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试析简谈医院放射科医疗纠纷原因及预防措施

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论文导读:
医疗纠纷[1],是指医患双方对诊疗护理结果及其理由的认定有分歧,当事人提出追究责任或经济赔偿,必须经过行政或法律调解、裁决才可了结的事件。近年来,各种报刊经常报道各种医闹,间接导致现在的医疗环境不断恶化,使原本脆弱的医疗关系变得更加紧张,甚至有很多病人直接将不满发泄在医生或护士的身上,导致一些医务人员丧失了年轻宝贵的生命。当然,医院也是有一定的责任的。但是,如何处理好医患之间的关系,这是需要社会不断的努力和医患双方互相理解的。一般来讲,医患纠纷多发生在住院部和门诊,放射科是较为少的。但是随着人们对医院服务的要求更高及放射科本身的理由也造成了一定的医疗纠纷。本文总结2012年4月~2013年4月在放射科发生的医疗纠纷,分析其理由,并探讨相应的策略以应对。现报道如下。
1 医疗纠纷产生的主要理由

1.1 医院因素

1.1.1 设备因素 据有关报告[2],目前医院主要是资金积累滞后,不能满足医院的发展。由于资金短缺,各种更为先进的放射科的设备不能购买,而老的设备又不能满足现代的需求,对临床诊断有一定的影响,可能造成一定的误诊,从而导致医疗纠纷的发生。所以放射科的设备是医疗纠纷的硬性条件,如何解决设备理由是较为重要的。
1.1.2 医院环境因素 特别是随着我国老龄化的加重,各种老年疾病呈逐年上升的趋势,增加了现代医疗的压力,导致医院人满为患,不能满足病人就医需要安静的环境和相对和谐的氛围。从某种层面上加重了患者的心理压力,或致使产生烦躁不安的情绪,严重影响就医的环境,可能导致一些医疗纠纷的发生。
1.1.3 医院管理因素 医患管理不规范,职责不明确,对各种报告、质量制约等都不能认真落实,使很多患者不知所措,并且影响结果出来很晚,是患者不能及时确诊而进行治疗,可能导致某些病情加重,致使相应的医疗纠纷发生。
1.1.4 医务人员因素 (1)就医人员的激增,而医务人员相对不足,导致对患者的态度可能有所转变,可能导致患者不满。(2)医务人员的素质相对不足,由于放射科由于分工不同,导致各个岗位的人员素质有一定的差距,不能很好的为患者服务,言语上可能有些不满,可能导致医患之间的冲突。(3)医务人员服务意识理念不够强,总觉得自己是强势的一方,而患者是弱势的一方,容易产生心理上的不平衡。或者对待工作不够认真,将患者的基本信息搞错等。(4)放射科人员的技术不够,对患者的拍片等做的不够到位,不能很好的显示患者检查的部位,从而对临床诊断带来很大的影响。同时,可能对影响的结果没有进行正确的分析,对很多诊断做出较为轻率的意见,导致患者误诊或漏诊,引起较为严重的医疗事故,从而产生医疗纠纷。

1.2 社会因素

1.2.1 经济与医学发展不同步 特别是在中国,随着改革开放,人民的生活水平不断提高,对健康的要求也不断增加,但是对疾病本身的复杂性和医疗工作的不确定性、风险性的认识不够了解。总觉得现代医学什么病都可以治疗,但是现代医学的发展也是有限的。对于各种疑难杂症,需要各种医疗设备的辅助检查及各科医生的协同诊断;即使这样,也还很难对有些疾病做出明确的诊断。而病人却觉得放射科可以直接看到各种病因,对放射科医生的期望太高,而放射科很多情况下不能满足患者的需求,很可能导致医疗纠纷。
1.2.2 服务理念因素 传统作用上,一般人们认为放射科医生只是一个机器操作者,不是真正的医生,对放射科的医生态度显得不是很友好,有时可能态度很强硬。原本工作量就很大的放射科医生此时可能与患者发生冲突,导致医疗纠纷的发生。同时,可能由于当今社会很多人在金钱等不断冲击下,对待别人的态度可能有所转变,或优人一等,或自卑等,导致心理上的一种失衡,这可能在相互的交流中表现出,容易导致医疗纠纷。
1.3 患者自身因素 特别是现代生活,各种生活压力很大,导致患者的脾气也相对暴躁,缺少对社会的理解。特别是到医院,由于环境嘈杂,充斥着形形色色的人,伴随着各种气味,很容易导致患者的情绪失控。特别是拍片,都想早点结束早出结果,好就诊结束拿药。因为这些因素,患者对放射科的工作人员很容易产生不满,可能导致医疗纠纷发生。
2 预防措施
2.1 完善医院设备及就医环境 (1)完善设备:向医院财务申请,及时做好更新的准备。提高影响的水平,提高临床的准确性。同时,还要照顾患者的经济承受能力,不能一味追求质量而导致医疗费用大幅度上升,加重患者就医的难度。(2)改善就医的环境:设立专门的候诊区,提供较为人性的服务,如提供饮水、派专门的向导,及时为患者解决理由。同时,由专门的向导让患者自觉排队,耐心等待,说明各种情况,得到患者的理解,营造一种和谐的就医环境。
2.2 提高医务人员的服务意识 (1)定期对放射科人员进行技能培训,加强对拍片、阅片的能力,尽量减少因拍片和阅片造成的误诊。(2)定期对放射科人员进行服务理念的培训,加强敬业的精神,减少因信息不准确而造成的误诊;同时增强法律观念,加强自我保护意识,能更全面的为患者和自身着想。(3)放射科人员加强与患者沟通,减少因沟通不足造成信息不足,对临床诊断造成一定影响后互相推诿,让患者感觉犹如“踢皮球”,故而容易产生误解和矛盾。若加强沟通,医患双方都互相理解,减少不必要的医疗纠纷。正如童宏桥指出[2],医患关系不融洽而产生的患者对医务人员以及医疗机构的医疗服务不够满意而导致的医疗纠纷数量在近年来逐日增加。所以,加强沟通是很有必要的,能减少很多医疗纠纷。
2.3 加强医院的管理 (1)明确各人员的职责,建立责任制。作为一个综合型医院,放射科每天承受着门诊和住院的大量就诊病人,若不分工明确,很容易混淆各个病人的信息,影响工作的效率,并且容易出错。(2)完善质量监控,对各个阅片,放射科医生都要严格把关,充分结合患者的病例资料,认真落实每一个意见。(3)建立专门医患矛盾中心,及时了解患者的意向,与患者充分的沟通,并及时的解决,减少不必要的医疗纠纷。
综上所述:对于放射科所存在的理由,我们要及时的了解并解决。从理由中发现自身的不足,全面提高放射科的诊论文导读:,刘艳.放射科医疗纠纷理由分析及策略.浙江临床医学,2010,12(11):1286-1287.童宏桥.放射科医疗纠纷防范策略的探讨.中国高等医学教育,2011,(5):117-118.上一页12
疗水平和管理水平,充分为患者着想,建立一个较为和谐的医疗环境,使患者安心的就医,避开医疗纠纷的发生。
参考文献:
[1]韩旭,宗华,徐东风,刘艳.放射科医疗纠纷理由分析及策略[J].浙江临床医学,2010,12(11):1286-1287.
[2]童宏桥.放射科医疗纠纷防范策略的探讨[J].中国高等医学教育,2011,(5):117-118.