试谈骨科老年患者术前术后心理状态

论文导读：
摘要：目的 分析探讨骨科老年患者术前术后的心理状态，为今后骨科医学提供临床骨科老年患者术前术后心理状态的由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.参考。策略 选取本院收治的40例老年骨科进行手术的患者，分为术前组和术后组各20例。针对他们术前术后的心理状态进行对比分析，并且给予术后组常规护理加上心理护理。结果 术后的心理状态优于术前的心理状态，差异有统计学差异，P<0.05。结论 必要的心理护理能够促进老年患者的身体康复，能够使老年患者心情舒畅并且配合治疗，对于身体的恢复有很大的好处。针对老年患者骨科手术术前术后的心理状态研究并对其进行心理护理，对于治疗以及患者康复有重要的作用，具有临床价值。
关键词：老年患者；骨科；心理；手术
老年群体是一个具有代表性的特殊群体，同时也是需要人们不断关心的群体[1]。尤其对于患病的老年人来说，他们的情绪很不稳定，在进行手术之前和手术之后心理落差很大，所以我们需要进一步研究他们的心理状态并且进行必要的疏导。必要的心理护理在这时就显得尤为重要。本文针对老年患者术前术后的心理状态进行研讨分析，希望能给医学临床提供参考依据。具体内容分析如下。
1资料与策略
1.1一般资料 选取本院2013年1月～2014年1月收治的40例老年骨科患者，分为术前组和术后组，每组20人。针对他们术前术后的心理状态进行分析研究。术前组老年骨科患者男性为12例，女性为8例；年龄分布在58～81岁之间，平均年龄为69.5岁。术后老年骨科患者男性13例，女性7例；年龄分布在56～78岁，平均年龄为67岁。40例患者中因为意外导致骨折的患者13例，意外摔伤的患者8例。患者所患骨科疾病有上肢骨折、下肢骨折、骨膜炎等等[2]，职业分布不均，具有探究代表性。两组患者差异具有统计学作用（P<0.05）。
1.2策略 针对术前组和术后组的老年骨科患者采取调查的方式，针对他们术前术后的临床心理表现进行分析探讨。术前组分为紧张心理、绝望心理、孤独心理、幼稚心理。术后组分为忧虑心理、兴奋心理、孤寂心理。对术后组患者进行必要的常规护理加上心理护理，对术前组患者进行常规护理，观察术后组与术前组对比的效果。
1.3观察指标 本次分析探讨观察的指标经过必要的心理疏导以后分为孤寂率、兴奋率、绝望率、正常心理比率[3]。

1.4统计学策略 2结果

术前组和术后组经过必要的心理疏导以后，见表1。
3讨论
骨科老年患者的心理承受能特别脆弱，在进行手术之前和手术之后均有不同程度的心理反应[4]。本次分析采用本院收治的40例患者，针对他们术前术后的心理状态有不同程度的了解，针对术前组的患者调查心理状态之后进行了常规的护理，针对术后组的患者在常规护理的基础上进行了心理护理[5]。所得的效果有显著的差异。无论是从孤寂率、兴奋率还是绝望率上分析，术后组的患者都优于术前组。下面是针对两组患者情况的具体讨论。
3.1术前心理障碍 40例骨科老年患者在手术之前都有不同程度的紧张心理，有的是轻微紧张，只要稍加安慰症状有所缓解；有的因为紧张过度而产生抵触心理，身体上也有颤抖的症状出现，需要使用药物加以制约[6]。因为老年人对待生命十分珍惜，知道自己所剩余的生命时间不长，所以害怕进行手术会对其生命产生威胁，所以很恐惧[7]。同时也害怕疾病不能完全治愈而产生后遗症。另外还有一种心理状态极为可怕，就是老年患者的绝望心理。很多老年患者由于太在意自己的生命，总觉得自己患上了绝症不能治愈，所以索性对手术不抱任何希望。这样的患者悲观的心理状态不仅于手术无益，更对术后身体的恢复产生负面的影响。尤其是听说与自己年龄相差无几的人去世或者治疗无效的消息时，老年人这种绝望的心理便会更加强烈。老年骨科患者在进行手术之前一般还具有孤独的心理状态。老年患者本身就具有孤僻、固执的特征，再加上即将手术的恐惧心理，所以一般比较孤独感觉没有人理解他们。其实，老年患者本身就像一个孩子一样，在行为和心理方面都比较脆弱，情绪显得很幼稚也具有依赖性，有着一定的心理需求。
3.2术前护理 护理人员针对老年人的这两种心理要有所了解并且表示理解，同时在手术之前针对老年患者进行必要的心理疏导，缓解老年人的心理压力。例如告知老年人某某患者经过手术后如何健康的生活。护理人员应给予老年患者鼓励与支持，消除其障碍心理，让其对待手术充满信心，配合医护人员的治疗。同时，护理人员要与患者家属进行沟通，说服患者家属安慰患者积极配合医院的治疗。护理人员在老年患者手术之前要告知他们手术过程中的注意事项以及安全措施。针对他们普及麻醉和手术的常识，并在此基础上以轻松的口气加以安慰，增强其接受治疗的信心。
3.3术后心理状态 老年骨科患者在手术后的心理状态一般分为忧虑心理、兴奋心理以及孤寂心理。手术过后，老年患者从麻醉中苏醒过来，就会担心手术是否成功，自己是否会残废，麻醉是否会给自己以后的生活和身体带来影响，以及自己今后能够活多久，疾病是否能够治疗，家人和医护人员是否为了安慰自己二说一些善意的谎言等等。这些都属于老年骨科患者的忧虑心理。还有一种情况出现在40例患者中，就是老年患者手术过后异常的兴奋，因为疾病得到了治疗并且手术成功，他们便开始不顾旁人的劝解有的开始吸烟喝酒、大声喧哗不遵守医院的相关规定，对于术后的治疗输液不予以配合并且不注意休息，不遵照医护人员的指示，随意按照自己的想法肆意妄为。有些老年患者经过手术治疗以后，因为亲属可能因为工作和家庭关系不在身边进行护理，这样容易导致老年患者产生孤寂的心理，如果老年患者长期保持这样的心理状态，就容易使患者抑郁，这样的心理状态叫做孤寂心理[8]。
3.4术后心理护理 针对手术后骨科老年患者出现的心理障碍理由，护理人员要采取一定的措施进行护理。针对术后忧郁心理状态的的老年患者护理人员要加以劝解，告知他们手术非常成功，不会对今后的生活质量产生影响，而且麻醉手术也不会给大脑带来伤害，不会有并发症和后遗症。对待术后兴奋的患者，护理人员要进行警告，不让他们影响其他患者的休息，同时警告他们如果继续下去的后果，告诉他们这样的行为不利于患者的痊愈。对于孤寂心理的患者护理人员要给予他们心灵上的抚慰，让他们们感受到医院的温暖，有利于术后伤口的愈合和疾病的痊愈，早日出院。
4结论论文导读：

对于骨科老年患者术前术后的心理状态进行分析是很有必要的。老年患者本身就是社会上的弱势群体之一，对于他们心理状态的关注一直是比较热门的话题。老年人心理十分脆弱，对于手术有自然的恐惧心理反应，这也需要护理人员及家属在日常的护理工作中多加开导，使老年患者的心情放松。老年患者的心理状态转好以后，手术成功率就会提高。同时在术后，老年患者的心理状态如果得到提高就会使病情逐渐好转，再加上护理人员的心理护理，就能够早日出院，进而使老年患者及其家属的生活质量得到提高，更健康更愉快的生活！
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编辑/肖慧