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探究慢性前列腺炎患者心理治疗临床观察

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论文导读:资料160例慢性前列腺炎患者均来自郑州大学附属郑州中心医院泌尿、男科门诊2012年2月一2012年12月的慢性前列腺炎患者。患者年龄最大43岁,最小21岁;病程最长36月,最短2月。1.2诊断标准参照《中华泌尿外科诊疗指南》中的慢性前列腺炎诊断标准制定。尿常规检查阴性,前列腺液常规检查白细胞>10/HP,卵磷脂小体<++/HP。
摘要:
目的:主要临床观察心理治疗干预对男性慢性前列腺炎患者治疗的疗效。结论:本组160例患者中,治愈130例,好转20例,未愈10例,总有效率为9

3.75%。心理治疗干预对提高慢性前列腺炎患者治疗有良好作用。

关键词
慢性前列腺炎;心理治疗干预;临床观察
慢性前列腺炎(CP)是泌尿男科门诊最常见的疾病之一[1]。近年来,性传播慢性前列腺炎患者心理治疗的临床观察由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.病症发病率的升高,其发病率呈逐年随着增加趋势,且多伴有心理障碍及年轻化倾向。该病病程迁延,无论患者还是医生对其疗效均不满意,目前心理因素在CP发病中的作用日益受到重视。
故笔者采用心理治疗干预对慢性前列腺炎患者治疗,取得了较好疗效,现报道如下。

1.临床资料

1.1 一般资料 160例慢性前列腺炎患者均来自郑州大学附属郑州中心医院泌尿、男科门诊2012年2月一2012年12月的慢性前列腺炎患者。患者年龄最大43 岁,最小21岁;病程最长36月,最短2月。
1.2 诊断标准 参照《中华泌尿外科诊疗指南》中的慢性前列腺炎诊断标准制定。尿常规检查阴性,前列腺液常规检查白细胞>10/HP,卵磷脂小体<++/HP。

2.治疗策略

2.1 处方组成 所有入组患者均服用左氧氟沙星片+心理治疗干预。

2.2 服药策略 最好是饭前或饭中服用。服药期间戒烟酒;节制同房次数;避开劳累。患者每周3次门诊进行心理治疗干预。
2.3 疗程 30天为一个疗程。一个疗程复查一次前列腺液常规,并观察患者症状改善,以动态观察其疗效。

3.疗效标准

3.1 治愈 服药后前列腺液常规检查白细胞++/HP,临床症状消失。

3.2 好转 服药后前列腺液常规检查各项指标较治疗前提升>50%,临床症状消失。

3.3 未愈 服药后症状体征和前列腺液检查无改善或改善不明显。

4.治疗结果

4.1 疗效 本组治疗160例患者中,治愈130例,占81.25%;好转20例,占12.5%。未愈10例,占6.25%。总有效率为93.75%。在治愈例中,治疗时间最短的为2个月,治疗时间最长的为1年。具体如下表所示:
4.2 副作用 160例患者中有1例患者在服药后出现过敏反应,退出本试验。副作用发生率为0.625%。其余病例均未出现明显的不适。
从临床上接触大量的慢性前列腺炎病人中,许多病人经常伴有多种精神症状,其主要临床表现为头昏、失眠、多梦、健忘、乏力、性功能减退、早泄,以及情绪低落、悲观、恐惧等[2],而产生的可能因素是对前列腺炎的病情没有正确认识尤其是听了周围一些媒体的广告宣传,夸大严重性,严重损伤了病人心理健康。造成病人焦虑、烦恼、恐惧心理;有些有过不洁的病人存有内疚心理;有些因暂时性的性勃起障碍而烦恼、焦虑;也有不少未婚者在婚前频繁的。还有由于慢性前列腺炎,病人反复就诊,而病情迂延难愈,愈后容易复发。因此,很多病人精神上顾虑重重,对自己所患的病缺乏治疗信心,甚至产生多种的幻想和幻觉,甚至倾向等。这些不良的心理因素反之影响慢性前列腺炎治疗和预后,使原有的病情加重,或反复发作。临床统计表明,非细菌性前列腺炎发病率是细菌性前列腺炎的8倍。
由于慢性前列腺炎特定的定位,加之人们缺少对慢性前列腺炎的常识,使许多慢性前列腺炎患者背上了沉重的思想包袱,从而影响了正常的生活。患者往往讳疾忌医,不愿公开求治或不能很好反映全面病状,不仅影响了疾病的诊治,且患者精神上也受到了沉重打击,陷入矛盾心理冲突之中。因此有些学者提出慢性前列腺炎属心身疾病,慢性前列腺炎的心理障碍较局部病理损害对人体的影响更大,这种认识无疑是有道理的,是符合临床实际的。有临床研究显示:慢性前列腺炎患者的心理症状与临床症状轻重程度密切相关,心理治疗特别是早期心理干预非常重要[3]。
祖国医学也常把前列腺炎病人所伴的多种精神神经症状归于“痰、郁”之因,而在临床上配药中加解郁、化痰之类药物治疗上述病症,其效果比单纯治疗前列腺炎就病论病治疗好的多。基于以上的认识,因此在治疗慢性前列腺炎时,必须采用综合的治疗策略,而其中的心理疗法是不可缺少的手段。通过恰当的健康心理疏导,可消除或缓解病人因心理障碍而引起的恶性循环,阻止慢性前列腺局部病理损害的进一步发展。与此同时,临床上可选择使用一些镇静药如安定等,和解痉止痛药如普鲁本辛、消炎痛等,以帮助病人尽快缓解、消除症状。辅以适当的健康心理疏导,让患者打消顾虑,减少恶性信息的剌激,正确认识疾病病因病理。临床上医生和护士多鼓励病人面对现实,通过说理开导式心理疗法,使之了解本病与心理因素关系,消除紧张和焦虑情绪,积极同疾病作斗争。同时让病人知道,本病虽然难根治、容易复发,但对身体健康无大害,而调节情感,排除心理障碍,对本病的康复无疑是大有裨益的。对于一些心理理由较大而前列腺液常规等实验室检查结果显示轻度炎症的慢性前列腺炎患者,即使只进行心理辅导而不应用药物治疗也能取得了满意的疗效。
因此,慢性前列腺炎患者除了进行药物治疗外,临床上辅以相应的心理治疗与安慰是行之有效的,有时可以达到事半功倍的作用。
(作者单位:郑州大学附属郑州中心医院门诊综合诊疗中心)
参考文献
[1] NICKEL J C,DOWNEY D.Prevalence of prostalitis like symptoms in a population based study using the National Institutes of Health chronic prostatitis symptom index[J].J Uml,2001,165(3):842-845
[2] BERGHUIS J P,HEIMAN J R,ROTHMAN I,et a1.Psychological and physical factors involved in chronic idiopathic[J].Phychosom Re论文导读:s,1996,41(4):313-325,李兰群,王传航,等.慢性前列腺炎患者心理症状与临床症状严重程度相关分析.中华男科学杂志,2007,6(13):531-534上一页12
s,1996,41(4):313-325
[3] ,李兰群,王传航,等.慢性前列腺炎患者心理症状与临床症状严重程度相关分析[J].中华男科学杂志,2007,6(13):531-534