导致原发性高血压的理由。提供关于高血压的相关书籍让患者了解基本的医学常识，也尝试建立微信群与群与患者积极联系，也在这个平台上提供各种资料，在患者心理上保持健康，减少疑虑、烦恼、自责、自卑，增强患者参与治疗的信心。在此基础上治疗组给予积极地特殊心理干预措施，让患者在一个舒适安静的环境中以较为舒适的姿势放轻松，在松弛流程中，深呼吸3次，要求每次呼吸的时间在5～7s，应用4～5次/d。也可以让患者握紧右手，5s后松开，重复1次，应用8～10次/d。积极向患者介绍一些高血压治疗的护理策略，每次讲座用时40min，1次/w，涉及的内容包括高血压患者的药物使用策略、基本的高血压知识、高血压的饮食健康；同时积极与高血压患者交流，让患者信任医生的治疗。让高血压患者之间进行多交流，进而减少患者出现的不良情绪，保证高血压患者的顺利康复。给予患者相关的关怀与同情，减轻或消除痛苦，更好地发挥患者的主观积极性。同时要求老年患者要拓展自己的交际圈，多参加社区的交际活动，把自己归于平常，不要局限于自己的空间。多培养业余爱好，在学习的同时，让自己变得充实。干预周期持续3个月。
1.3观察指标 疗效标准：显效：临床症状明显好转，舒张压降低>10mmHg且降低至正常，或收缩压下降值>20mmHg；好转：舒张压降低值<10mmHg，且降低至正常，或收缩压降低值在10～19mmHg；无效：无达到上述标准。显效+好转=有效。
健康状况调查：所有患者在干预后选择症状自评量表（SCL-90）用于评估患者的健康状况，包括生理功能、生理职能、躯体疼痛三个分量表，每个分量表分数越高，提示该方面健康状况越好。
1.4 统计策略 采用SPSS 13.0软件进行数据分析，计数资料以率（%）表示，组间对比采用χ2分析，而计量数据组间对比采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 疗效对比 干预后治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%和84.0%，治疗组的总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05），见表1。
2.2 健康状况评分 干预后经过调查，治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛评分都明显优于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05），见表2。
3讨论
高血压病是一种高发病率、高并发症的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。当前内科高血压老年患者的治疗预后有了很大提高，治疗药物也逐渐增加。不过高血压虽不是一种致命性疾病，但会造成个人痛苦、家庭不和、夫妻感情破裂，从而给家庭与社会带来潜在的隐患[5]。并且内科高血压老年患者承受着巨大的心理压力，而由于自身知识水平所限制，其长期处于精神和社会舆论的折磨之中。
关注老年健康，不仅局限在身体健康，更要兼顾老年人的心理健康。而在心理干预中，要保持良好的心态，活得轻松些、宽容些，不为琐事所扰。生老病死，人生常态，不要总担心自己疾病缠身，或是认为儿女嫌弃自己[6]。加强与丈夫（妻子）沟通，与朋友交流，为患者调整心态，消除心理障碍。鼓励患者提出理由，并给予答复与一对一针对性干预。同时教会患者一些缓解疾病症状的策略，可通过听音乐转移注意力，并且进行放松疗法等。医护人员要为患者创造一种和谐、温暖、耐心的心理支持环境，指导患者通过转移生活重心来减轻对高血压的过度注意力。开展高血压知识的普及活动，增加民众对于高血压的了解，积极预防锻炼，降低高血压并发症的患病率[7]。本文干预后治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%和8
不足与力不从心，其心理健康水平往往很低，往往会出现嫉妒、内向以及抑郁等不良情绪。本文采用的心理护理模式中，将健康管理扩大到患者的各种生活范畴，主要通过宣传资料的派发、家属互动、讲座培训等形式，来提高其身心健康[8]。研究结果显示，治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛评分都明显优于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05）。
总之，老年高血压患者心理状况多不佳，积极地心理护理干预能有效降低血压，提高患者的健康水平，值得推广应用。
参考文献：
[1]周继旺，季乃军，童丽军.影响高血压药物治疗遵医行为相关因素的病例对照研究[J].中国药业，2010，19（10）：89-91.
[2]吴红娟.高血压病患者遵医行为的调查分析-附130例报告[J].按摩与康复医学，2011，2（4）：112-114.
[3]兰英.综合性护理干预对老年高血压病患者降压效果的影响[J].中国医药指南，2012，12（25）：49-51.
[4]赵晓阁.高血压患者不遵医饮食行为的理由分析和护理干预[J].中外健康文摘，2012，32）：34-37.
