探究心理干预对提高初产妇分娩率影响

论文导读：进行，提高分娩率。本次研究中观察组分娩率达到100%，新生儿均健康，而对照组仅为93.5%，有2例因宫缩无力改为剖宫产。由此可见给予初产妇心理干预，可显著提高分娩率，减少分娩过程中可能产生的危险，保障分娩顺利进行，值得临床推广。张爱桥.心理干预对初产妇分娩质量的影响.求医问药（下半年），2012，2（7）：432.
[摘要]：目的：探究心理干预对提高初产妇分娩率的影响。策略：随机选取我院妇产科自2009年1月至2012年11月收入的初产妇62例为研究对象，按入院顺序分为观察组和对照组，各31例。对照组仅采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予个体化心理护理，观察对比两组产妇的分娩率。结果：观察组分娩率为100%，对照组为93.5%，二者经统计学处理有显著差异（P<0.05）。结论：给予初产妇产前心理干预，可减少产妇对疼痛的恐惧，掌握正确的分娩方式，缩短产程，减少新生儿窒息的发生，显著提高分娩率。
[关键词]：心理干预；初产妇；分娩率；影响
分娩是妇女所要经历的一个特殊生理过程，在整个分娩过程中会存在很多不适，许多孕妇听别人说或者自己通过网站查询，会了解到分娩是一个很痛苦的过程，尤其在这个经济快速发展的社会，许多女性都是娇生惯养，对疼痛的耐受性较差，分娩前会产生恐惧、焦虑、不安等心理，这些都会影响产妇在分娩时的状态，影响分娩的顺利进行，甚至会延长产程，导致患儿窒息等[1]。因此对产妇进行产前的心理干预十分必要，本次研究选取我院妇产科自2009年1月至2012年11月收入的初产妇62例为研究对象，观察对比心理干预对于提高初产妇分娩率的影响，现报道如下：
1 资料与策略

1.1 一般资料

随机选取我院妇产科自2009年1月至2012年11月收入的初产妇62例为研究对象，按入院顺序分为观察组和对照组，各31例。观察组年龄24-35岁，平均年龄（26.2±2.3）岁，孕周37-42周；对照组年龄23-36岁，平均年龄（28.1±1.6），孕周37-41周。两组在年龄、孕周等方面经统计学处理无明显差异，具有可比性（P>0.05）

1.2 策略

对照组在分娩过程中仅给予常规护理，包括给予高热量、易消化饮食，密切观察产程的进展情况，监护胎心，观察宫缩及羊水的情况等[2]。观察组则在对照组基础上针对产妇的心理状况给予相应的心理干预，主要包括以下几项措施：

1.2.1 心理评估

观察组孕妇在入院后，护士要及时了解她们的心理状态，可给其发放心理评估表，了解孕妇的年龄、产检次数、对分娩方式有什么样的期待、是否担心自身及胎儿的安全、对疼痛的耐受度及是否有信心坚持顺产等。若发现其有心理负担，护士要及时的对其进行开导，用自身的专业知识及人格魅力鼓舞孕妇充满信心的进行分娩。恐惧是孕妇常有的一种情绪，尤其对于初产妇来说，对于分娩过程的知识缺乏以及从他人口中经常听到的一些关于分娩的负面说法，担心分娩时疼痛或因难产而产生的危险，对于医生技术的怀疑等均会导致其对分娩产生恐惧，在进入产房后，面对陌生的人、陌生的环境，缺少亲人给予的鼓励等更会加剧这种恐惧心理。而研究证明恐惧情绪的产生会使产妇心率加快、呼吸急促、影响肺内气体的交换，导致子宫缺氧，影响产程的进展及胎儿的健康[3]。分娩前较长时间的疼痛会使产妇产生严重的焦虑情绪，此时交感神经会异常的兴奋，产生较多儿茶酚胺，导致血压升高，引起胎儿缺氧，窒息[4]，最终导致经试产失败，改行剖宫产。

