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试议氧驱动雾化吸入喜炎平在肺部感染患者中应用及护理

最后更新时间:2024-03-10 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:5819 浏览:14082
论文导读:
【摘要】 目的 探讨氧驱动雾化吸入喜炎平在肺部感染患者中应用效果及护理。策略 80例肺部感染患者随机分为治疗组和对照组, 各40例, 治疗组用氧驱动雾化吸入喜炎平辅助治疗, 对照组采用常规庆大霉素加地塞米松氧驱动雾化吸入, 两组同时给予抗炎平喘治疗及护理。观察两组临床疗效(咳嗽咳痰、喘息及肺部湿啰音好转情况)。结果 治疗组和对照组总有效率分别为92.5%、72.5%, 两组比较差异有统计学作用(P<0.05)。结论 氧驱动雾化吸入喜炎平治疗肺部感染疾病疗效确切, 操作方便, 值得推广和应用。
【关键词】 喜炎平;氧驱动雾化吸入;肺部感染;护理
肺部感染是一种多发的常见的呼吸系统疾病, 可发生于各个年龄阶段, 以急慢性支气管炎、肺炎常见。通常由细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等感染而引起, 给予抗炎平喘等治疗。单纯抗炎平喘治疗效果不理想, 雾化吸入可改善呼吸道环境, 药物直接经气道黏膜吸收, 达到抗炎、祛痰的目的, 改善通气功能。本科采用氧驱动雾化吸入喜炎平辅助治疗肺部感染疾病患者, 取得较好疗效, 现报告如下。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 所有病例均为2012年10月~2014年2月在本科住院的肺部感染患者, 共80例, 其中男64例, 女16例, 年龄48~82岁, 平均年龄(63.4±4.5)岁。临床表现有发热、咳嗽、咳痰、喘息及双肺干湿性啰音。将80例随机分为两组, 治疗组40例, 男31例, 女9例, 年龄48~82岁, 平均年龄(62.8±3.5)岁;对照组40例, 男33例, 女7例, 年龄50~80岁, 平均年龄(63.1±3.8)岁。两组病例在性别、年龄、病情方面差异无统计学作用(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 策略 两组均给予常规制约感染、止咳平喘等对症支持治疗。治疗组患者应用氧驱动雾化吸入喜炎平:生理盐水5 ml+喜炎平2 ml雾化吸入, 2次/d, 10 d为1个疗程。对照组采用常规庆大霉素加地塞米松氧驱动雾化吸入:生理盐水5 ml+庆大霉素8万单位+地塞米松5 mg雾化吸入, 2次/d, 10 d为1个疗程。
1. 3 疗效判断标准 ①治愈:咳嗽咳痰症状基本消失, 喘息基本缓解, 肺部啰音消失。②好转:咳嗽咳痰明显减轻, 痰量明显减少且稀薄, 较易咳出, 喘息明显好转, 肺部啰音明显减少。③无效:咳嗽、咳痰和喘息及肺部啰音无好转, 甚至加重。总有效率=治愈率+好转率。
1. 4 统计学策略 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组疗效比较 治疗组治愈率和总有效率均高于对照组, 差异有统计学作用(P<0.05), 见表1。
3 护理
3. 1 一般护理 保持病房内空气新鲜, 每日定时开窗通气, 注意保暖, 指导患者卧床休息, 劳逸结合, 饮食以营养丰富, 清淡易消化为主, 给予心理护理, 避开精神紧张, 使其积极配合治疗。
3. 2 雾化前护理 评估患者能否配合及接受雾化吸入治疗, 针对患者个体化情况, 有针对性向患者及家属讲解雾化吸入原理及注意事项, 演示雾化吸入策略, 使其积极配合。选择口含器雾化器, 嘱患者取坐位或半卧位, 吸入前先缓慢呼气, 然后经口缓慢吸气, 以确保更多药物进入肺部沉积吸收, 达到治疗的作用。
3. 3 雾化中护理 氧驱动雾化吸入氧流量一般采用5 L/min, 时间不超过15 min, 氧流量不易过大, 否则易产生呼吸困难, 严重时甚至发生呼吸暂停。严密观察患者意识状态、呼吸、心率及血压的变化, 发现异常时及时处理。尤其是初次接受雾化治疗的患者, 不易掌握正确的呼吸节律, 呼吸过快导致眩晕或恶心, 可先让患者暂停吸入, 待不适感缓解后再治疗。
3. 4 雾化后护理 雾化吸入后嘱患者漱口, 洗净口鼻周围残留药液, 协助叩背, 指导有效咳嗽, 以利于痰液排出, 保持呼吸道通畅。雾化器及连接管做到一人一具, 并做好清洗、消毒和保养工作, 防止交叉感染。
4 讨论
近年来氧驱动雾化吸入治疗在临床上广泛应用, 特别是对于肺部感染患者。氧驱动雾化吸入是以氧气为动力, 利用氧气射流原理, 使药物成为雾气颗粒, 患者吸入后, 进入气管、支气管和肺泡, 起到排痰、氧驱动雾化吸入喜炎平在肺部感染患者中的应用及护理由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.抗炎、解痉、平喘等作用[1, 2]。喜炎平注射液是一种新型中药制剂, 是从穿心莲中提取并制成的穿心莲内酯总酯磺化物, 具有清热解毒、抗炎抗病毒、免疫调节和止咳等药理作用[3], 同时能抑制炎症介质的释放, 使促炎症介质/抗炎症介质趋向平衡, 抑制过度的抗炎反应。现代药理研究表明穿心莲对链球菌、肺炎球菌、金葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌等有明显的抑菌作用[4]。喜炎平除抗炎抗病毒之外还可舒张支气管平滑肌, 缓解气道高反应性, 减少炎性分泌物对气道的刺激, 减轻气道损伤, 改善喘息症状和肺通气功能[5]。
综上所述, 氧驱动雾化吸入喜炎平使其药物浓度高, 所需药物剂量小, 患者吸入时间短, 药物起效快, 可迅速缓解患者的临床症状和体征, 无不良反应。精心护理后提高了治疗效果, 推动患者康复, 值得临床推广应用。
参考文献
[1]金玉娟.慢性阻塞性肺疾病患者氧驱动雾化吸入的护理.基层医学论坛, 2012, 1(8):764-765.
[2]兰宏.氧气驱动雾化吸入治疗老年性肺炎的效果及护理体会. 临床合理用药, 2011, 4(3):75-76.
[3]王潞, 赵烽, 许卉, 等.喜炎平注射液对巨噬细胞分泌性炎症因子的影响.中药药理与临床, 2008, 24(1):36-39.
[4]杨静.穿心莲内酯的研究进展.中草药, 2009, 40(7):1168.
[5]王海燕.阿奇霉素联合喜炎平治疗儿童支原体肺炎的疗效及机制探讨.现代中西医结合杂志, 2013, 22(20):2221-2222.
[收稿日期:2014-07-02] 全文地址:www.7ctime.com/nkhllw/lw40015.html上一论文:试谈儿科护理学教学中情境反思学习法的实践