简析老年食管癌患者行三切口根治术围手术期心理护理
最后更新时间：2024-03-02
作者：用户投稿
本站原创
点赞:28010
浏览:123696
本站原创
点赞:28010
浏览:123696
论文导读：，咳嗽较无力，应常规给予雾化吸入，稀释痰液，必要时按住伤口咳嗽，以推动肺复张，减少肺部感染，推动引流及尽早拔除胸腔引流管，利于舒适。2.3疼痛的心理护理老年患者疼痛忍受能力差及术后的心理复杂，切口疼痛明显，采取以下止痛策略效果满意。分散注意法：采用谈话的办法或幽默故事等分散患者的注意力以减轻疼痛；音乐疗法：放患
摘要：食管癌是胸外科的常见恶性肿瘤之一，男性居多，手术是食管癌的主要治疗策略[1]，随着人们生活水平的提高，人均寿命增加，高龄患者越来越多[2]。由于老年患者免疫力下降，并有不同程度的心肺等重要器官病变，对手术和麻醉的耐受力差，加之癌肿造成食管梗阻致患者进食受限，常有不同程度的营养不良及水电解质失衡等，使患者对手术及术后康复具有焦虑、巩惧等心理，影响患者恢复。因此，加强围手术期的心理护理是治疗成功的重要因素之一，近年来我科根据老年患者的心理特点，结合实际，采取有效的护理措施，取得了良好的效果。
关键词：老年食管癌；三切口；围手术期；心理护理
Abstract：Esophageal carcinoma is one of the common malignant tumor， Department of thoracic surgery， mostly male， operation is the main method for the treatment of esophageal carcinoma in [1]， along with the improvement of people's living standard， the erage life expectancy increased， more and more elderly patients with [2]. Due to the decline in elderly patients with immunity， and there are different degrees of heart and lung and other organs disease， operation and argcvbnesthesia on the tolerance of difference， and the cancer causing esophageal obstruction caused by eating in patients with limited， often he different degrees of mbdbfalnutrition， water electrolyte imbalance， so that patients with anxiety， fear and other psychological Gong on rehabilitation of operation and operation after the reovery of patients， influence. Therefore， to strengthen the psychological nursing in peri operation period is one of the important factors for succesul treatment， our department in recent years according to the psychological characteristics of elderly patients， combined with practical， effective nursing measures， and he achieved good results.
Key words：Elderly esophageal cancer； Three incision； Peri operation period； Psychological nursing
1手术前的心理护理
以热情诚恳的态度，亲切柔和的语言来接待患者，使其尽快熟悉医院环境，消除陌生感，增加对医护人员的信任。患者对进行性加重的吞咽困难，日渐减轻的体重会产生焦虑不安心理；疾病的折磨使患者情绪极不稳定，加上环境陌生和医院特定的气氛，对即将进行的麻醉和手术的恐惧，对将来手术效果、术后疼痛、术后生活质量的不确定性，以及可能出现的术后并发症等日益紧张，恐惧，甚至表现为明显的情绪低落、失眠，为此护理时应更加小心，要耐心地与患者进行交谈，听取患者的意见和要求，建立良好的护患关系。用恰当的言语，使患者在轻松自如的气氛中了解术后各种护理措施及对患者的有关具体要求。在提供信息的同时随时评估患者的理解能力和做出决定的能力，以及焦虑水平，纠正各种误解和疑虑，使之全面、正确理解术前各种信息。
2手术后的心理护理
2.1患者角色转换 术前安排与手术成功的患者同住一室，能减轻患者的术前焦虑，增强战胜疾病的信心。护士应在术前告知患者各种管道的目的及必要性，使其有心理准备，必要时与同病种患者进行交谈心得。患者术后回病房，麻醉清醒后身体处于被动状态，全身疼痛不适，身上带有很多引流管，生活不能自理，表现悲观易怒，不配合，护士应及时告诉患者手术成功的消息并表示祝贺，让其积极配合并解释不适是暂时的，病情稳定后可转变体位，有的管道数小时后即可拔除，稳定情绪帮助患者顺利渡过围手术期[3]。
2.2有效咳嗽咳痰，推动肺复张 老年患者术后虚弱、无力，不愿深呼吸，担心切口裂开更不敢咳嗽，护士应向患者说明术后咳嗽、咳痰的重要性。因患者为三切口，咳嗽较无力，应常规给予雾化吸入，稀释痰液，必要时按住伤口咳嗽，以推动肺复张，减少肺部感染，推动引流及尽早拔除胸腔引流管，利于舒适。
