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浅论心理干预对肺癌晚期患者存活质量影响的临床观察

论文导读:

心理干预对肺癌晚期患者生存质量影响的临床观察【摘要】目的:探讨几心理干预对肺癌晚期患者存活质量的影响。策略:将152例肺癌患者随机分为观察组、对照组各76例。2组患者均给予肺癌常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理干预,消除紧张焦虑、消极以及敏感多疑心理。结果:观察组患者经过心理干预后,SAS评分显著低于对照组的评分( P<0.01),生活质量优良率观察组为71.05%,对照组为40.79%,2组相比差异有统计学意义( P<0.05)。结论:心理干预可明显改善肺癌患者生存质量。
  【关键词】肺癌;存活质量;心理干预
  【Abstract】objective: to study a few heart intervention is the influence of the quality of life in patients with advanced lung cancer. Methods: 152 cases of lung cancer patients were randomly divided into observation group and the control group (n = 76). 2 set of lung cancer patients were given conventional nursing, the observation group on the basis of conventional nursing intervention in heart, eliminate nervous anxiety, negative and sensitive suspicious psychology. Results: the observation group of patients after heart intervention, SAS score was significantly lower than the control group's grading (P < 0.01), the rate of good quality of life observation group was 71.05%, the control group was 40.79%, compared two groups was statistically significant difference (P < 0.05). Conclusion: heart intervention can significantly improve the quality of survival for lung cancer. wen
  【key words 】 lung cancer; Quality of life; Heart intervention
  1004-4949(2014)11-0064-01
  肺癌是临床常见恶性肿瘤之一,近年来其发病率、病死率迅速上升。由于其预后差,治疗周期长,治疗费用高,病人在治疗时存在着巨大的心理压力和生理上的痛苦,很多病人都存在不同程度的焦虑和抑郁等心理反应,严重影响了患者的生活质量。因此,针对肺癌晚期患者给予心理干预是非常有必要的。
  1 对象与策略
  1.1 对象选取2013年1月~ 2014年6月我院收治的肺癌患者152例,均已被确诊为肺癌晚期1周以上。按住院先后顺序随机分为观察组、对照组。观察组76例,其中男30例,女46例;年龄最小36岁,最大78岁,平均(56.6±6.5)岁;对照组76例,其中男28例,女48例;年龄最小33岁,最大75岁,平均(55.4±6.8)岁。2组患者性别、年龄、病情等临床资料相比,差异无统计学作用(P>0.05),具有可比性。
  1.2 心理干预策略
  1.2.1 认知干预
  护士可通过与患者谈心,在准确判断其心态及心理承受力的基础上,将诊断结果、预后及病程中可能出现的情况告知心理承受能力较强的患者,并给予相应的心理疏导,以减轻其心理痛苦,激发起战胜疾病的信心; 但对心理承受力较差的患者,医护人员应协同家属采取必要的保护性措施,以免发生意外; 护士应耐心地做思想工作,告知患者有关肿瘤的发生机制、防治策略及成果。指导患者正确认识疾病,保持平静的心情; 以积极的心态面对疾病,加 强自我积极暗示,防止消极暗示,以良好的心理状态配合治疗;对高学历病人可指导其阅读一些医学书籍、文献,参加肺癌病人俱乐部,了解肺癌的发病机制、最新治疗进展和保健知识。文化程度较低者则应用通俗易懂的语言,尽量使其对自己的病情、治疗及院外保健等有一定的了解,增加病人对治疗的依从性。
  1.2.2支持干预
  不可忽视家属的作用,要努力做好家属的思想工作,使家属克服悲观、失望情绪,使之配合治疗、护理。有效的心理建立在良好的护患关系之上,护士要随时与患者进行充分的心理交流,加深患者及家属与护士之间的理解、信任,保证各项治疗的顺利进行。协助安排家庭成员和亲朋好友定期看望病人,使病人感受到家庭、亲友的关爱,激发其珍惜生命、接受生活的热情,增强对治疗的信心。鼓励病人多参加社交活动、扩大社会支持网络。对经济条件差者,与医生沟通,尽量使用医保范围内药品和减少不必要的检查和治疗,减轻病人由于经济压力带来的焦虑。此外,应尽可能满足其意愿需要,如根据患者的性格爱好布置家庭式或工作式病房等,让患者在进行治疗的同时感到工作和生活中的乐趣,感觉同样实现了个人的人生价值,同时激发患者的存活愿望,从而提高患者的生活质量。
  1.2.3 疏导干预
  晚期肺癌患者心理生理较脆弱,特别是刚确诊时,患者及家属难以接受,入院时护士应主动关心安慰患者,向其介绍病室环境,介绍主管医师、主管护士,消除患者的陌生感和紧张感,减轻患者对住院的恐惧心理,帮助患者结识病友,指导患者采取积极的应对方式,协助其克服不良情绪,当患者想哭、哭泣或者愤怒时,应让其发泄,用倾听技巧鼓励其说出理由,并帮助其分析,逐一引导,可有效减轻心理不适感。通过欢快的音乐、笑话或相声等转移患者注意力;还可以让患者坐在舒适的椅子上,回忆愉快或值得留念的事情,或跟患者讨论感兴趣的理由来分散注意力。 全文地址:http://www.7ctime.com/rjgxxlxlw/lw48434.html
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