简论亚隆团体心理咨询与治疗模式

论文导读：地分为以下几个主要的疗效因子：希望重塑、普通性、传递信息、利他主义、原生家庭的校正性重现、行为模仿、人际学习、团体凝聚力、宣泄和存在意识因子。其中，人际学习和团体凝聚力是最复杂和重要的疗效因子。（1）人际学习（interpersonallearning）人际学习源于团体成员间的互动，团体成员会发现在互动中自己的言行对其
摘要：亚隆团体心理咨询与治疗是由美国著名团体治疗大师欧文·亚隆经过四十余年研究摸索而发展出的一种基于人本—存在主义取向的心理动力学治疗团体模式。本文对该模式的治疗理念、模式特点和主要技术进行梳理，并综述其国内外研究的进展，提出了亚隆团体心理咨询与治疗模式对国内团体心理咨询与治疗研究的启迪。
关键词：亚隆团体治疗模式；此时此地；历程阐释
20世纪90年代以来，团体辅导与治疗在中国大陆广泛应用于学校、企业、医院、社区、司法等各个领域，逐步成为心理咨询与治疗、心理健康教育、管理培训等领域新的发展趋势[1]。随着经验的不断积累和国外各种团体模式的引入，临床工作者开始意识到结构式团体的局限性，并将兴趣点转向非结构、动力性团体模式[2]。亚隆团体心理咨询与治疗模式是最受国人欢迎的动力性团体模式之一。
亚隆团体心理咨询与治疗模式在国内外已获得广泛的认可，但国内相关的研究较少。本文对该模式的治疗理念、模式特点和主要技术进行梳理，并综述其国内外研究的进展，总结亚隆团体心理咨询与治疗模式对国内团体心理咨询与治疗研究的启迪，希望对我国团体心理咨询与治疗的发展有所帮助。

一、亚隆团体咨询与治疗模式

亚隆团体心理咨询与治疗是由美国著名存在心理疗法及团体治疗大师欧文·亚隆经过四十余年研究摸索而发展出的一种基于人本—存在主义取向的心理动力学治疗团体模式。其主要形式是由一名或两名治疗师共同为一组来访者提供心理帮助与指导，以团体为核心，重视小组动力，在小组的发展中从辅导的角度，从更深层的人文关怀和人性帮助的角度协助来访者深度、持久地成长。

(一)欧文·亚隆简介

欧文·亚隆（Irvin D. Yalom）1931年生于美国华盛顿特区。父母是俄罗斯人，第一次世界大战后移民美国。欧文·亚隆如今担任斯坦福大学精神病学终身荣誉教授，是美国团体心理治疗领域的权威，与维克多·弗兰克（Viktor Frank）和罗洛·梅（Rollo May）并称存在主义治疗法三大代表人物。他的代表作有《团体心理治疗：理论与实践》《给心理治疗师的礼物》《存在心理治疗》《当尼采哭泣》《叔本华的治疗》等。其中，被誉为“团体治疗领域的精华”的《团体心理治疗理论与实践》和心理小说《叔本华的治疗》均阐述了亚隆团体心理咨询与治疗的理念与技术。

(二)治疗理念

亚隆认为心理症状或困扰均起源于人际关系的冲突，心理治疗的目的是要帮助来访者学习如何形成没有扭曲的、满意的人际关系，而最好的解决之道就是通过团体治疗的过程解决人际关系冲突进而消除心理症状。他认为人际互动是团体心理治疗的引擎，许多来访者一开始的咨询目标是消除症状，但随着治疗的进行，目标都转向了处理人际互动的理由[3]。因此，亚隆团体咨询与治疗模式在开展即时的人际互动的同时，解决来访者的心理困扰和理由。他将团体划分为支持型、教育型、人际取向型（包括个体内在模式和反馈模式）等类型，认为团体的影响力会帮助诱发新行为，训练同理心。人格在人际中形成，也在人际中转变，多种反馈将促成个体意识到自己的理由，而自知是治疗的最佳途径。

(三)模式特点

1.疗效因子

亚隆认为治疗性的转变是一个非常复杂的过程，而且随着人类各种体验的复杂的相互作用而产生，这种相互作用称为“疗效因子”（therapeutic factors）[3]。在治疗体验中，可以概括地分为以下几个主要的疗效因子：希望重塑、普通性、传递信息、利他主义、原生家庭的校正性重现、行为模仿、人际学习、团体凝聚力、宣泄和存在意识因子。其中，人际学习和团体凝聚力是最复杂和重要的疗效因子。
（1）人际学习（interpersonal learning）
人际学习源于团体成员间的互动，团体成员会发现在互动中自己的言行对其他人的影响。通过领悟，他们能意识到自己是如何形成这种特定的行为交往模式，以及这些特有的交往模式是如何作用于现实生活的。通过团体成员间的坦诚相待、反馈和相互支持，成员可改善他们的行为交往模式。
（2）团体凝聚力（group cohesiveness）
团体凝聚力是指一种状态，在这种状态下，团体成员通过身处团体中而感到温暖和平静，体验归属感，感到自己对于团体是有价值的，即使暴露自己的任何经历和隐藏的一面，也能够得到团体中其他成员无条件的接纳和支持，不再感到孤独。

2.领导者角色

亚隆团体心理咨询与治疗模式认为领导者应当治疗性地运用自我，把自己在小组中的感受、情绪、困惑、收获与所有组员分享，将自我融入小组之中，同时将技术整合其中，而不是作为权威出现，去发布指令，从而协助团体成员确认或推翻对领导者的印象，即，领导者促使来访者把领导者当作此时此地一个真实的人。同时，治疗师应作为透明化的榜样，在团体互动中表现出强大的包容性。当然，团体领导者，不能仅做到诚实或全然的暴露。当团体领导者对自己的行为感到困惑时，暂时退一步重新考虑或许能有所收获。亚隆认为团体成员间（包括领导者）的零距离就相当于个体咨询中良好的咨询关系，是有效团体的先决条件[4]。

3.提倡建立团体文化，塑造规范

亚隆认为，应建立团体文化，在心理上持续地保持着和当下、社会、人际的紧密接触和联系，规范并约束成员之间的条例使团体治疗有序开展。任何在团体治疗开始之前成员曾经的生活经历，都是团体学习分享的资源，而不是理由，但重点在当下而不在过去；任何在团体治疗期间成员个人生活的遭际和变化，都是团体学习分享的资源，而不是理由，但重点在建构而不在剖析；任何在团体治疗期间成员之间所发生的即时互动现象（包括违规行为、冲突），都是团体学习分享的资源，而不是理由，重点在心灵成长而不在维持太平。

4.重视“此时此地”

亚隆团体心理咨询与治疗模式认为，“此时此地”是最主要的治疗力量，也是领导者和来访者最好的伙伴。“此时此地”是指在治疗地（在办公室、在关系中、在你我之间的空间内），且在治疗当时发生的时间。基本上这是一种非历史性的角度，不强调（但并非抹杀）来访者的生活历史和事件的重要性。 全文地址：www.7ctime.com/fzxlxlw/lw41357.html上一论文：试述冠心病患者焦虑、抑郁情绪的调查及心理护理