简论老年前列腺增生致急性尿潴留应用护理干预效果观察

论文导读：
【摘要】目的：探讨应用护理干预对老年前列腺增生（BPH）致急性尿潴留的效果。策略：随机选取本院2012年3月—2013年3月诊治的84例前列腺增生致急性尿潴留老年患者，随机分为对照组和研究组各42例，对照组的护理采用常规护理和导尿，研究组在进行常规导尿和护理同时，给予心理干预。结果：护理后，研究组疼痛程度、焦虑、肉眼血尿情况明显低于对照组，导尿成功率高于对照组，比较差异均有统计学作用（ P<0.05）。结论：心理护理干预可帮助前列腺老年患者消除焦虑、恐惧情绪，有效减轻了病患痛苦。
【关键词】急性尿潴留；护理干预；效果
1004-4949（2014）03-0243-02
本文选取84例前列腺增生所致急性尿潴留患者的相关护理资料，现报告如下：
1资料与策略

1.1一般资料

随机选取的84例患者均为男性老年人，分为对照组和研究组，每组分别42例，对照组年龄60～81岁，平均年龄（64.5±4.2）岁；研究组年龄61～80岁，平均年龄（66.8±5.1）岁；选取病患病初次发生尿潴留患者20例，复发者64例；Ⅱ度增生60例， 约占71.43%， Ⅲ度增生24例， 约占28.57 %，排除其他疾病；两组患者间的年龄、疾病次数，增生类型等均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理策略

对照组和研究组都要在常规护理操作基础上对尿导术进行改善。成改良的导尿术具体操作为：导尿管采用小型号的导管气囊，对尿管进行充分润滑， 减轻摩擦力，用去除针头的注射器注入石蜡油10 ml和2%利多卡因5ml，操作中让患者侧卧，臀部呈30°，注意每次放尿量低于1000ml[2]。研究组的护理措施还要给予心理辅导。操作前护理人员向患者说明气囊导尿管的优点， 消除病患紧张情绪。操作过程中护理人员要充分保护病人的隐私，以温和亲切的态度尊称病人， 与病人沟通交流，帮助病人有效缓解焦虑和恐惧情绪。

1.3评定标准

根据SAS（ZUNG）焦虑自评量表评价导尿前的患者焦虑程度：Ⅰ级50-59分为，Ⅱ级60-69分，Ⅲ级70分以上；根据VAS （视觉类比量表）评价患者在导尿过程中的疼痛程度Ⅰ级0-3分，Ⅱ级4-6分，Ⅲ级7-10分。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0 统计软件处理数据， 一般资料用标准差（X±s）表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用X2完成检验，当P<0.05，表示比较差异具统计学上的意义。
2结果

2.1两组患者导尿前焦虑情况

护理后，研究组患者I级、II级、III级焦虑程度均明显低于对照组，比较差异有统计学作用（P<0.05）， 详见表1。
3讨论
随着年龄的增长，男性老年人患前列腺增生症的发病率逐渐增加，主要表现为尿频尿急、急性尿潴留、血尿等症状，尤其是急性尿潴留给患者带来了巨大的身心痛苦[3]。由于病程长和病情反复，增加了老年患者的经济和思想负担，容易产生老年前列腺增生致急性尿潴留应用护理干预的效果观察相关范文由写论文的好帮手www.7ctime.com提供,转载请保留.悲观消极情绪。
传统的导尿术操作简便、快速，但插管成功率较低，对病人身体造成较大痛苦，且前列腺血液丰富， 稍有疏忽就容易引起出血，容易对研究效果产生影响。因此，在对照组和研究组中均改善导尿术， 采用2%利多卡因5ml和石蜡油10ml的混合液用于导尿，2%利多卡会对肌肉产生松弛作用，缓解插管刺激引起的疼痛感，在尿管涂抹石蜡油能有效减少尿管和尿道的摩擦力，减轻患者痛苦，提高插管成功率[4]。在研究组治疗过程中，护理人员掌握了患者的心理特征，采取疏导、沟通、抚慰等方式，做好病人的思想工作，积极疏导病患负面情绪，给予信心和鼓励，使患者感到温暖，从而减少或克服身体疼痛感和紧张恐惧心理，保持乐观的心态接受治疗和护理，形成了和谐的护患关系。本文通过观察对比两组患者的焦虑情况，发现对照组尿前焦虑程度主要集中在II级，而研究组则焦虑程度主要集中在I级（69.05%），且III级比例极少仅有2例，表明经过护理人员贴心周到的心理干预以后，明显降低了病患的焦虑程度，而且有效减少了III级患者人数。同时，研究组患者疼痛程度均低于对照组，表明经过心理干预和疏导能够有效缓解或消除病人的身体疼痛感。此外导尿效果方面，研究组肉眼血尿发生情况低于对照组26.19%，插管成功率升至88.10%，表明经过心理干预，能够增加病人的信任，积极配合，避开操作中带来的创伤，极大提高了导尿成功率和护理质量。
综上所述，对老年前列腺增生（BPH）致急性尿潴留应用心理护理干预，可有效缓解患者心理情绪和身体疼痛感，提高临床疗效。
参考文献
[1]李甜香.老龄患者前列腺增生引发尿潴留的护理[J].中国当代医药，2011，3（08）：125-126.
[2]邱秀珊，郭剑虹，郑瑞琪.护理干预对老年前列腺增生致急性尿潴留疗效观察[J].海南医学，2011，11（06）：148-149.
[3]周英.50例老年急性尿潴留患者的护理体会[J].当代护士，2011，11（41）：41 -43.
[4]韩振华，舒辉.前列腺增生症患者急性尿潴留的临床诊治及护理干预策略[J].中国性科学，2013，6（06）：44-47. 全文地址：www.7ctime.com/nkhllw/lw28420.html上一论文：试议神经外科如何实施安全护理