简述全程护理干预对小儿哮喘雾化临床疗效情况

论文导读：争的决心，积极主动配合医生接受治疗。对于表现较好的一些小朋友可以给予适当的奖励，以此获得患者的配合。当患儿出现病情复发的情况时，护理人员要主动对于患者的不良情绪进行安抚，当患儿情绪得到制约的情况下重新对其进行雾化治疗，同时对于患儿要对出现病情复发发生的理由进行讲解，使得患儿家属对于治疗方案方案，积极主动配合
摘要：目的 探讨全程护理干预对于小儿哮喘雾化的临床护理效果。策略 选择我院从2011年1月～2012年1月收治的小儿哮喘患者150例，对其采用雾化吸入的策略进行治疗，将150例患儿随机分成两组，对照组采用常规护理策略进行护理，治疗组在常规护理的基础上对其进行全程护理干预，对于两组护理效果进行对比分析。结果 治疗组的治疗总有效率要明显高于对照组，同时治疗组的护理服务质量满意度要高于对照组，两组间差异具有统计学作用（P<0.05）。结论 采用全程护理干预的护理方法对于小儿哮喘进行护理具有显著效果，该种护理方法能够有效改善患儿不良情绪、缩短治疗时间、降低病情复发的可能性，与其他护理方法相比具有显著优越性，值得进行临床推广。
关键词：全程护理干预；小儿哮喘；临床疗效
小儿哮喘是一种较为常见的慢性呼吸道疾病，该种疾病具有发病率高、易反复发作的特点，对于患儿的正常生活和学习造成了严重的影响，对于患儿正常生长发育也会造成影响。小儿哮喘患儿主要临床表现有鼻痒、喘息、呼吸困难等，患儿一旦得到确诊，患儿家属要及时将其送往医院进行治疗，防止因治疗不及时使其最终发展为成人哮喘，对于患儿的肺功能造成损害甚至对于患儿的生命安全构成威胁[1]。对于小儿哮喘患者一般采用雾化吸入治疗的策略进行治疗，该种治疗策略具有效果好、易操作、副作用低等优点，治疗期间的护理工作也会对治疗效果造成较大的影响。根据以上情况，我院对于收治的小儿哮喘患者在常规护理的基础上对其进行全程护理干预，取得了令人满意的护理效果，具体报道如下。
1资料与策略
1.1一般资料 本组为我院从2011年1月～2012年1月收治的小儿哮喘患者150例，随机分成两组，各75例，治疗组男37例，女38例，年龄2～15岁，平均年龄（4.6±1.2）岁，其中小儿支气管哮喘患者35例，过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者15例，支气管肺炎15例，急性喉炎10例；对照组男36例，女39例，年龄3～13岁，平均年龄（4.4±1.1）岁，其中小儿支气管哮喘患者38例，过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者17例，支气管肺炎13例，急性喉炎7例，两组患者在性别、年龄等方面资料差异没有统计学作用（P<0.05）。
1.2策略 对于两组患儿进行常规抗感染、平喘等对症治疗，雾化吸入的药物为普米克令舒联合可必特压缩泵雾化吸人治疗，2次/d，疗程5d～7d[2]。护理方面，对照组采用常规护理策略进行护理，治疗组在常规护理的基础上对其进行全程护理干预，具体护理措施如下。
1.2.1疾病知识指导 对于患儿家属所提出的理由护理人员要进行耐心的解答，护理人员要主动与患儿家属进行沟通交流，让患儿家属对于患儿的病情基本情况有所了解，有助于缓解患儿家属焦躁、紧张的情绪，对于急危重患儿的家属，更应该向家属解释最好情况和最坏情况的可能性[3]。
1.2.2心理护理 对于患儿进行科学合理的心理护理对于推动患者康复具有积极作用，护理人员要采用小朋友能理解的语言和动作让患儿了解治疗时所需要使用的仪器和可能出现的情况，使得患儿树立起与病魔进行斗争的决心，积极主动配合医生接受治疗。对于表现较好的一些小朋友可以给予适当的奖励，以此获得患者的配合。当患儿出现病情复发的情况时，护理人员要主动对于患者的不良情绪进行安抚，当患儿情绪得到制约的情况下重新对其进行雾化治疗，同时对于患儿要对出现病情复发发生的理由进行讲解，使得患儿家属对于治疗方案方案，积极主动配合医生开展治疗工作[4]。
1.2.3雾化前护理 对于患儿所使用的药物要采用现配现用的策略进行使用，护理人员对于进行吸入的药液要进行检查，保证所有药液能够被完全雾化吸入，保证治疗的有效性[5]。让患儿保持半坐卧式的姿势，有助于使得患儿肺脏能够完全扩张，增加气体交换量。嘱患儿双唇包容喷雾器含咀，用口腔缓慢深吸气，鼻孔呼气，使药物充分到达支气管[6]。
1.2.4雾化中护理 首先护理人员要求患儿定期进行漱口以保证口腔的清洁性，同时要指导患儿采用正确的方式紧张呼吸，以免由于呼吸方式不当加重患儿心脏的负担。当对于患儿进行雾化治疗时，不可直接将雾化器罩在患儿脸部，要让其有一个适应的过程，降低其恐惧感。在进行雾化治疗的过程中，如果患儿出现烦躁、频凡咳嗽、气促等不良症状应该立即停止治疗，护理人员对于患儿的面色、心率、呼吸情况要进行密切的观察，保证患儿呼吸的通畅性。对于出现呼吸困难、心率加快、唇周发紫的患儿要立即停止治疗，及时采取措施进行处理[7]。
1.2.5吸入时间和体位选择 患儿在进行雾化治疗前要进行禁食，防止患儿由于哭闹使得呕吐物吸入气管使得患儿出现窒息的情况，对于多动的患者可以采用睡眠后对其进行雾化治疗的策略，同时尽量让患儿采取坐位，这样可以使药物沉积到肺部深处，增加疗效[8]。
1.2.6出院时护理干预 当患儿出院时，护理人员对于患儿家属要进行必要的健康指导，具体包括饮食指导和药物服用指导，要求患儿家属定期带患儿回到医院进行复查，护理人员要定期对于患儿进行随访，了解是否存在病情复发的情况[9]。
1.3观察指标 对于收治的患儿家属采用问卷调查的方式进行护理服务质量满意度调查，具体评价指标为满意、比较满意、不满意。