[5]张向阳.社区健康教育对高血压患者自我管理能力的影响[J].国际护理学杂志，2011，30（5）：56-57.
[6]赵桂娟，劳伟锋，林桂兰.社区健康教育对高血压患者的影响效果[J].医学理论与实践，2014，5（5）：78-79.
[7]宋晓红.对老，高血压患者实施护理干预的降压效果分析[J].医药前沿，2012，13（21）：56-57.
[8]汤文辉，范见佩.护理干预对老年高血压患者的降压影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（18）：109-111.
编辑/孙杰
摘要：目的 探讨老年高血压患者心理状况分析及护理干预策略。策略 选择我院老年原发性高血压患者50例，随机分为治疗组与对照组各25例，两组都给予常规降压药物治疗与常规心理干预，在此基础上治疗组给予积极地特殊心理干预措施，干预周期为3个月。结果 干预后治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%和84.0%，治疗组的总有效率明显优于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05）。干预后经过调查，治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛评分都明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年高血压患者心理状况多不佳，积极地心理护理干预能有效降低血压，提高患者的健康水平，值得推广应用。
关键词：老年高血压；心理状况；护理干预
当前随着我国社会生活水平的不断发展、饮食结构转变，高血压已成为我国老年人常见的内科疾病，其发病率逐年升高[1]。众所周知，随着年龄的增长，人体机能逐渐变得迟缓，新陈代谢功能也不断衰退，高血压的发病增加理所当然[2]。但是高血压的发生与身心性格也有很大关系，个性过强、容易激动、遇事急躁、难以自抑的人比心态平和的人更易患高血压[3]。由于反应变得迟缓，学习和记忆能力减退，老年人在社会和家庭中扮演的角色有所转变，生活习惯也相应发生转变，再加上疾病的忧虑和恐惧，老年人很容易在性格变得孤独、多疑、自卑、抑郁和暴躁，导致高血压的易发。采取有效措施预防并制约高血压的发生与发展，减少并发症是当前迫切需要解决的理由[4]。心理护理与健康教育是高血压防治的基础，给患者正确的健康指导，预防疾病是更为重要的护理工作。本文为此具体探讨了老年高血压患者心理状况分析及护理干预策略，现报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料 选择2010年2月～2014年6月选择在我院治疗的老年原发性高血压患者50例，原发性高血压诊断标准依据2005年中国高血压联盟公布的《中国高血压治疗指南》中高血压的诊断标准，纳入标准：符合原发性高血压的诊断标准；年龄≥60岁；无原发恶性疾病；无原发精神疾病；伴侣存在；知情同意。其中男28例，女22例；年龄62～82岁，平均年龄（66.89±2.15）岁，平均病程（16.36±0.23）年；平均受教育年限为（11.23±4.11）年；平均血压（154.95+16.03）/（102.73+9.18）mmHg。根据随机数字表法分为治疗组与对照组各25例，两组的性别、年龄、受教育年限、病程与入院血压对比差异无统计学作用（P>0.05）。
1.2策略 两组都给予常规降压药物治疗，选择苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达药业集团（吉林）有限公司，国药准字H19991083）治疗，每次口服2.5mg（1片），口服2次/d。在护理中，对照组给予常规心理护理，主要通过发放资料与张贴资料进行整体宣教，使广大患者理解导致原发性高血压的理由。提供关于高血压的相关书籍让患者了解基本的医学常识，也尝试建立微信群与群与患者积极联系，也在这个平台上提供各种资料，在患者心理上保持健康，减少疑虑、烦恼、自责、自卑，增强患者参与治疗的信心。在此基础上治疗组给予积极地特殊心理干预措施，让患者在一个舒适安静的环境中以较为舒适的姿势放轻松，在松弛流程中，深呼吸3次，要求每次呼吸的时间在5～7s，应用4～5次/d。也可以让患者握紧右手，5s后松开，重复1次，应用8～10次/d。积极向患者介绍一些高血压治疗的护理策略，每次讲座用时40min，1次/w，涉及的内容包括高血压患者的药物使用策略、基本的高血压知识、高血压的饮食健康；同时积极与高血压患者交流，让患者信任医生的治疗。让高血压患者之间进行多交流，进而减少患者出现的不良情绪，保证高血压患者的顺利康复。给予患者相关的关怀与同情，减轻或消除痛苦，更好地发挥患者的主观积极性。同时要求老年患者要拓展自己的交际圈，多参加社区的交际活动，把自己归于平常，不要局限于自己的空间。多培养业余爱好，在学习的同时，让自己变得充实。干预周期持续3个月。
1.3观察指标 疗效标准：显效：临床症状明显好转，舒张压降低>10mmHg且降低至正常，或收缩压下降值>20mmHg；好转：舒张压降低值<10mmHg，且降低至正常，或收缩压降低值在10～19mmHg；无效：无达到上述标准。显效+好转=有效。
