探讨60例小儿肺炎临床护理效果观察

论文导读：小儿肺炎是一种常见的儿科临床病症，发病率相当之高，尤是以春秋两季为甚，该病会对儿童的健康造成非常大的影响。在坚持治疗的基础上，还应当加强对患儿的临床护理，这样才能够推动他们快速康复。作者所在医院通过对30例小儿肺炎患者实施了整体性护理干预措施，取得了良好的效果，现作如下报道。1资料与策略

1.1基本资

摘要：
目的：探讨小儿肺炎的整体护理策略、措施，观察护理干预作用效果，为小儿肺炎的临床医护工作提供参考依据。策略：收集60例小儿肺炎患者作为临床研究对象，在保证可比性充分的基础上，将60例患儿划分为整体护理组与常规护理组，每组人数30例。在相同治疗措施的基础上，根据组别分别对两组患儿实施整体护理措施与常规护理措施，最后参照相关疗效标准，对比两组患儿的治疗效果。结果：经相同的治疗措施与不同的护理措施干预后，整体护理组患儿的治疗效果明显优于常规护理组患儿，对比差异明显具有统计学作用，且整体护理组患儿及其家属对护理工作的满意度更高，对比差异同样具有统计学作用。结论：在相同治疗措施的基础上，对肺炎患儿实施整体性的护理干预措施，能够进一步提升治疗效果，推动患儿快速有效康复，同时还能够明显提高患儿及其家属对护理工作的满意度，值得加强临床推广与实践。
关键词：肺炎；整体护理；常规护理；效果
1002-3763（2014）08-0178-02
小儿肺炎是一种常见的儿科临床病症，发病率相当之高，尤是以春秋两季为甚，该病会对儿童的健康造成非常大的影响。在坚持治疗的基础上，还应当加强对患儿的临床护理，这样才能够推动他们快速康复。作者所在医院通过对30例小儿肺炎患者实施了整体性护理干预措施，取得了良好的效果，现作如下报道。
1 资料与策略

1.1 基本资料：

在本文的临床研究过程当中，一共收集了60例研究对象，他们均为作者所在医院从2013年1月到2013年12月以来，所收治的小儿肺炎患者。患儿年龄最小1岁，最大8岁，平均3.5±1.2岁，男28例，女32例，主要的临床症状包括精神萎靡、烦躁、呼吸困难、发烧、咳嗽、舌红苔黄、口干唇裂等，肺部听诊可闻及固定湿啰音，胸部 X 线可见肺纹理增粗，斑片状阴影。根据患儿的年龄、性别以及临床表现等，将他们划分为整体护理组与常规护理组，每组人数30例，确保两组患儿之间的可比性充分。

1.2 护理策略：

两组患儿均接受相同的临床治疗措施，在治疗的基础上，常规护理组患儿接受常规护理干预，即仅对患儿及其家属进行必要的医护引导，并满足患儿及其家属所主动提出的护理要求，对整体护理组患儿实施整体性的护理干预，主要的措施内容如下。

1.2.1 基础护理：

首先，要提高病房环境质量，为患儿的病情治疗与康复提供一个良好的环境条件，病房室内的温度应当尽可能制约在18摄氏度到22摄氏度之间，相对湿度要保持在55%到65%之间，保证室内通风性良好，定时打扫，保持病房整洁与卫生；其次，要减少患儿的活动量，使其卧床休息，半卧体位最佳，这更加有利于患儿呼吸。做好对患儿的个人卫生护理，保证患儿的皮肤清洁、干燥，衣物、被褥都要柔软、轻暖。由于肺炎患儿通常都具有咳喘、发热等临床症状，所以他们口腔内的唾液会大幅度减少，食物残渣容易繁殖细菌，加之治疗过程当中一般会使用到抗生素，所以非常容易导致患儿出现菌群失调，进而引起口腔溃疡、口腔感染，所以要针对性的对患儿做好口腔护理，每天分2次到4次用0.9%氯化钠溶为患儿擦拭口唇、口腔，可以漱口的患儿应当指导其分别在晨起、餐后、睡前漱口，保持口腔卫生。

1.2.2 体温护理：

小儿肺炎患者普遍会出现发烧的症状，因此需要加强对其体温的监护，根据患儿的病情严重程度，确定体温测量频率，最高应每半小时到一小时测量一次，最低应每半天进行一次测量，测量过程当中还需要做好明确的记录，为治疗提供参考依据。如果患儿的体温高于了38.5摄氏度，要立即采取针对性的药物降温措施和物理降温措施，防止患儿出现高热惊厥，物理降温措施要掌握好尺度，不能让患儿的体温骤然下降过多，同时要及时补充液体，更换汗湿衣服。