2.3疼痛的心理护理 老年患者疼痛忍受能力差及术后的心理复杂，切口疼痛明显，采取以下止痛策略效果满意。分散注意法：采用谈话的办法或幽默故事等分散患者的注意力以减轻疼痛；音乐疗法：放患者喜欢听的音乐，利用边欣赏边打节拍等身临其境，使疼痛减轻；暗示疗法：鼓励和表扬患者，使其树立信心利用想象力来增强意志，以到达解除疼痛的目的；暝思止痛疗法：集中注意力，想自己想的事，通过想象达到解除疼痛的目的[4]。 全文地址：www.7ctime.com/jyxlxlw/lw46544.html上一论文：研讨心理护理措施在眼科护理中的应用
摘要：食管癌是胸外科的常见恶性肿瘤之一，男性居多，手术是食管癌的主要治疗策略[1]，随着人们生活水平的提高，人均寿命增加，高龄患者越来越多[2]。由于老年患者免疫力下降，并有不同程度的心肺等重要器官病变，对手术和麻醉的耐受力差，加之癌肿造成食管梗阻致患者进食受限，常有不同程度的营养不良及水电解质失衡等，使患者对手术及术后康复具有焦虑、巩惧等心理，影响患者恢复。因此，加强围手术期的心理护理是治疗成功的重要因素之一，近年来我科根据老年患者的心理特点，结合实际，采取有效的护理措施，取得了良好的效果。
关键词：老年食管癌；三切口；围手术期；心理护理
Abstract：Esophageal carcinoma is one of the common malignant tumor， Department of thoracic surgery， mostly male， operation is the main method for the treatment of esophageal carcinoma in [1]， along with the improvement of people's living standard， the erage life expectancy increased， more and more elderly patients with [2]. Due to the decline in elderly patients with immunity， and there are different degrees of heart and lung and other organs disease， operation and argcvbnesthesia on the tolerance of difference， and the cancer causing esophageal obstruction caused by eating in patients with limited， often he different degrees of mbdbfalnutrition， water electrolyte imbalance， so that patients with anxiety， fear and other psychological Gong on rehabilitation of operation and operation after the reovery of patients， influence. Therefore， to strengthen the psychological nursing in peri operation period is one of the important factors for succesul treatment， our department in recent years according to the psychological characteristics of elderly patients， combined with practical， effective nursing measures， and he achieved good results.
Key words：Elderly esophageal cancer； Three incision； Peri operation period； Psychological nursing
1手术前的心理护理
以热情诚恳的态度，亲切柔和的语言来接待患者，使其尽快熟悉医院环境，消除陌生感，增加对医护人员的信任。患者对进行性加重的吞咽困难，日渐减轻的体重会产生焦虑不安心理；疾病的折磨使患者情绪极不稳定，加上环境陌生和医院特定的气氛，对即将进行的麻醉和手术的恐惧，对将来手术效果、术后疼痛、术后生活质量的不确定性，以及可能出现的术后并发症等日益紧张，恐惧，甚至表现为明显的情绪低落、失眠，为此护理时应更加小心，要耐心地与患者进行交谈，听取患者的意见和要求，建立良好的护患关系。用恰当的言语，使患者在轻松自如的气氛中了解术后各种护理措施及对患者的有关具体要求。在提供信息的同时随时评估患者的理解能力和做出决定的能力，以及焦虑水平，纠正各种误解和疑虑，使之全面、正确理解术前各种信息。
2手术后的心理护理
2.1患者角色转换 术前安排与手术成功的患者同住一室，能减轻患者的术前焦虑，增强战胜疾病的信心。护士应在术前告知患者各种管道的目的及必要性，使其有心理准备，必要时与同病种患者进行交谈心得。患者术后回病房，麻醉清醒后身体处于被动状态，全身疼痛不适，身上带有很多引流管，生活不能自理，表现悲观易怒，不配合，护士应及时告诉患者手术成功的消息并表示祝贺，让其积极配合并解释不适是暂时的，病情稳定后可转变体位，有的管道数小时后即可拔除，稳定情绪帮助患者顺利渡过围手术期[3]。
2.2有效咳嗽咳痰，推动肺复张 老年患者术后虚弱、无力，不愿深呼吸，担心切口裂开更不敢咳嗽，护士应向患者说明术后咳嗽、咳痰的重要性。因患者为三切口，咳嗽较无力，应常规给予雾化吸入，稀释痰液，必要时按住伤口咳嗽，以推动肺复张，减少肺部感染，推动引流及尽早拔除胸腔引流管，利于舒适。
2.3疼痛的心理护理 老年患者疼痛忍受能力差及术后的心理复杂，切口疼痛明显，采取以下止痛策略效果满意。分散注意法：采用谈话的办法或幽默故事等分散患者的注意力以减轻疼痛；音乐疗法：放患者喜欢听的音乐，利用边欣赏边打节拍等身临其境，使疼痛减轻；暗示疗法：鼓励和表扬患者，使其树立信心利用想象力来增强意志，以到达解除疼痛的目的；暝思止痛疗法：集中注意力，想自己想的事，通过想象达到解除疼痛的目的[4]。 全文地址：www.7ctime.com/jyxlxlw/lw46544.html上一论文：研讨心理护理措施在眼科护理中的应用