试论新会计制度下卫生事业单位权责发生制运用

论文导读：单位的会计制度进行改革。卫生事业单位由于具有投资规模较大、流较高、未回收收入比例偏高等特征，在事业单位会计制度改革过程中更为艰难。在这样的背景下，本文以医疗事业单位现行会计制度为研究对象，讨论在当下的会计制度环境下，权责发生制在其单位具体会计操作过程中的重要作用与应用途径。并分析此种权责发生制在应用
摘要：近年来，我国不断对事业单位的会计制度进行改革。卫生事业单位由于具有投资规模较大、流较高、未回收收入比例偏高等特征，在事业单位会计制度改革过程中更为艰难。在这样的背景下，本文以医疗事业单位现行会计制度为研究对象，讨论在当下的会计制度环境下，权责发生制在其单位具体会计操作过程中的重要作用与应用途径。并分析此种权责发生制在应用过程中的可能不足，并利用收付一体化、资产量化等模式加以补充。希望通过本文的研究能够为今后卫生事业单位的会计制度建设提供理论基础。并为类似事业单位的会计执行提供指导倡议。
关键词：卫生事业单位；会计制度；权责发生制
权责发生制亦称为应收应付制，是指会计核算中确认收入和费用的策略。其核心是以权利或责任的发生与否为标准，而不论是否有的收付来确认收支，收入与支出均按是否体现各个会计期间的经营成果和收益情况来确定其归属期。新的《医院会计制度》和《医院财务制度》规定，会计核算基础是“权责发生制”。这是我国医疗行业会计制度为适应市场经济与国际接轨的重大改革措施。这种会计核算基础的转变与原有的“收付实现制”相比具有较为明显的优势。“权责发生制”在卫生事业单位会计体系中的应用不仅有助于我国事业单位财务状况的改善，也能够通过对现有会计体系的完善来达到整体系统升级的目的，更与我国建设透明行政府与透明性收支体系的发展战略相吻合。从微观方面能够为我国卫生事业的发展提供基本的会计框架；从宏观层面也可以为类是的事业单位会计制度改革提供新的方向。

一、我国卫生事业单位特点及其会计体系目前状况

(一)我国卫生事业单位特点

我国事业单位采用独立的会计系统进行结算，不仅有助于企业对于自身财务状况的了解，更有助于政府以及社会各界力量对相关事业单位财务状况的监管与监督。在这样的体系下，卫生事业单位与其他事业单位相比，其会计目前状况以及单位目前状况有着显著的特点。具体表现为如下几个方面：
（1）卫生事业单位固定资产相对较大。在卫生事业单位的资产组成方面，除了与其他事业单位共同的场地、车辆等固定资产之外。卫生设备与医疗库存占到了卫生事业单位固定资产中的很大比例。此种设备的固定资产投入与其他类型的固定资产相比具有更为明显的折旧成本与保存成本。而针对这类资产的管理与评价是现有会计体系亟待改善的方向之一。
（2）卫生事业单位的流巨大，且具有一定的不确定性。在卫生事业单位的运营过程中需要收支大量的流，此种流往往以工作日为基本时间单位。并存在一定的流动性与随机性特点。同时，无论是门诊业务收入还是住院业务收入，其在流方面均表现为一定的不确定性。人流的不确定性与人流单次消费成本与收支的不确定性是上述财务体系不确定性产生的根本要素。
（3）卫生事业单位的期间收入统计要素较多。卫生事业单位在具体的财务结算方面多采用“预交款+结算”的方式来进行，此种结算方式对期间收入的统计带来了一定的麻烦与困扰。一方面是具体数额的不确定性，随着医疗责任的不断发生，所产生的费用以及拟流收入规模均存在很大的差异；另一方面是时间的不确定性。大部分新的会计制度下卫生事业单位权责发生制的运用相关论文由www.7ctime.com收集,如需论文.卫生事业单位采用预交款的方式对流进行预判式管理，但是依旧存在一定的迟纳现象，这是导致卫生事业单位期间收入统计困难的核心因素。

(二)卫生事业单位会计体系目前状况

我国现行的卫生事业单位会计体系多采用“收付实现制”的方式来进行。此种方式下的财务体系能够较好的对流的动向进行良好的把握。对于事业单位自身而言对于每一笔费用的发生能够进行有效的监管，并利用电算会计体系对每一笔流进行跟踪与监督。而在实际的应用过程中我们发现，此种会计监管体系不能对具体的资金流向进行有效的监管，进而不同对卫生事业单位自收自支的整体战略进行合理的达成。同时，也由于此种会计体系方面的落后容易造成收支不遵从现象的产生。因此，从宏观的角度来看，当下现行的会计体系并不能很好的在卫生事业单位内形成有效的财务管理模式，对单位的自身发展起到一定的限制作用。

二、我国卫生事业单位会计体系存在的理由

上文对我国卫生事业单位会计体系的特点以及现行方案进行了讨论与分析。根据相关的研究结果与笔者实际工作中的经验来看，其主要存在如下两个方面的理由：
（1）在业务收入方面：医疗卫生事业单位的业务收入，按照部门来进行划分大致可以分为门诊业务收入以及住院业务收入两个方面：而按照不同收支项目来进行划分则可以分为检查、处置、药品、护理等收入项目。无论是何种分类方式，现行的会计制度均存在一定的漏洞。以部门划分为例。在门诊业务收入方面“收付实现制”在对于业务核算的过程中有着一定的优势，能够将成本进行有效的指向。而在实际的操作过程中如果在服务过程中产生病人欠费，而对于欠账账单的统计则缺乏必要的规范性。这对于后续的结算，尤其是非病人因素的结算（如保险、财政补贴）等方面存在明显的不足。而在住院收入方面，“预算+结算”的收支方面能够很好的避开了病人欠费所带来的财务风险。但是，在实际的操作过程中，此种结算方式中成本的产生以及收入的产生会存在一定的时间差异。这种时间差异不仅不利于卫生事业单位的区间收支统计，还容易存在成本与收入之间的账实不符现象。对于住院部分的药品管理与成本管理不利。
（2）在固定资产管理方面：现行的会计体系是按照设备的实际收入来设定其收支水平的。并根据设备的具体使用年限等参数来计提转向资金用于设备的维护与购新。这样的方式一方面不能较好的在账面上表现设备的折旧成本，对于卫生事业单位的沉余成本统计不利；这在卫生事业单位的巨大设备成本开销的背景下，显得尤为突出。另一方面：卫生事业单位通过转向资金的方式对设备进行维修与购新，这样的方式不仅加大了卫生事业单位的资金沉余，降低了流的使用效率，更使得会计账面存在资金虚增的现象，通过重复统计等异常操作使得会计信息整体失真。新的会计制度下卫生事业单位权责发生制的运用相关论文由{#GetFullDomain}收集,如需论文. 全文地址：www.7ctime.com/fdchjlw/lw39663.html上一论文：探究会计准则、会计工作标准与内部制约