1.2.3 呼吸道护理：

呼吸道护理是小儿肺炎临床护理工作中非常重要的一环。首先，要对患儿进行有效的排痰护理。在肺部炎症的影响下，患儿呼吸道中的分泌物会大量增加，如不及时的将其清除，就非常容易导致痰液阻塞呼吸道的情况出现。要多向患儿喂水，这样能够使痰液的粘稠度降低，并采用叩背的方式，帮助患儿进行排痰。对于排痰困难的患儿，可以采用超声雾化吸入，来推动其排痰，再是无效，就必须要进行吸痰器排痰，操作时要绝对做到无菌，不能将细菌带入患儿呼吸道中，加重患儿病情。
还有部分患儿由于呼吸困难，需要进行吸氧。如果患儿的病情不是非常严重，应采用鼻导管给氧，氧流量不宜过高，每分钟0.5L到1.0L即可，病情较为严重的患儿，需要采用面罩雾化给氧，氧流量为每分钟

2.0L到4.0L，并时刻注意患儿的呼吸状态。

1.2.4 输液护理：

在对患儿进行输液的过程当中，所有操作必需要做到无菌，防止加重患儿的感染症状，根据液体的种类与医生的医嘱，严格制约好液体滴速，严防滴速过快给患儿带来过大的机体负担，导致心衰、肺水肿等情况出现，对于并发有心力衰竭的患儿，应当进一步减缓滴速，同时要严密观察患儿的受液情况，有严重的不良反应出现时，应当立即停止输液，并上报医生进行对症处理。

1.2.5 饮食护理：

患病期间应加强患儿饮食护理，坚持少食多餐的基本原则，给予其高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食，以增强其机体抵抗力。对于婴儿喂养时，每次应抱起，同时保持头部抬高，以免发生气管吸入出现呛咳、窒息。鼓励患儿多喝水，使呼吸道黏膜湿润，从而有利于痰液排出。

1.2.6 心理护理：

一方面，要针对患儿的年龄，对他们做好心理护理，与他们进行有效的沟通、交流，消除他们对于医院环境的陌生与恐惧感，与他们建立起良好的护患关系，取得他们的信任，使他们能够积极的配合医护工作开展。另一方面，要做好与患儿家属的沟通交流，告知他们小儿肺炎是常见的病症，只要积极配合医护工作开展，患儿是能够快速康复的，以消除他们过多的顾虑。

1.3 观察标准：

疗效观察标准：患儿的临床症状完全消失，肺部听诊、胸部 X 线检查完全恢复正常，为治愈；患儿的临床症状可见好转，肺部听诊、胸部 X 线检查可见改善，为有效；临床症状无好转，肺部听诊、胸部 X 线检查无改善论文导读：
甚至是有所加重，为无效。治疗的总有效率为治愈率加有效率。
满意度观察标准：采用自制的护理满意度调查问卷，收集患儿及其家属对护理工作的满意度情况，从0%到100%，依次为对护理工作的满意度最低到最高。

1.4 统计学策略：

本文所有数据对比均采用SPSS 17.0，计数资料用X2值进行检验，如果P<0.05说明对比差异明显，具有统计学意义。
2 结果
经相同的治疗措施与不同的护理措施干预后，整体护理组患儿的治疗效果明显优于常规护理组患儿，整体护理组患儿的治疗总有效率高达96.66%，常规护理组患儿的治疗总有效率仅为86.66%，对比差异明显具有统计学作用。且整体护理组患儿及其家属对护理工作的满意度更高，整体护理组对护理工作的满意度为98.8%，常规护理组仅为88.4%，对比差异同样具有统计学作用（参表1）。
3 结语
小儿肺炎是儿科最为常见的疾病之一，其主要是指不同的病原体或者是其他因素而导致了患者肺部出现炎症。由于小儿的抵抗力较低，呼吸系统的发育尚不完善，且气管及支气管腔较为狭窄，从而使60例小儿肺炎临床护理效果观察由专注毕业论文与职称论文的www.7ctime.com提供,转载请保留.肺炎成为威胁其生命健康的主要疾病。
通过本文的临床研究证明，在相同治疗措施的基础上，对肺炎患儿实施整体性的护理干预措施，能够进一步提升治疗效果，推动患儿快速有效康复，同时还能够明显提高患儿及其家属对护理工作的满意度，值得加强临床推广与实践。
参考文献
[1] 梁兰芳，郭臻.护理干预在小儿肺炎康复中的作用研究[J].内蒙古中医药， 2011，30（15）：155.
[2] 刘志刚. 38例小儿肺炎合并心力衰竭的护理[J].中国医药科学，2012，2（4）：153-154.
[3] 刘秀芬. 62例小儿肺炎的护理观察[J].健康必读（下半月）， 2010，23（4）：88.