简论基层医院年轻护士心理健康调查及因素

论文导读：alt="基层医院年轻护士心理健康调查及因素分析"/>【摘要】目的：了解基层医院年轻护士的心理健康状况，并针对其心理理由采取应对措施，提高和保障年轻护士的身心健康水平。策略：对3所二级综合医院的116名工作年限5年以内的年轻护士采用SCL-90症状自评量表测评，进行心理健康状况问卷调查。结果：基层医院年轻护士的躯体化、强迫
img src="www.7ctime.com/UploadFiles/2014-02/2/20142201448976714.jpg" alt="基层医院年轻护士心理健康调查及因素分析" />【摘 要】目的：了解基层医院年轻护士的心理健康状况，并针对其心理理由采取应对措施，提高和保障年轻护士的身心健康水平。策略：对3所二级综合医院的116名工作年限5年以内的年轻护士采用SCL-90症状自评量表测评，进行心理健康状况问卷调查。结果：基层医院年轻护士的躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑等因子明显高于国内常模，差异有统计学作用。结论：基层医院年轻护士存在较多的心理理由，部分可能是由于职业的高应激所致，应针对基层医院年轻护士的职业特点，开展多种形式的心理健康教育，提高年轻护士的心理健康水平。
【关键词】基层医院；年轻护士；心理健康；症状自评量表
1004-7484（2013）10-0559-02
随着医疗事业的飞速发展，以及“以病人为中心”的整体护理模式的建立，给护士提出了更高的要求。为适应时代的发展，护士既要有扎实的医学理论基础，丰富的边缘学科知识，精湛的护理技术操作技能，还要有良好的心理健康状况。
大量研究表明，年轻护士特别是新上岗护士是发生护理差错的主要高危人群。为了解基层医院年轻护士的心理健康状况，探索预防及调节策略，提高和保障年轻护士的身心健康水平。我们于2010年5月—2011年5月对3所二级综合医院中116名年轻护士心理健康状况进行了调查，调查情况如下：
1 对象与策略
1.1 调查对象 选择3所二级综合医院116名工作年限5年以内的年轻护士为调查对象。
1.2 调查策略 采用问卷调查的策略，使用症状自评量表SCL-90[1]，由经过培训的调查人员按照统一的指导语进行调查。SCL-90由90个理由组成，根据症状的严重程度从0（没有症状）∽4（极严重）分为5级，根据各因子分高低来评估心理健康水平，分数越高表明其心身症状越严重，统计指标为总均分及各症状因子分。为保证量表的准确性，受试者自填，不填姓名。
2 结果
基层医院年轻护士SCL—90测试结果，年轻护士心理健康理由突出，较一般人群表现出较高的心理健康理由。研究对象的躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑等因子得分明显高于国内常模，差异有统计学作用，见表1.
3 讨论

