探究放松护理干预对高血压老年患者睡眠障碍影响

论文导读：0对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。放松护理干预对高血压老年患者睡眠障碍的影响由12下一页
[摘要] 目的 探讨放松护理干预对高血压老年患者睡眠障碍的影响。 策略 选择本院100例老年高血压合并睡眠障碍患者，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础实施放松护理干预。采用睡眠状况自评量表对患者干预前后睡眠障碍情况进行评分。 结果 观察组和对照组干预后睡眠时间评分和入睡困难评分分别与干预前比较，差异有统计学作用（P<0.05）；观察组干预后睡眠时间评分和入睡困难评分与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 放松护理干预有助于改善高血压老年患者的睡眠障碍，护理效果显著。
[关键词] 高血压；睡眠障碍；放松训练
[] B [文章编号] 1674-4721（2013）11（b）-0145-02
The inf放松护理干预对高血压老年患者睡眠障碍的影响论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.luence of relaxation nursing intervention on elderly patients with hypertension complicated with sleep disorders
ZHAO Ying-ge
The Third Department of Medicine，People′s Hospital of Tanghe County of Nanyang City in Henan Province，Tanghe 473400，China
[Abstract] Objective To explore the influence of relaxation nursing intervention on hypertension complicated with sleep disorders.Methods One hundred cases with hypertension and sleep disorders were selected and randomly divided into control group and observation group.Routine nurse was given to the control group，and relaxation training of nursing intervention was used to the observation group.The self-rating scale of sleep was used to evaluate the sleep state before and after the intervention.Results The scores of sleep time and sleep difficulties in the observation group and the control group after the intervention respectively compared with before intervention，there was statistical difference （P<0.05）.The scores of sleep time and sleep difficulties in the observation group after the intervention compared with that in the control group after intervention，there was statistical difference （P<0.05）.Conclusion Relaxation training of nursing intervention can improve the sleep disorders of patients with high pressure，and the nursing effect is significant.
[Key words] Hypertension；Sleep disorder；Relaxation training
随着老龄化社会到来，老年高血压患者数量不断增加。长期高血压可导致相关并发症发生，如高血压脑病、高血压心脏病、高血压肾病等，有效制约血压有助于减少并发症的发生。在老年高血压患者中，合并有睡眠障碍的病例较多，而睡眠障碍会影响血压，导致制约血压的相关治疗效果不佳。在高血压患者治疗过程中，改善此类患者睡眠状态有助于制约患者的血压，所以在高血压睡眠障碍患者中进行有效的护理干预十分必要。本文观察放松护理训练对高血压患者的影响，现报道如下。
1 资料与策略

1.1 一般资料

选取本院2012年1月～2013年1月收治的原发性高血压患者100例，随机分为观察组和对照组。观察组50例，男28例，女22例；年龄60～78岁，平均（69.1±5.7）岁。对照组50例，男27例，女23例，年龄60～77岁，平均（68.2±6.3）岁。所有患者符合高血压诊断标准[1]，均同意参与本实验，同时排除继发性高血压、肿瘤、精神疾病及神志不清患者。两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学作用（P>0.05），具有可比性。

1.2 策略

1.2.1 对照组 患者按高血压护理常规护理，不实施放松护理干预，让患者了解相关高血压知识、指导患者饮食和运动、嘱咐患者充分休息、避开情绪激动等。
1.2.2 观察组 给予患者放松护理干预，对其定期进行睡眠评估，在此过程中不给予镇静催眠类药物。在护理人员引导下，让患者根据神经肌肉渐进性放松训练内容进行训练，主要包括睡眠制约、心理干预、放松训练指导。①睡眠制约：护理人员在满足临床治疗和休养情况下，让患者白天时间和晚上睡眠时间进行区分，在白天尽量满足患者对娱乐、兴趣及人际交往等需求，通过护理干预避开患者昏昏欲睡、睡眠节律发生紊乱，让患者了解睡眠节律，避开患者长期卧床。②心理干预：在患者充分了解睡眠和睡眠障碍的相关基础知识上，消除及缓解其对睡眠障碍的错误认识和恐惧、紧张、焦虑等心理，让患者了解睡眠多少并不能说明睡眠质量的好坏，不要过分强调失眠对健康的影响；根据患者家庭、社会、经济状况等对患者进行个体化干预，在与患者进行主动交流时，对患者进行支持、暗示、意识转移等来缓解患者心理不良情绪。③放松训练指导：护理人员应根据患者具体的个体健康情况制订放松计划，充分考虑患者病情的严重程度，对于体质较好者可在白天及睡前进行训练，而对于体质较差者可在睡前训练，训练程度大小应根据患者具体情况而定。1.3 观察指标
根据改良后睡眠状况自评量表（SRSS）[3]对护理干预前后患者睡眠情况进行评分，主要对患者睡眠时间、入睡困难进行评分，评分越高提示患者睡眠障碍越严重。

1.4 统计学策略

采用统计软件SPSS 14.0对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
放松护理干预对高血压老年患者睡眠障碍的影响由论文导读：老年患者的睡眠障碍，护理效果显著。刘力生，王文，姚崇华.中国高血压防治指南（2009年基层版）（四）.中国社区医师，2010，26（29）：7.刘陈先.82例伴睡眠障碍的老年高血压病患者24h动态血压监测临床分析.右江民族医学院学报，2008，30（1）：36-37.吴运莲.护理干预对老年高血压患者睡眠障碍的效果观察.医学理论与实践，2
优秀论文网站www.7ctime.com提供,助您写好论文.2 结果
两组患者干预后睡眠时间评分和入睡困难评分分别与干预前比较，差异有统计学作用（P<0.05）；观察组干预后睡眠时间评分和入睡困难评分与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。
表1 两组患者干预前后睡眠时间评分和入睡困难评分的比较
（分，x±s）
与干预前比较，*P<0.05；与对照组干预后比较，#P<0.05
3 讨论
随着我国老龄化社会结构转变，原发性高血压的发病率在不断升高，有效地制约血压有助于减少高血压相关并发症。老年高血压患者中，存在睡眠障碍的病例不少，而睡眠障碍反过来会影响血压制约，使血压制约不佳，所以改善高血压患者的睡眠障碍状况有助于患者血压的制约[2-4]。睡眠障碍或睡眠质量差，可导致患者产生焦虑、抑郁等心理情绪，患者的血压和存活质量受到严重影响。在高血压治疗过程中，如果不注意患者睡眠障碍或睡眠治疗不佳等情况，只是给予相关降压药物，其降压效果不会得到提高[5-6]。
放松训练是使有机体从紧张状态松弛下来的一种练习过程。放松训练直接目的是使肌肉放松，最终目的是使整个机体活动水平降低，达到心理上的松弛，从而使机体保持内环境平衡与稳定。在放松训练过程中，能感到肌肉的紧张开始逐渐减弱，使患者自律性的神经活动向利于睡眠的方面转变或者促使患者觉醒水平下降，从而有助于改善患者睡眠，诱导睡眠发生。多项研究表明，通过渐进性的放松训练有助于患者睡眠[7-9]。本研究显示放松护理干预有助于改善高血压老年患者的睡眠障碍，护理效果显著。
[参考文献]
[1] 刘力生，王文，姚崇华.中国高血压防治指南（2009年基层版）

(四)[J].中国社区医师，2010，26（29）：7.

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（收稿日期：2013-07-01 本文编辑：李亚聪）