健康状况调查：所有患者在干预后选择症状自评量表（SCL-90）用于评估患者的健康状况，包括生理功能、生理职能、躯体疼痛三个分量表，每个分量表分数越高，提示该方面健康状况越好。
1.4 统计策略 采用SPSS 13.0软件进行数据分析，计数资料以率（%）表示，组间对比采用χ2分析，而计量数据组间对比采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 疗效对比 干预后治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%和84.0%，治疗组的总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05），见表1。
2.2 健康状况评分 干预后经过调查，治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛评分都明显优于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05），见表2。
3讨论
高血压病是一种高发病率、高并发症的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。当前内科高血压老年患者的治疗预后有了很大提高，治疗药物也逐渐增加。不过高血压虽不是一种致命性疾病，但会造成个人痛苦、家庭不和、夫妻感情破裂，从而给家庭与社会带来潜在的隐患[5]。并且内科高血压老年患者承受着巨大的心理压力，而由于自身知识水平所限制，其长期处于精神和社会舆论的折磨之中。
关注老年健康，不仅局限在身体健康，更要兼顾老年人的心理健康。而在心理干预中，要保持良好的心态，活得轻松些、宽容些，不为琐事所扰。生老病死，人生常态，不要总担心自己疾病缠身，或是认为儿女嫌弃自己[6]。加强与丈夫（妻子）沟通，与朋友交流，为患者调整心态，消除心理障碍。鼓励患者提出理由，并给予答复与一对一针对性干预。同时教会患者一些缓解疾病症状的策略，可通过听音乐转移注意力，并且进行放松疗法等。医护人员要为患者创造一种和谐、温暖、耐心的心理支持环境，指导患者通过转移生活重心来减轻对高血压的过度注意力。开展高血压知识的普及活动，增加民众对于高血压的了解，积极预防锻炼，降低高血压并发症的患病率[7]。本文干预后治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%和8
4.0%，治疗组的总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05）。
目前内科高血压老年患者数量逐渐增高，老年患者更加容易出现心理理由。而且高血压老年患者由于自身疾病知识论文导读：育对高血压患者自我管理能力的影响.国际护理学杂志，2011，30（5）：56-57.赵桂娟，劳伟锋，林桂兰.社区健康教育对高血压患者的影响效果.医学理论与实践，2014，5（5）：78-79.宋晓红.对老，高血压患者实施护理干预的降压效果分析.医药前沿，2012，13（21）：56-57.汤文辉，范见佩.护理干预对老年高血压患者的降压影响.齐齐哈尔医学不足与力不从心，其心理健康水平往往很低，往往会出现嫉妒、内向以及抑郁等不良情绪。本文采用的心理护理模式中，将健康管理扩大到患者的各种生活范畴，主要通过宣传资料的派发、家属互动、讲座培训等形式，来提高其身心健康[8]。研究结果显示，治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛评分都明显优于对照组，对比差异有统计学作用（P<0.05）。
总之，老年高血压患者心理状况多不佳，积极地心理护理干预能有效降低血压，提高患者的健康水平，值得推广应用。
参考文献：
[1]周继旺，季乃军，童丽军.影响高血压药物治疗遵医行为相关因素的病例对照研究[J].中国药业，2010，19（10）：89-91.
[2]吴红娟.高血压病患者遵医行为的调查分析-附130例报告[J].按摩与康复医学，2011，2（4）：112-114.
[3]兰英.综合性护理干预对老年高血压病患者降压效果的影响[J].中国医药指南，2012，12（25）：49-51.
[4]赵晓阁.高血压患者不遵医饮食行为的理由分析和护理干预[J].中外健康文摘，2012，32）：34-37.
[5]张向阳.社区健康教育对高血压患者自我管理能力的影响[J].国际护理学杂志，2011，30（5）：56-57.
[6]赵桂娟，劳伟锋，林桂兰.社区健康教育对高血压患者的影响效果[J].医学理论与实践，2014，5（5）：78-79.
[7]宋晓红.对老，高血压患者实施护理干预的降压效果分析[J].医药前沿，2012，13（21）：56-57.
[8]汤文辉，范见佩.护理干预对老年高血压患者的降压影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（18）：109-111.
编辑/孙杰