3.1 基层医院年轻护士心理健康理由的理由分析

3.1 影响因素

3.1.1 领导、社会支持不足 （1）各级领导对护理工作支持不足是影响护士身心健康的主要理由之一，如护理人员缺编、护士超负荷工作，使年轻护士们感到职业前景暗淡，工作无成就感[2]；（2）社会偏见，认为护士是微不足道的职业，疾病治愈是医生的功劳，护理工作得不到人们的普篇认同和理解，是护理人员不能从工作中体验到自我的价值，主观上形成不良的身心疲惫状态。
3.1.2 护士自身因素 现在的年轻护士大多是独生子女，生活上没有经受过较多的磨砺，从小生长在被父母宠爱的家庭环境中，护校毕业后，从事着服务性的工作，病人的挑剔，医院严格的管理，同事之间的竞争，繁重的体力劳动，医疗的责任风险，等等因素，都给这些“80后”的女孩子们带来了极大心理压力。再者因为她们临床工作时间较短，经验相对不足，业务不熟练、导致她们自身的心理素质也很不稳定（如易激动，偏激，易沮丧，有些还很容易自责等）。有许多研究显示，这些工作在高压力、高紧张度环境的人群容易引起心理理由[3]。
3.1.3 超负荷工作压力：有些医院床护比例严重失调，工作压力就成了影响护士身心健康的主要因素，比如有一神经内科有床位50张，床位使用率常年达120%左右，而护理人员仅有14人，在如此状况下，各班护理人员都是长期超负荷的工作，由此导致长期劳累、失眠、腰腿疼痛、性格暴躁等。而超负荷工作得不到缓解，紧张不能及时释放、导致身心疲惫；且不规律的倒班，有限的社交活动减少，与外界交往甚少，致心里郁闷、平衡失调。
3.1.4 护患关系的影响 随着医疗市场的日益成熟，病人的法律意识和自我保护意识增强，对医疗护理质量的需求不断提高，护患纠纷的发生率也逐渐上升，基层医院年轻护士因为经验相对不足，与病友关系不很融洽，沟通交流欠缺，使他们长期处于精神紧张状态，压力也较大。
3.1.5 护士的职业认同感差，也缺乏职业成就感：护理工作既是服务性工作，也有很强的技术性，护士不仅要付出体力、脑力劳动，还要付出更多的宽容与爱心，承受很多委屈，这与其他服务行业相比，使相当一部分护士感到心里不平衡，出现职业倦怠情绪，体会不到自身的价值和职业成就感。
4 应策略略
4.1 广泛开展宣传工作，取得社会支持、理解 （1）医院可以利用板报，新闻媒体，晚会的形式向社会宣传护士工作的重要性，以取得社会的理解支持基层医院年轻护士心理健康调查及因素由专注毕业论文与职称论文的www.7ctime.com提供,转载请保留.，扩大社会影响力，使全社会形成尊重护士、爱护护士、理解护士的良好风尚，有利于激发年轻护理工作者的自豪感、责任感和工作热情；（2）护理质量是医疗质量的重要环节，护士的专业技术水平直接影响到病人安全，医疗质量和医院的工作效率，为此，作为管理者要充分认识到护理工作的重要性，充分为护理人员提供良好的工作条件，努力改善护理人员缺编和待遇的目前状况。
4.2 提高认识、加强学习、增强自信心 （1）加强政治思想教育，用前辈的先进事迹让年轻护士懂得“白衣天使”的深刻内涵，树立正确的人生观和价值观，使她们认识到护理工作的重要性，定期组织年轻护士与老护士进行座谈，传授给她们好的经验，使她们尽快进入角色，缓解心理压力；（2）加强护士人文、社会学、心理卫生知识的教育和学习，培养护士的整体素质，增强对挫折的承受能力和应对能力，科学地进行自我心理调节，或请专业人员予以心理疏导；（3）加强业务学习、提高护理技术操作水平，培养护士的专业形象，深化临床护士角色定位、使其具备爱岗敬业、奉献精神，从而使其增强自信心。4.3 改善工作环境、丰富业余生活、注重人性化管理 （1）适当组织一些论文导读：
文艺基层医院年轻护士心理健康调查及因素相关论文由www.7ctime.com收集,如需论文.活动，培养广泛的兴趣，丰富护士的业余生活内容，缓解因工作繁杂而造成的心理压力；（2）改善工作环境，改善护理人力配置，设法缓解护理人员超负荷运转状态；（3）合理安排班次，注重人性化管理，护士长应及时掌握她们的心理、身体、家庭状况，对她们的困难和合理要求尽量给予解决和满足，采取机动灵活的排班方式，为她们营造一个温馨、舒适、和谐的工作环境。
4.4 重视医疗护理质量、维护护士的合法权益（1）医院领导要高度重视医疗护理质量，提高诊疗水平。尽可能为护士创造学习机会，同时做好护士的后勤保障工作，改善住院环境，为病人创造一个关爱、和谐的氛围，教育护士讲究说话方式，尽量满足病人提出的要求，学会缓和矛盾，从而改善护患关系；（2）护理管理方面，应充分理解和爱护她们，主动与她们谈心，善于引导，耐心倾听，让其把心中的积郁倾吐出来，无论她们有无错误，都要进行心理压力疏导，排解他们的紧张情绪[4]；（3）自身一定要学会自我调节，释放内心压力，正确看待自己的职业，加强心理卫生知识的学习，不过分苛求自己和他人，处理协调好各种关系，以提升排解不良情绪；适当的心理压力对工作、学习有一定的推动作用，但过重的心理压力不仅严重伤害护士的身心健康，还大大降低工作效率，工作中也容易出差错，因此，高年资护士在指导年轻护士工作时，应该注意到她们的特殊心理状态，做到有的放矢。在进行业务指导的同时，还要从心理上进行疏导，呼吁医院的领导和护理管理者必须对护士存在的压力源[5] ，给予足够的重视，关注她们的心理健康，在精神上帮助她们释放压力，在生活上给予关心，充分体现“以人为本”新的执政理念。让她们以最佳的心理状态投入工作。
参考文献：
[1] 汪向东，王希林，马弘，心理卫生评定量表手册增订版，北京：中国心理卫生杂志社，1999.31-35
[2] 丁莉萍，叶志霞.护士职业倦怠理由分析及策略[J].中国实用护理杂志，2004，20（10）：49.
[3] 陆斐，楼美丽，徐琴美.护生及高中女生气质类型与心理健康状况的比较分析[J].中国临床心理学杂志，2004，6（2）：108.
[4] 龚道淑，夏树平，何之荣.护患纠纷对护士造成的心理压力及疏导[J].护理管理杂志，2006，6（1）：20.
[5] 王娜，侯淑肖.老年病房护士压力源分析[J].护理管理杂志，2006，（5）：8.