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探讨柴胡疏肝散在中医内科临床运用体会

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论文导读:
摘要:
目的:对柴胡疏肝散在中医内科中的临床应用进行探究,分析其治疗常见内科疾病的临床效果。策略:选取我院2010年到2013年收治的123例内科常见病症患者作为研究对象,其中胃、十二指肠疾病患者有42例,抑郁症患者有51例,内伤咳嗽患者有30例,对所有患者采用柴胡疏肝散加减法进行治疗。对治疗效果进行观察和分析。结果:胃十二指肠的临床治疗有效率高达89.1%,抑郁症的治疗有效率高达84.31%,内伤咳嗽的治疗有效率高达96.67%。结论:柴胡疏肝散具有疏肝解郁的作用,对于属于中医气滞型的内科疾病具有良好的治疗效果。值得得到广泛的推广和应用。
关键词:柴胡疏肝散;内科疾病;治疗效果;临床运用体会
1002-3763(2014)06-0151-01
随着生活方式的不断转变,生活压力的不断增大,使得临床上很多的内科疾病与患者的心理之间存在直接的关系。这种关系在代谢类疾病以及内分泌系统类疾病中尤为常见,从中医角度分析这些疾病存在着不同程度的肝郁气滞的症状。针对患者的这些症状采用恰当的治疗策略进行治疗能够达到良好的治疗效果,柴胡疏肝散在中医上用于治疗肝气郁滞证具有显著的疗效[1]。为了对其在中医内科中的临床应用效果进行探究,我院针对2010年到2013年收治的123例辩证属于中医肝郁气滞证的常见的内科疾病患者展开了全面的研究,现在将研究的具体情况报告如下。
1 资料与策略
1.1 临床基本资料: 本次研究对象为我院2010年到2013年收治的123例常见内科疾病患者,其中胃十二指肠疾病患者有42例,抑郁症患者有51例,内伤咳嗽患者有30例。所有患者都存在不同程度的肝气郁滞症状。
42例胃、十二指肠疾病患者中男性患者有18例,女性患者有24例,患者的临床主要表现为:腹部出现经常性或者阵发性的疼痛,伴有反酸、发胀等症状。从中医角度分析这种疾病多是由于情绪波动大、饮食没有规律导致脾胃失调,出现气血不通畅引起的。由于气机阻滞,使胃部的气血不通畅,最终引发疼痛和反酸。对于这种疾病的治疗主要是调气血,疏通气机,治疗的关键是疏肝和胃、调畅气机。
51例抑郁症患者中男性患者有20例,女性患者有31例,患者的临床主要表现为:头昏头疼、神智疲乏、心情烦躁,症状持续的时间在3到4周以上,患者通过检查排除时高血压和糖尿病。中医上分析可以得到这种疾病是由于患者日常压力大而产生的一种心理反应,由于肝气畅、气机失调,最终引发抑郁症。对于这种疾病的最佳的治疗策略就是疏肝调气、解郁安神。
30例内伤咳嗽患者中男性患者有15例,女性患者有15例,该病的主要临床表现是痰少并且十分粘稠、胸闷气胀、病情随着情绪的变化而发生变化、舌呈红色或者是舌边呈红色、舌苔较薄呈现并且有很少的津液。这种疾病容易出现在不同疾病的各种阶段,其主要理由是腑脏失调引起的,由于暴躁伤肝以及肝气阻滞,气机阻塞,形成气火,气火蔓延到肺部最终形成咳嗽。针对这种疾病治疗的关键就是调畅气机、清肝泻肺。
1.2 治疗策略: 对于三种疾病采用的治疗策略以柴胡疏肝散加减法为主,具体的治疗方案为:对于胃十二指肠疾病,如果表现出血瘀的症状,可以在柴胡疏肝散中增加玄胡索进行治疗,对于寒热错杂症可以增加白术进行治疗,对于气滞证可以在柴胡疏肝散中加入川楝子进行治疗;对于抑郁症患者如果表现出舌质红、舌苔薄黄等症状,在柴胡疏肝散中加入栀子进行治疗,如果表现出舌质淡、舌苔为白色增加白术治疗;对于内伤咳嗽患者增加天花粉进行治疗,伤津者、痰黏者加入知母进行治疗,胸痛者加入郁金进行治疗,气急者加入旋复花进行治疗。
1.3 治疗效果评定: 内科疾病的临床治疗效果可以分为显效、有效和无效三个等级,其中显效是指患者的临床症柴胡疏肝散在中医内科的临床运用体会由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.状全部消失,病情基本痊愈;有效是指患者的临床症状明显改善;无效是指患者的临床症状没有转变甚至加重。
2 结果
胃十二指肠的临床治疗有效率高达89.1%,抑郁症的治疗有效率高达84.31%,内伤咳嗽的治疗有效率高达96.67%。所有患者的治疗效果具体情况如下表1所示,其中治疗的总体有效率=显效率+有效率。
表1 患者的治疗效果表[n(%)]
3 讨论
柴胡疏肝散是出自《医学统旨》的一个疏肝理气的代表性药方,其主要的功能是疏肝解郁和行气止痛,用于治疗由于肝气郁滞引起的胁肋疼痛、寒热往来、嗳气太息、脘腹胀痛以及脉弦等具有良好的效果。其具体的药方为:陈皮(醋炒) 6克、柴胡6克、川芎4.5克、枳壳(麸炒) 4.5克、芍药4.5克、甘草(炙)1.5克 、香附4.5克。其中陈皮中含有一定量的挥发油,具有松弛平滑肌、抗炎和抗溃疡的作用;柴胡具有镇静、镇痛。抗炎和利胆的作用;川芎具有行气开郁、活血止痛的作用;芍药、甘草等具有缓急止痛、疏理肝气、调节脾胃、保护和修复胃粘膜的作用;香附中含有挥发油以及糖类物质,具有镇痛、健胃以及驱除消化道中积气的作用[2]。多种药物组合在一起就具有良好疏肝气、调脾胃、理气止痛的作用,可以广泛的应用到由于肝郁气滞引起的各种类型的内科疾病[3]。
本次研究可以得到:胃十二指肠的临床治疗有效率高达89.1%,抑郁症的治疗有效率高达84.31%,内伤咳嗽的治疗有效率高达96.67%。这说明柴胡疏肝散在治疗由于肝气郁滞引起的内科疾病中具有良好的效果,值得在中医内科疾病的治疗中得到广泛的推广和应用。
参考文献
[1] 孙媛媛,高洪春.柴胡疏肝散加减在心血管疾病中的应用[J].现代中医.2010,7(03):143.
[2] 韩明祖,李金梅.柴胡疏肝散临床应用举隅[]J.中国社区医师(医学专业),2011,2(21):35.
[3] 王术玲.贾薇.高晓玲柴胡疏肝散水提液HPLC特征图谱研究及指标成分的测定[J]-中成药 2012,9(12):423. 全文地址:www.7ctime.com/kxxlw500z/lw29601.html上一论文:浅谈对外汉语(本科)专业设置的初浅深思