试谈舒适护理改进ICU非机械通气老年患者睡眠质量
最后更新时间：2024-01-30
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论文导读：
【摘要】 目的 探讨舒适护理对ICU非机械通气老年患者睡眠质量的的影响。策略 将135例ICU非机械通气老年患者随机分为对照组（67例）和 干预组（68例）， 对照组进行常规护理；干预组在对照组基础上进行舒适护理， 包括心理舒适护理、环境舒适护理和认知和情绪干预护理等， 两组在干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价和比较。结果 干预组干预后第2晚和第4晚的PSQI的分值低于对照组（P<0.05）， 干预后的第4晚的PSQI的分值低于第2晚和干预前（P<0.05）。结论 针对影响ICU非机械通气老年患者的睡眠因素， 对患者实施舒适护理， 可以改善其睡眠质量。
【关键词】 舒适护理；ICU；老年；睡眠质量
【Abstract】 Objective To investigate the influence of comfort nursing on sleep quality of non-mechanically ventilated elderly patients in ICU. Methods A total of 135 non-mechanically ventilated elderly patients were randomly divided into two groups as control group （n=67） and intervention group （n=68）. The control group received conventional nursing， and the intervention group received additional comfort nursing， including psychological comfort nursing， environmental comfort nursing， and cognitive and feeling intervention nursing. Pittsburgh Sleep Quality Index （PSQI） questionnaire was used to assess and compare the sleep quality of patients before and after intervention. Results PSQI scores in the second and fourth night after intervention of the intervention group were lower than those of the control group. The difference has statistical significance （P<0.05）. The PSQI score in the fourth night after intervention was lower than that in the second night and that before intervention， and the difference has statistical significance （P<0.05）. Conclusion Aimed at relieving the influence factors on the sleep quality of non-mechanical ventilated elderly patients in ICU， the application of comfort nursing can improve their sleep quality.
【Key words】 Comfort nursing； ICU； Elderly patient； Sleep quality
在ICU住院并存活的患者中， 60%以上承认睡眠不佳或出现睡眠剥夺， 尤其是老年患者这一群体， 由于机体功能的衰退和并存多种疾病更容易出现睡眠障碍[1]。研究表明， 严重的睡眠障碍会使机体免疫力下降、机械通气时间延长、伤口愈合延迟、认知功能下降， 增加感染发生率， 病死率升高[2]。本文将评估舒适护理对ICU非机械通气老年患者睡眠质量的影响。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 选择本院ICU病房2012年3月～2013年12月收治的135例非机械通气的老年患者（年龄>65岁）， 排除标准：①神经外科手术；②脑部本身器质性病变所导致的精神障碍及既往有神经精神系统疾病史（含确诊老年痴呆症患者）；③由疾病直接导致的脑部谵妄症状（肝性脑病等）；④听力障碍， 低视力， 无法言语。采用随机分配原则将ICU符合实验条件的患者分为对照组（67例）和干预组（68例）。
1. 2 策略 对照组进行常规护理， 干预组在对照组的基础上进行舒适护理， 具体如下：①心理舒适护理：护理人员及时与患者进行沟通交流， 在保护性医疗的前提下， 介绍疾病的发生、发展、治疗前景及预后， 并帮助其客观地看待病情。使用简单易懂的语言介绍ICU的基本设置、环境以及身上的导和引流管等的作用及必要性；同病室的患者病情发生变化、抢救时， 使用屏风， 或将清醒患者置于单独病房。②环境舒适护理：保持监护室整洁卫生、通风良好；提供软硬适宜的床垫， 无异味并且软、轻、暖的被子和高度适宜的枕头能给予患者舒适的睡眠环境，及时更换潮湿、污染的衣服床单，保持床单的整洁干燥、舒适， 为患者的睡眠创造一个良好的外部环境；尽量减少监护仪噪音和灯光对患者的影响；加强监护， 避开各种仪器频繁报警。③认知和情绪干预护理治疗：增加了想象放松法、深呼吸放松法和音乐治疗策略三种行为干预措施。即对于干预组的患者在晚间护理的同时， 在床边播放本人喜爱的轻音乐， 让其深呼吸放松， 想象着患者喜爱的事物和情景使之消除紧张焦虑情绪， 找到安全感和归属感， 达到一种主观的安静状态从而入睡。 全文地址：www.7ctime.com/ekhllw/lw44176.html上一论文：关于的品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响及应用价值
