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有关于合理选药,打好冬季“保胃战”

最后更新时间:2023-12-17 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:4176 浏览:10289
论文导读: 浅表性为胃黏膜充血、水合理选药,打好冬季“保胃战”论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.肿、糜烂伴有渗出物、出血,胃酸可高或稍低;肥厚性胃炎胃壁明显增厚,黏膜皱壁粗大肥厚,甚至有大小不等的肉芽组织,胃酸分泌过高,局部有出血;萎缩性胃炎胃壁变薄,黏膜皱壁平滑,局部组织增生为息肉,偶尔癌化,因腺体萎
冬季是慢性胃炎等胃病的多发季节,这与精神因素、气候变化及寒流的不时侵袭有关。中医认为,冬季时天地间阳气日退,阴寒渐生,气候转冷,脾胃素虚或胃有宿疾的人,受寒凉之气影响,胃络易失温煦濡养,胃功能紊乱,气郁拘急而发生疼痛、闷胀诸证。
慢性胃炎一般分为浅表性胃炎、肥厚性胃炎和萎缩性胃炎3种。
浅表性为胃黏膜充血、水合理选药,打好冬季“保胃战”论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.肿、糜烂伴有渗出物、出血,胃酸可高或稍低;肥厚性胃炎胃壁明显增厚,黏膜皱壁粗大肥厚,甚至有大小不等的肉芽组织,胃酸分泌过高,局部有出血;萎缩性胃炎胃壁变薄,黏膜皱壁平滑,局部组织增生为息肉,偶尔癌化,因腺体萎缩、胃酸分泌缺乏。慢性胃炎大部分患者都会出现食欲不振、消化不良、上腹部不适、胃酸过多或减少,因此患者最好请医生用胃镜检查确诊后予以治疗。
除慢性萎缩性胃炎不宜用制酸剂外,治疗药物主要有黏膜保护剂和制酸剂。食欲不振或消化不良时可用胃动力药吗丁啉。
【黏膜保护剂】
蒙脱石
为止泻类非处方药,现常见的蒙脱石制剂有思密达等,是一种良好的胃黏膜防护剂。蒙脱石还能推动损伤的消化道黏膜上皮再生,激活凝血因子,对消化道局部出血有止血作用;同时可以固定、吸附、清除幽门螺旋杆菌。有人对慢性胃炎(有明显的上消化道症状,如腹胀、灼热、恶心、纳差等,并经纤维胃镜和病理证实为慢性胃炎)患者,采用思密达

3.0克,加水50毫升冲服,3次/天治疗,取得满意效果。

硫糖铝
它与炎症或溃疡处的带正电荷的渗出蛋白质结合,在炎症处或溃疡面形成一层薄膜,保护炎症或溃疡处的黏膜抵御胃酸的侵袭。此外,还能吸附胃蛋白酶及中和胃酸。用于慢性胃炎及消化性溃疡。而在剂型上,最好选择混悬剂。
枸橼酸铋钾
它能在胃的酸性环境中形成弥散性保护层,覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。本品还能降低胃蛋白酶活性,増加黏蛋白分泌,推动前列腺素从黏膜释放,从而保护胃黏膜。另外,对幽门螺旋杆菌有杀灭作用,可用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸。
胶体果胶铋
本品口服后可在胃黏膜上形成保护性薄膜,并能刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液,增加对黏膜的保护作用。此外,本品能杀灭幽门螺旋杆菌,用于慢性胃炎治疗。
【制酸剂】
制酸剂主要是H2受体抑制剂,包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。西米替丁每次0.2~0.4克,每12小时1次,也可以每次0.2克,每天3次,睡前加服1次;雷尼替丁每次150毫克,每12小时1次。
但要注意,“替丁类”药物只适用于治疗胃酸分泌增加所引起的疾病,如部分胃炎、十二指肠溃疡、部分反流性食管炎等。对那些与胃酸分泌增加无关的疾病如部分功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、萎缩性胃炎、胃癌、胃肠痉挛、胃肠道寄生虫病等皆无显著疗效。
同时,由于“替丁类”药物抑制胃酸分泌的能力较质子泵抑制剂(如洛赛克,即奥美拉唑镁肠溶片)差,因此,它们一般用于症状轻、非急性期或维持治疗时,对那些有并发症如出血、梗阻的消化性溃疡病不宜作为首选。 全文地址:www.7ctime.com/fsxywxlw/lw6499.html上一论文:阐释自制输液加温装置在头孢曲松药输注中应用