探究护理干预对外科术后疼痛影响

论文导读：
【摘要】目的：探讨护理干预对外科术后患者疼痛的影响。策略：将本院外科2012年8月至2013年8月间收治的190例外科手术患者按照随机对照的原则分为干预组和常规组，干预组给予优质护理干预，常规组给予外科常规护理措施，比较两组术后疼痛程度、患者满意度及镇痛情况。结果：两组患者术后疼痛评分逐渐降低，同一观察时点干预组评分低于常规组，两组结果有显著性差异（P<0.01），干预组术后24h内镇痛人数少于常规组，首次下床活动时间早于常规组，患者满意度高于常规组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采取优质护理对外科术后患者进行护理干预可以有效缓解术后疼痛，促进早期下床活动，提高患者满意度。
【关键词】优质护理 术后疼痛 外科
外科患者术后会出现不同程度的疼痛，多由于术后人体在修复组织时所出现的生理和心理反应，有报道，75%的患者在手术后会出现程度不同的疼痛。术后疼痛如处理不及时，可给患者带来极大的痛苦，甚至影响患者的生活质量，亦可导致术后并发症的发生。因此，对于手术后出现疼痛的患者应给予积极的护理并采取预防措施减少疼痛的发生，减轻疼痛程度。笔者为评价优质护理干预措施对缓解机体术后疼痛的疗效，选取了我院外科2012年8月至2013年8月间190例手术患者进行研究，现将其总结分析如下：
1临床资料
1.1一般资料 选取本院外科2012年8月至2013年8月间收治的190例外科手术患者，男106例，女84例，年龄16～70岁，平均年龄（42.4±11.6）岁，行甲状腺手术43例，阑尾炎切除术49例，肝胆手术38例，胃部手术28例，胰腺手术11例，肠道手术21例。将患者随机分为干预组和常规组，两组患者的性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学作用（P>0.005），具有可比性。
1.2策略
干预护理组给予优质护理措施，常规护理组给予外科术后常规护理。优质护理干预措施如下：
1.2.1术后疼痛评估措施 科室护理人员经过专业的疼痛护理培训，对疼痛的相关生理学和心理学进行学习并考试合格，能熟练掌握疼痛的评价策略。护理人员及时观察病情，并鼓励患者及时报告疼痛，护理人员通过详细询问和仔细观察了解其术后疼痛程度。
1.2.2心理护理 有些患者因惧怕术后切口疼痛而紧张、焦虑甚至恐惧，这些不良情绪的产生可降低患者的疼痛耐受力，使疼痛程度加重。因此，术后心理护理是缓解疼痛的重要策略。护理人员可根据每例患者身体情况耐心疏导，帮助其及时消除不良情绪和恐惧心理，从而降低疼痛感，帮助患者病情恢复。
1.2.3加强健康教育 做好疼痛教育对手术患者而言，术前是提供疼痛教育的最佳时机。对患者讲解疼痛相关知识，护理干预对外科术后疼痛的影响相关范文由写论文的好帮手www.7ctime.com提供,转载请保留.使其了解镇痛药物的作用原理，告知患者只有清楚疼痛程度才能采取相应的止痛策略。

1.3疗效评定

分别于术后24h、48h、72h采用视觉模拟评分法（VAS）评估术后疼痛情况，0分为无痛，10分为疼痛难忍，分数越高疼痛越强烈；并记录患者术后24h镇痛需求，首次下床时间，进行满意度统计。

1.4统计学策略

2结果

2.1两组患者术后VAS疼痛评分比较

两组患者术后疼痛评分逐渐降低，同一观察时点干预组评分低于常规组，经t检验，两组结果有显著性差异（P<0.01），见表1：
表1 两组患者术后VAS疼痛评分比较（，分）
2.2两组术后24h镇痛需求、首次下床时间及患者满意度比较 干预组术后24h内镇痛人数少于常规组（=5.581，P<0.05），首次下床活动时间早于常规组（t=15.321，P<0.01），患者满意度高于常规组（=8.426，P<0.01），见表2：
3讨论
随着对临床手术患者疼痛基础理论的研究，人们对其发生机制和应对措施有了新的认识。疼痛成为继血压、呼吸、脉搏、体温之后临床护理中的重要生命体征之

一、如何减轻患者的疼痛已成为临床护理工作中的重要内容。

本组研究结果显示，通过对患者术后采取优质的护理干预措施，干预后患者术后疼痛相比常规组得到了更好的制约，有效推动患者术后早期下床活动。因此，外科术后优质护理干预可以减轻术后疼痛，减少术后早期镇痛药的使用，有利于患者早日康复，同时提高患者满意度，其疗效满意，值得临床推广使用。
参考文献：
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[2]陈珊，陈俊春.护理干预对甲状腺术后疼痛的影响[J].中国老年保健医学，2013，3（11）：103-104. 全文地址：www.7ctime.com/ssshllw/lw31026.html上一论文：试述卡前列素氨丁三醇治疗产后出血30例疗效观察及护理体会