1.2.2 心理干预措施

1.2.2.1 认知干预

观察组孕妇在入院后，医护人员要以热情的态度接待，给孕妇留下良好的印象，为建立良好的医护关系，坚定患者对医护人员的信心打下基础。还要给孕妇讲解与分娩有关的医学知识，让其了解各个产程所经历的时间及疼痛性质，减少因疼痛时间过长而产生的焦虑情绪。要告诉孕妇分娩时可能发生的各种情况，并向其介绍我院在处理这些理由时的经验及雄厚的实力，减少其因担心在分娩过程中会出现各种危险而产生的心理负担。教导其正确的认识分娩过程中的疼痛，认识到这是一种自然的生理过程，疼痛只是暂时的，绝大多数产妇都可安全度过，减少其面对疼痛的恐惧心理，增强其对分娩的信心，保障分娩的顺利进行。

1.2.2.2 心理支持

对于初产妇，虽然未经历过分娩的痛苦，但可从他人的口中听到关于分娩的负面说法，再加上其对分娩知识的缺乏，就会对分娩时的疼痛或可能出现的危险产生紧张、恐惧的心理，使心率加速，呼吸加快，影响胎儿宫内环境，导致胎儿窒息。护理人员必须时刻关注产妇的情绪变化，用热情的态度对其进行耐心的解释，减少她们因知识缺乏而造成的紧张，要耐心的聆听她们的诉说，为她们的恐惧提供一个合适的疏泄通道，并有针对性的对其进行心理疏导，鼓励其保心理干预对提高初产妇分娩率的影响相关范文由写论文的好帮手www.7ctime.com提供,转载请保留.持良好的心态，推动分娩的顺利进行。近年来，我院实行了依个人意愿丈夫可全程陪伴分娩，有了亲人的陪同，不仅缓解了产妇在陌生环境中一个人经历疼痛时的恐惧，而且增强了产妇生产时的勇气，在感受到关爱的同时增强了对分娩的信心。还可以组织初产妇与已成功分娩的产妇进行经验交流，让其充分了解分娩的过程，学习一些经验，可有助于初产妇顺利生产。
2 结果
观察组初产妇全部顺利生产，分娩率为100%，对照组初产妇有2例因宫缩无力出现难产，改为剖宫产，分娩率为9

3.5%，二者经统计学处理有显著差异（P<0.05），详见表1

3 讨论
初产妇由于对分娩的过程认识不足，加上产前的阵痛及对分娩过程中可能出现的危险的担忧，会出现焦虑、紧张、恐惧的情绪，而这些不良的情绪都会影响产妇神经系统的调节，推动儿茶酚胺的分泌，使血压升高，导致胎儿缺氧，出现胎儿窘迫综合征，还会影响宫缩，延长产程[5]。给予初产妇产前的心理干预，可帮助其调整情绪，增加对分娩的信心，保障分娩顺利、安全进行，提高分娩率。本次研究中观察组分娩率达到100%，新生儿均健康，而对照组仅为93.5%，有2例因宫缩无力改为剖宫产。由此可见给予初产妇心理干预，可显著提高分娩率，减少分娩过程中可能产生的危险，保障分娩顺利进行，值得临床推广。
[参考文献]
[1] 张爱桥.心理干预对初产妇分娩质量的影响[J].求医问药（下半年），2012，2（7）：432.
[2] 杨玉波，王丽华.心理干预对分娩影响的探讨[J].中国民康医学，2010，23（14）：1840.
[3] 陈雪群.心理干预对初产妇的妊娠结局和心理状态的影响[J].当代医学，2013论文导读：，20（9）：115-116.何元云.优质护理服务对初产妇分娩结局的影响.中国社区医师，2013，14（6）：334.何玉凤，田凤梅.心理干预对分娩的影响.中国民康医学，2010，23（14）：95

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，20（9）：115-116.
[4] 何元云.优质护理服务对初产妇分娩结局的影响[J].中国社区医师，2013，14（6）：334.
[5] 何玉凤，田凤梅.心理干预对分娩的影响[J].中国民康医学，2010，23（14）：951.