【摘要】 目的 探讨舒适护理对ICU非机械通气老年患者睡眠质量的的影响。策略 将135例ICU非机械通气老年患者随机分为对照组（67例）和 干预组（68例）， 对照组进行常规护理；干预组在对照组基础上进行舒适护理， 包括心理舒适护理、环境舒适护理和认知和情绪干预护理等， 两组在干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价和比较。结果 干预组干预后第2晚和第4晚的PSQI的分值低于对照组（P<0.05）， 干预后的第4晚的PSQI的分值低于第2晚和干预前（P<0.05）。结论 针对影响ICU非机械通气老年患者的睡眠因素， 对患者实施舒适护理， 可以改善其睡眠质量。
【关键词】 舒适护理；ICU；老年；睡眠质量
【Abstract】 Objective To investigate the influence of comfort nursing on sleep quality of non-mechanically ventilated elderly patients in ICU. Methods A total of 135 non-mechanically ventilated elderly patients were randomly divided into two groups as control group （n=67） and intervention group （n=68）. The control group received conventional nursing， and the intervention group received additional comfort nursing， including psychological comfort nursing， environmental comfort nursing， and cognitive and feeling intervention nursing. Pittsburgh Sleep Quality Index （PSQI） questionnaire was used to assess and compare the sleep quality of patients before and after intervention. Results PSQI scores in the second and fourth night after intervention of the intervention group were lower than those of the control group. The difference has statistical significance （P<0.05）. The PSQI score in the fourth night after intervention was lower than that in the second night and that before intervention， and the difference has statistical significance （P<0.05）. Conclusion Aimed at relieving the influence factors on the sleep quality of non-mechanical ventilated elderly patients in ICU， the application of comfort nursing can improve their sleep quality.
【Key words】 Comfort nursing； ICU； Elderly patient； Sleep quality
在ICU住院并存活的患者中， 60%以上承认睡眠不佳或出现睡眠剥夺， 尤其是老年患者这一群体， 由于机体功能的衰退和并存多种疾病更容易出现睡眠障碍[1]。研究表明， 严重的睡眠障碍会使机体免疫力下降、机械通气时间延长、伤口愈合延迟、认知功能下降， 增加感染发生率， 病死率升高[2]。本文将评估舒适护理对ICU非机械通气老年患者睡眠质量的影响。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 选择本院ICU病房2012年3月～2013年12月收治的135例非机械通气的老年患者（年龄>65岁）， 排除标准：①神经外科手术；②脑部本身器质性病变所导致的精神障碍及既往有神经精神系统疾病史（含确诊老年痴呆症患者）；③由疾病直接导致的脑部谵妄症状（肝性脑病等）；④听力障碍， 低视力， 无法言语。采用随机分配原则将ICU符合实验条件的患者分为对照组（67例）和干预组（68例）。
1. 2 策略 对照组进行常规护理， 干预组在对照组的基础上进行舒适护理， 具体如下：①心理舒适护理：护理人员及时与患者进行沟通交流， 在保护性医疗的前提下， 介绍疾病的发生、发展、治疗前景及预后， 并帮助其客观地看待病情。使用简单易懂的语言介绍ICU的基本设置、环境以及身上的导和引流管等的作用及必要性；同病室的患者病情发生变化、抢救时， 使用屏风， 或将清醒患者置于单独病房。②环境舒适护理：保持监护室整洁卫生、通风良好；提供软硬适宜的床垫， 无异味并且软、轻、暖的被子和高度适宜的枕头能给予患者舒适的睡眠环境，及时更换潮湿、污染的衣服床单，保持床单的整洁干燥、舒适， 为患者的睡眠创造一个良好的外部环境；尽量减少监护仪噪音和灯光对患者的影响；加强监护， 避开各种仪器频繁报警。③认知和情绪干预护理治疗：增加了想象放松法、深呼吸放松法和音乐治疗策略三种行为干预措施。即对于干预组的患者在晚间护理的同时， 在床边播放本人喜爱的轻音乐， 让其深呼吸放松， 想象着患者喜爱的事物和情景使之消除紧张焦虑情绪， 找到安全感和归属感， 达到一种主观的安静状态从而入睡。 全文地址：www.7ctime.com/ekhllw/lw44176.html上一论文：关于的品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响及应用价值