研讨临床药师对肿瘤科护理人员用药教育

论文导读：
摘要：
目的：提高肿瘤科护理人员的用药水平和药物护理质量，发挥临床药师用药教育作用。 策略：搜集国内外的抗肿瘤方面用药有关资料并进行抗肿瘤方向的药物知识宣传和用药教育指导，对抗肿瘤用药方面护理的相关目前状况进行问卷调查，然后对调查结果进行统计学分析和研究。 结果：调查中发现护士在抗肿瘤用药方面存在各种不足，在专业护理的用药不良反应预防方面出现了不同程度的缺陷，在毒性药品和精神类药品的使用方面也存在不同程度的不合理想象。 结论：临床药师应该按时对护理工作人员和患者专业的用药指导，进行丰富的药物知识宣传，提高护理人员的用药和药物护理效果，改善患者的药物治疗作用，这对提高临床用药水平，减少药物不良反应以及意外用药伤害，增强护理人员用药自身防护具有重要作用。
关键词：临床药师；抗肿瘤；用药教育；自身防护
1002-3763（2014）05-0196-02
随着医药改革的发展，药学专业的重要性认知由来已久，而临床药师所发挥的重要性已经成为临床备受重视的特点之一。临床药师主要包括具备专业的药学基础，对临床治疗精通理解，能够配合临床医师为患者用药安全性、合理性和科学性制定方案的专业人员。在国内，临床药师的发展时间不长，然而所面对的各种临床药物应用和患者治疗理由却非常广泛，所发挥的作用也不容小觑，如何发挥临床药师的作用，提高用药疗效，对临床治疗、护理的开展具有重要作用[1]。肿瘤科作为患者比较特殊的科室，在抗肿瘤用药过程中对护士的操作要求比较高，抗肿瘤药物的皮肤、呼吸道和口腔等途径对护理人员的的药物污染比较严重，临床药师对肿瘤科护理人员的用药教育相关论文由www.7ctime.com收集,如需论文.存在不同程度的潜在危险[2]。可见，加强用药教育，提高用药专业水平，对临床护理人员进行正确的药学教育作用重大。本研究通过临床药师对肿瘤科医护人员进行用药指导教育，对患者进行用药知识宣教，在临床用药安全和合理性等方面取得了良好的效果，现汇报如下。
1 资料与策略

1.1 研究资料

1.1.1研究对象：选取我院肿瘤科护士为本研究对象。所选对象在肿瘤药物相关药学知识水平和自身防护认知水平等方面资料齐全，患者全部资源接受调查并配合咨询。
1.1.2 资料来源：主要通过相关数据库资料检索和整理获得资料。来源数据库主要有中国期刊CNKI全文数据库、万方数据库、维普资讯数据库以及百度、谷歌等网络数据库资源等；检索关键词主要有“抗肿瘤药物”、“临床药师”、“护理人员自身防护”、“药物知识”等；收集内容主要有抗肿瘤方面的相关药物基础知识、用药安全性、稳定性、合理性、配伍禁忌以及不良反应等，也包括药物对护理人员的职业损伤等。

