阐释精心中医护理对肿瘤患者化疗后生活质量影响观察

论文导读：.齐鲁护理杂志，2012，18（22）：63-6

4.编辑/孙杰

摘要：目的 探讨精心中医护理对肿瘤患者生活质量的影响，为肿瘤患者化疗后护理提供有效参考。策略 选取2010年4月～2013年3月我院收治的肿瘤患者78例，随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规的护理策略进行干预，观察组根据采用精心中医护理，根据患者身体情况分别采用精心的中医药物治疗配合护理。观察两组护理的效果并进行生活质量评分差异比较。结果 对照组化疗后平均睡眠时间为（5.62±1.19）h，化疗后首次下床活动时间为（60.28±10.64）h、化疗后住院（11.35±3.13）d，生活质量评分（15.23±3.54）分，与观察组比较各指标均有差异（P<0.05）。结论 精心的中医护理可以提高对肿瘤患者的护理效果，改善患者的生活质量，值得在临床上大力推广。
关键词：中医护理；肿瘤；生活质量
精心中医护理和一般的护理策略包括心理护理、饮食护理、疾病观察护理等内容，但是整个护理的过程是在中医理论指导下完成的，有研究显示，精心的中医护理是肿瘤患者整体治疗效果的保证，能够使患者更积极的配合治疗[1]。本研究对我院2010年4月～2013年3月收治的39例肿瘤患者采用中医护理的患者护理，患者的生活质量得到了大幅度的提高，现将研究结果报道如下：
1资料与策略
1.1一般资料 将2010年4月～2013年3月收治的78例肿瘤患者随机分为两组，对照组39例，其中男20例，女19例，平均年龄（64.5±10.3）岁，肿瘤类型有消化系肿瘤15例，肺癌5例，乳腺癌9例，其他肿瘤10例；观察组39例，其中男21例，女18例，平均年龄（64.2±10.7）岁，肿瘤类型消化系肿瘤14例，肺癌6例，乳腺癌8例，其他肿瘤11例。所有患者入院后均经过化疗，本文研究得到医学会以及患者的知情同意。两组患者的性别、年龄、肿瘤类型等基线资料对比差异无统计学作用。
1.2护理策略 对照组采用常规肿瘤护理进行干预，包括遵医嘱指导患者用药、观察病情变化、化疗后护理等，观察组在对照组的基础上根据中医理论采用精心的中医护理进行干预，护理措施如下：①心理护理：中医理论认为"悲则气消"，"思则气结"。所以在整个的护理过程中，护理人员应该多与患者进行沟通，根据不同的患者肿瘤类型讲解治疗的新趋势，并将治疗成功的案例告诉患者，增强患者的治疗信心和决心，从而达到减轻或消除引起患者痛苦的各种不良情绪，使患者可以在最佳状态下接受治疗和护理，以达到能够早日康复的目的；②饮食护理：中医理论里面认为许多的食物是有抗癌的作用，这一点经过现代医学实验证明是正确的，认为良好的饮食习惯在调养正气、祛尽余邪有独特功能。对肿瘤患者的饮食护理应该遵守中医理论，在食物的选择上注意食物的特性，比如对寒性的食物适合热证，羊肉不适合阳热偏盛的患者；③中药外敷护理：疼痛是肿瘤患者的一大表现，严重影响到患者的生活只看，中药外敷经皮肤直接吸收，药力直达病灶，止痛效果明显有效，与口服止痛药物比较，副作用较小，效果相近；④止吐护理：通过穴位注射双侧内关穴、足三里穴，可以在一定程度上减少患者的恶心、呕吐的症状，因为穴位注射是直接作用患者体内脏器所属的经络；⑤便秘护理：肿瘤患者大部分都有不同程度的并发症，而肠梗阻是最为常见之一。中医理论《伤寒论》人物"大承气汤"具有通里攻下、行气散结功效，对改善肠梗阻缺氧，推动肠蠕动，增强排泄有良好的效果。
1.3观察指标 采用我国1990年参考国外指标制定的个草案[2]：生活质量极差为分数<20分，51～60分之间为良好，质量较好为41～50分，一般为31～40分，差的为21～30分。护理前后比较两组患者的生活质量评分，并记录平均睡眠时间、化疗后首次下床活动时间为、化疗后住院天。
1.4统计学分析 将所得数据采用spss20.0软件包处理，计量资料组间比较采用t检验精心中医护理对肿瘤患者化疗后生活质量的影响观察论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.差异性，取P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
两组患者的护理效果有明显的差异性，对照组化疗后平均睡眠时间为（5.62±1.19）h，化疗后首次下床活动时间为（60.28±10.64）h，化疗后住院天（11.35±3.13）d，生活质量评分（15.23±3.54）分；观察组化疗后平均睡眠时间为（7.12±2.12）h，化疗后首次下床活动时间为（49.22±12.17）h，住院天数为（9.34±2.45）d，生活质量评分为（27.34±

4.21）分；经过t检验得出的数值为差异（P<0.05）。

3讨论
肿瘤患者经过综合的化疗治疗后，需要进入较长时间的康复护理阶段，临床经验表明肿瘤患者能够保持良好的情绪，乐观地对待疾病的困扰，采用中医养生理论为指导，调整自己的饮食起居，主动参与自我治疗与护理，并合理的进行调摄饮食，制约不良情绪，用中医整体观逐步调整人体阴阳平衡失调，提高肌体的免疫功能和抗癌能力，能最大程度地制约肿瘤的复发。达到比较好的护理效果。
中医学认为人是一个整体，人机体的各个器官发挥着不同的作用，心主血脉、神志，肺主气、司呼吸，主宣发和肃降，又有通调水道和朝百脉之功能等，中医还认为治疗疾病要进行辩证施护，辩证就是将望、闻、问、切所收集的资料、症状和本征，通过分析、综合，辨清疾病的理由，性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的证，施护则是根据辩证的结果，确定相应的护理策略。辨证是决定护理的前提和依据，施护理疾病的手段和策略。通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。有许多研究报道中医护理对患者有明显的治愈效果，在肿瘤护理方面效果显著[3]。精心的中医护理患者的生活质量评分达到了（27.34±

4.21）分，显著高于采用一般护理的患者生活质量评分。

综上所述，在对肿瘤患者进行护理时，医护人员应该熟悉掌握中医理论知识，为患者灌输采用中医理论自我护理的观念，提高护理的效果。
参考文献：
[1]王敬，舒晓宁，毕然，等.晚期肿瘤患者的中医护理[J].护理实践与研究，2013，10（22）：116-117.
[2]贾英杰.中西医结合肿瘤学[M].第1版.武汉：华中科技大学出版社，2009.
[3]黄兰英.中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（22）：63-64.
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