浅析社区老年高血压患者家庭访视中化护理语言临床应用

论文导读：
【摘要】目的 对社区老年高血压患者家庭访视中标准化护理语言的应用效果进行评价分析，为今后的社区护理工作提供可靠的参考依据。策略 抽取在2011年1月-2013年1月间我市典型3个社区中96名老年高血压患者作为研究对象，经随机数字表法将96例患者分成对照组与观察组，对照组患者接受单纯社区健康教育，观察组患者在常规健康的基础上，研究者每2周对患者展开一次家庭访视，并应用标准化护理语言，连续进行12次，而后对这两组患者的护理效果进行对比分析。结果 观察组患者对高血压健康知识、健康行为、心理健康状况、感知健康状况以及家庭健康等诸多方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论 经标准化护理语言的实施，可使社区高血压患者的健康教育工作效果得到显著的改善，值得关注。
【关键词】 社区高血压 老年 家庭访视 标准化护理语言 健康教育
随着医疗结构的改革与发展，目前我国已经将老年高血压纳入社区慢性疾病管理的重点范畴，并对高血压家庭访视工作给予了较多的关注。现阶段标准化护理语言在临床护理工作中逐渐被应用，且取得了一定的成效，其在家庭访视工作中可以发挥显著的优势[1]。本次研究中出于对社区老年高血压患者家庭访视中标准化护理语言的应用效果进行评价分析的目的，对我市3个社区内的96例老年高血压患者展开了分组护理，并对其护理效果进行了对比分析，现汇报如下。
1 资料与策略

1.1 一般资料

研究中资料来源于我市3个社区中临床确诊的老年高血压患者，抽取其中的96例作为研究对象，在将其分成对照组与观察组后，每组48例。在对照组中包括有男21例，女27例，年龄60-78岁，平均（67.5±14.3）岁，患者文化程度为：初中及以上学历者20例，初中以下学历者28例；对照组中包括有男20例，女28例，年龄60-79岁，平均（68.1±13.6）岁，患者文化程度为：初中及以上学历者21例，初中以下学历者27例。以上统计对照组与观察组患者的一般资料如年龄、性别、文化程度等差异无明显统计学作用（P>0.05），存在比较作用，所有患者均符合WHO高血压诊断标准，并自愿接受临床研究，签署了知情同意书。

1.2 策略

1.2.1 研究策略

将以上统计研究对象采取随机数据表法分成两组，每组48例，分别定义为对照组和观察组，观察组患者在常规社区健康教育的基础上由研究者每2周进行1次家庭访视，并合理应用标准化护理语言，连续进行12次；对照组患者则是接受单纯的社区健康教育。而后对这两组患者的护理效果进行对比分析，观察指标包括：健康知识和行为、功能健康、生理健康、心理健康、感知健康、家庭健康等。

1.2.2 家庭访视策略

首先对患者展开病历调查，并建立电子信息，而后依照患者的具体情况作出相应的护理诊断，最后设计出护理计划，对护理诊断顺序进行排列，设定护理目标，有计划实施家庭访视工作。而后以《社区老年高血压患者家庭访视评价表》对护理效果进行评价[2]。

1.3 数据处理

研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，患者年龄、护理效果评价等相关计量资料均以均数加减标准差（ ±s）形式表示，在对比过程中，针对计量资料的对比以t检验，针对计数资料的对比则是以Χ2检验，在P<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。
2 结果

2.1 两组患者健康知识与行为评分比较

经统计发现，在实施家庭访视后，观察组患者的健康行为、健康信念、健康知识、危险制约和安全等评分均较对照组发生显著升高（P<0.05），详见表1。
2.2 两组患者家庭访视后功能健康、生理健康、心理健康、感知健康以及家庭健康评分比较
经统计证实，在实施家庭访视后，观察组患者功能健康、生理健康、心理健康、感知健康以及家庭健康评分中除生理健康外均较对照组发生显著升高（P<0.05），详见表2。
表2两组患者家庭访视后功能健康、生理健康、心理健康、感知健康
以及家庭健康评分比较

2.3 两组患者家庭访视后血压监测结果比较

经统计证实，对照组患者实施家庭访视后患者收缩压维持在（141.2±23.5）mmHg，舒张压维持在（83.1±12.3）mmHg；观察组患者家庭访视后患者收缩压维持在（136.5±21.1）mmHg，舒张压维持在（80.2±11.9）mmHg。显然观察组患者血压维持效果优于对照组（P<0.05）。
3 讨论
曾有学者指出，基于标准化护理语言的家庭访视工作可以使社区健康教育模式与知信行理论进行有机的结合，从而使健康教育效果得到较大程度的改善，提高患者的健康知识与行为，并改善了患者的心理、社会以及感知健康等[3]。本次研究中出于对社区老年高血压患者家庭访视中标准化护理语言的应用效果进行评价分析的目的，对来自社区中的老年高血压患者展开了分组健康教育，经对比证实，实施标准化护理语言家庭访视的观察组患者在高血压健康知识、健康行为、心理健康状况、感知健康状况以及家庭健康等诸多方面均显著优于对照组，且观察组患者收缩压、舒张压制约效果也较对照组好。这一结果与相关文献报道结果基本一致[4]，证实基于标准化护理语言的家庭访视工作的实施，可以使社区老年高血压患者的健康教育工作质量与效果得到良好的改善[5]，进而可以有效推动患者的身心健康，改善血压制约效果，提高社区护理安全[6]。
综上所述，在社区老年高血压患者的家庭访视中，标准化护理语言的实施可对社区健康教育工作产生良好的推动效果，值得关注与推广。
参考文献
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论文导读：中国全科医学，2010，13（03）：873.戴云云，何国平.健康管理在中国的发展目前状况趋势及挑战.中国预防医学杂志，2011，5（05）：452?454.作者简介：李媛，第一作者，华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科护师秦静静，通讯作者，华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科护师上一页12
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[6] 戴云云，何国平.健康管理在中国的发展目前状况趋势及挑战[J].中国预防医学杂志，2011，5（05）：452?454.
作者简介：
李媛，第一作者，华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科 护师
秦静静，通讯作者，华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科 护师