1.2 研究策略

1.2.1 问卷调查：通过自行设计的药物相关护理人员在药学知识掌握相关调查问卷方案，对护理人员的抗肿瘤药物相关药学基础知识和用药自身防护知识掌握方面进行问卷调查，对用药过程中的职业损伤和防护的认知程度进行了解。护理人员的问卷内容主要包括调查对象的姓名、年龄、性别、职称、职责类别、工作年限、工作中所吸取的相关药学知识来源和内容。要求被调查对象独立完成问卷，并当场上交。
1.2.2 临床药师对抗肿瘤护理的用药教育： 临床药师深入临床，按时查房、参与会诊、详细组织药历，检查临床医师出具的用药医嘱并给与正确的点评、记录、反馈和整理；加深对门诊和并发用药情况的了解，指导治疗给药过程，对患者的用药护理进行点评和指导；向护理人员讲解有关药物的作用特点，特殊药物的用法、用量以及常见的药物副反应、药物配伍禁忌等，对精神类、毒品类药物的使用给药重点提醒；记录、总结护士收集的患者用药反应和回馈进行分析，针对发现的理由给予倡议和指导，对不规范的用药护理行为进行讲座方式的培训等；及时了解行业内相关的药物的最新发展动态，尤其对药物新治疗成果、新药治疗发展等对临床医生进行传达，对新型的药物不良反应、配伍禁忌及其他不良事件等进行分析总结并向临床医生和护理人员传达[3]。
2 结果
2.1 护士对抗肿瘤药物的基础知识调查问卷： 对肿瘤科护理人员抗肿瘤药物基础知识认知的问卷调查中，用药教育前对药物分类及作用机制、临床作用等的问卷答对百分比在63.54%，用药教育后上升到86.52%；对药物不良反应的认知率在用药教育前处于77%的水平，用药教育后上升到84.63%；对药物不良反应的认识，在用药教育前为73.11%，用药教育后上升到80.82%；在对药物稳定性、安全性及用药合理性等的认识上，用药教育前后从48.14%的比例上升到73.10%。
2.2 护士对用药自身防护的认识： 在临床药师对护理人员进行用药教育前后，对化疗药物的防护认识十分清楚的从98%上升到100%，对需要采取必要措施防护的药物使用的认知从用药前的92.33%比例到100%，在对配置抗肿瘤药物的一般操作和突发状况的处理水平评分上，优良水平的从用药教育前的34.62%上升到75%，一般水平的由59.61%到用药后的25%，而用药教育前被差评的在指导后全部消失。
3 讨论
另外通过药学专业知识的普及和了解，护理人员在对用药途径、给药剂量、剂型选择以及药物溶媒介质的选取等方面能够更加合理的进行配置，从而提高药物的临床疗效[4]。抗肿瘤药物一般针对的是细胞分裂等产生疗效在用药过程中不可避开产生类似正常组织分裂的等不良反应的发生，护理人员经过药物针对性的护理，可以减少相关不良反应的发生率，同时对自身药物接触容易产生的不良后果也有了一定的防范意识和规范[5]。通过本研究调查结果可知，临床药师对肿瘤科护理人员的用药教育在对护理人员自身用药安全和用药质量以及相关用药合理性、不良反应等方面的水平均有显著提高，对护理人员自身专业水平的提高和患者药物疗效的改善均会产生非常可观的效果。
4 结论
通过本研究可知，临床药师对肿瘤科护理人员进行用药教育，对提高护理人员的自身防范意识，规范用药水平，提高药物的临床疗效作用重大，值得重视，应该在临床上论文导读：与临床药师合作对提高临床用药合理性和安全性的作用.中华现代护理杂志，2010，16（10）：1200-1203.李苏芹，孟玲方，刘德华，等.抗肿瘤药物静脉用药和配制的相关理由.临床合理用药，2010，3，12（18）：191-198.田培虹，郭丽，杜文力，等.抗肿瘤药注射液配制与使用策略对疗效的影响.临床荟萃，2011，5，25（11）：1521-1529.蒋
推广和普及。
参考文献
[1]自彩珍，崔向丽，田艳平，等. 护士与临床药师合作对提高临床用药合理性和安全性的作用[J]. 中华现代护理杂志，2010，16（10）：1200-1203.
[2] 李苏芹，孟玲方，刘德华，等. 抗肿瘤药物静脉用药和配制的相关理由[J]. 临床合理用药，2010，3，12（18）：191-198.
[3] 田培虹，郭丽，杜文力，等. 抗肿瘤药注射液配制与使用策略对疗效的影响[J]. 临床荟萃，2011，5，25（11）：1521-1529.
[4] 蒋健，工丹青，李玉玲，等.妇科肿瘤专业临床药师的特点及培养模式探讨[J].西部医学，2011，23（10）：2052-2054.
[5] 文柳静，钟强明，王柳青，等. 肿瘤专科医院PIBAS合理用药及临床药师的作用[J]. 西北药学杂志，2011，6，26（6）：456-457.