1.4疗效评价标准 ①显效：用药5d～7d，患儿咳嗽、喘憋、气促及肺部哮鸣音消

失；②有效：治疗5d～7d，咳嗽、喘憋减轻，气促缓解，肺部哮鸣音减少；③无效：症状、体征无明显好转。
1.5统计学策略 数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗组的治疗总有效率要明显高于对照组，两组间差异具有统计学作用（P<0.05），见表1。2.2治疗组的护理服务质量满意度要高于对照组，两组间差异具有统计学作用（P<0.05），见表2。
3讨论
小儿哮喘是儿科较为常见的一种呼吸道疾病，患儿主要临床表现包括气喘、呼吸困难、鼻痒等，对于患儿正常生活造成较大影响。对于小儿哮喘患儿一般采用雾化治疗的策略进行治疗，该种治疗策略具有疗效确切、治疗费用低、安全性较高的优点。由于患儿年龄的特殊性，自我表达能力和自我照顾能力较弱，容易出现焦躁不安的情绪，加重了护理难度，因此选择科学合理的护理策略对于小儿哮喘患儿进行护理具有积极作用。
根据以上情况，我院对于收治的小儿哮喘患者在常规护理的基础上对其进行全程护理干预，取得了令人满意的护理效果论文导读：11，16（3）：127-129.殷凯生，主编.内科学.1版.北京科学出版社，2007，14（5）：62l-62

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，护理质量满意度达到98.67%，治疗总有效率达到98.67%，护理效果获得了患儿家属的一致好评。
综上所述，采用全程护理干预的护理策略对于小儿哮喘进行护理具有显著效果，该种护理策略能够有效改善患儿不良情绪、缩短治疗时间、降低病情复发的可能性，与其他护理策略相比具有显著优越性，值得进行临床推广。
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[8]王家良，主编.循证医学[M].2版.北京人民卫生出版社，2011，16（3）：127-129.
[9]殷凯生，主编.内科学[M].1版.北京科学出版社，2007，14（5）：62l-622.
编辑/申磊