探讨消化内科临床中无痛胃肠镜应用

论文导读：.无痛胃肠镜检查患者麻醉苏醒期并发症及护理.华西医学，2010，12（07）：1100-1102.麦英明，唐晓华，罗捷，潘玉升.无痛胃镜联合肠镜检查并发症理由分析及护理.护士进修杂志，2010，23（15）：1180-1182.林剑兴，郭建明，苏志峰，等.无痛胃镜诊疗术临床价值分析（附2583例报告）.福建医药杂志，2011，18（06）：1187-1189.
【摘要】目的：对无痛胃肠镜在消化内科中的应用进行分析。策略：选取从2013年1月到2014年1月消化内科收治采取胃肠镜检查的100位患者，随机将所有患者分成无痛组（50）与普通组（50），对比分析两组患者的生化指标以及治疗反应。结果：在发生躁动、咳嗽、呕吐恶心以及放弃治疗等治疗反应概率方面，无痛组明显少于普通组，P<0.05，其差异有统计学意义。结论：在消化内科中，采取无痛胃肠镜检查的效果优于普通胃肠镜检查，但是要根据患者实际病情采取麻醉，保证患者安全。
【关键词】无痛胃肠镜 应用分析 消化内科 麻醉
最近几年以来，在医疗结构方面发生了变化，在消化内科中，主要采用无痛胃肠镜治疗与检查相关疾病，虽然这种策略在国内的应用时间较短，但是却获得了患者的好评[1]。本文主要选取消化内科收治采取胃肠镜诊疗患者，并对无痛胃肠镜检查与普通腹腔镜检查在消化内科中的应用进行分析，具体分析如下。
1 资料与策略

1.1 资料

选取从2013年1月到2014年1月消化内科收治采取胃肠镜检查的100位患者，随机将所有患者分成无痛组（50）与普通组（50），其中有37位女性患者，63位男性患者，患者年龄在9岁到65岁之间，平均为（42.58±8.79）岁；患者体重在24kg到90kg之间，平均为（63.12±6.47）kg。将两组患者的体重、性别以及年龄等一般资料进行对比，P>0.05，其差异没有统计学作用。

1.2 策略

在进行手术以前，医护人员要详细的询问患者的所伴有的并发症以及内镜检查情况等[2]。在手术以前的1d指导患者禁食，将手术所需要的器械以及药物准备好。在患者采取手术的过程中，要将静脉通道建立，在给氧的过程中对患者做心电监护。普通组患者采取常规胃镜诊疗。无痛组在普通组基础上，手术以前使用20mg到30mg的丙泊酚、1mg到1.5mg的、1mg的氟哌利多以及0.075mg到0.15mg的所调配的麻醉剂进行静脉推注。无痛组在采取手术的过程中，要对患者的呼吸频率、血液、心率以及血氧饱和度等进行严密的观察，根据患者的反应以及指标参数调整麻醉剂的使用量。在手术结束以后，医护人员要统计与分析患者的不良反应情况，对比分析两组患者血压、血氧饱和度以及心率等情况。

1.3 统计学分析

数据的统计与分析使用SPSS 13.0 软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与X2检验，当P<0.05，其差异有统计学意义。
2 结果
在检查前后普通组患者的生化指标变化的较为明显，但检查前后无痛组患者生化指标无明显的差异，两组患者在结束检查以后生化指标都恢复到正常水平。两组患者各项生化指标对比见表一。
在发生躁动、咳嗽、呕吐恶心以及放弃治疗等治疗反应概率方面，无痛组明显少于普通组，P<0.05，其差异有统计学意义。两组患者发生治疗反应概率对比见表二。
3 讨论
本组研究中可以发现，采取普通胃肠镜检查患者在检查以前与检查中血压以及心率等变化的较为明显，如果患者伴随高血压或者是心血管疾病，会威胁患者生命[3]。通过本组研究可以发现，在生化指标转变以及放弃治疗方面，无痛组明显的要优于普通组，因此对患者采取无痛胃肠镜检查，能使其紧张、躁动、担忧以及恐惧等负面情绪得以缓解，有效预防患者发生不良反应，同时能降低在胃肠镜检查期间发生并发症的概率。相关研究表明，在患者采取内镜检查期间，使用镇静剂能有效的改善患者的耐受性以及自觉症状，使操作难度得以降低，避开错过治疗的最佳时间耽误患者病情。总之，与普通胃肠镜检查相比较，无痛胃肠镜检查能有效的缓解患者恐惧、紧张等不良心理情绪，明显提升患者检查期间的耐受性，使检查难度得以降低，检查时间缩短，对于患者的诊疗有着重要作用。但是掌握好患者的麻醉的禁忌症以及适应证，有针对性的进行处理，保证患者的生命安全。
【参考文献】
[6]刘娟， 宋华勇， 文春玉， 王晓. 无痛胃肠镜检查患者麻醉苏醒期并发症及护理[J]. 华西医学， 2010，12（07）：1100-1102.
[7]麦英明， 唐晓华， 罗捷， 潘玉升. 无痛胃镜联合肠镜检查并发症理由分析及护理[J]. 护士进修杂志， 2010， 23（15）：1180-1182.
[4]林剑兴， 郭建明， 苏志峰， 等. 无痛胃镜诊疗术临床价值分析（附2583例报告）[J]. 福建医药杂志， 2011，18（06）：1187-1189. 全文地址：www.7ctime.com/kxxlw600z/lw25446.html上一论文：研究科特·柯本逝世二十周年“与其苟延残喘，不如从容燃烧”