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简论68例中风患者康复期心理护理

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论文导读:原文出自:中报教育网论文中心 www.zbjy.cn
摘要:本文探讨中风患者康复期心理护理对康复效果的影响及策略。对 68 例康复期患者的护理措施和策略进行回顾性总结和分析,其中 35 例痊愈,27 例好转,总有效率 91.2%。通过对这些患者的康复护理,我们体会到,作为一名中风科护理人员,除做好基础护理和专业护理外,更要重视心理护理,建立良好的护患关系,使患者保持最佳心理状态,才能达到尽快康复和全面康复的目的。
关键词:中风患者; 康复护理; 心理护理
1005-0515(2013)11-131-01
中风病是以猝然昏厥、半身不遂或偏身麻木、语言蹇涩、口舌歪斜为主要临床表现的一种常见病。病死率、病残率均较高。患者经急救治疗,病情基本稳定后,就进入了康复训练期,但由于运动功能恢复缓慢,时间久,患者极易产生烦躁、焦虑、悲观失望等不良情绪,不配合甚至放弃康复训练,从而极大地影响患者的康复效果。我科2011—2012 年收治中风患者68 例有不同程度的功能障碍,在这些患者的康复训练中,我们把心理护理放在首位,作为患者全面康复的重要一环,取得了良好的效果,现报告如下。

1.临床资料

2011—2012 年共收治有功能障碍的中风患者68 例,其中,男40例,女28例; 年龄 30~ 78 岁。痊愈 35例,好转 27 例,效果不明显 6 例。总有效率为 9

1. 2%。

2.护理措施

2. 1 心理康复是全面康复的基础

中风患者康复期的心理特点是由于长期卧床,生活不能自理,加之有些患者还伴有言语表达障碍,情绪低落,产生无用感。所以护理人员必须及时了解患者的内心感受,有的放矢地进行心理疏导,最大限度地争取亲友的支持。要耐心聆听患者倾诉,使其得到宣泄。护理人员要以真挚的感情与他们交往,多关心,多帮助,多鼓励,给予他们足够的尊重和理解,并通过自身良好的语言、表情、风格和行为去影响患者,慢慢让他们接受自己的目前状况,使其认识到只有树立克服困难、战胜疾病的信心,才能有效提高自己的生活质量、体现生命的价值。避开一切不良情绪对康复的影响,首先达到心理康复,这是康复成功的重要基础。

2. 2 多措并举,推动康复

中风康复期患者病程长,见效慢,导致患者出现角色退化和习惯化,自信心不足,对运动训练有不同程度的厌烦和抵触情绪,表现出像孩子似的任性、依赖、脆弱。针对这种情况,我们采取了指导、鼓励和督促相结合的策略,克服患者的依赖和厌烦心理,推动68例中风患者康复期的心理护理相关论文由www.7ctime.com收集,如需论文.康复。比如有一患者,偏瘫3 年多,整日卧床,安于接受亲友和护理人员的生活护理,体重渐增至 95kg,血脂增高,肌肉萎缩。我们采取了以下措施: ( 1) 耐心向患者及家属讲解起床活动的重要性,做好家属的思想工作,使之积极配合; ( 2) 适当减少饮食量和调整饮食结构; ( 3) 制定一定强度的康复训练计划,每天由一名护士陪伴做各项功能训练,循序渐进,从室内到室外,并认真指导,把每天的计划完成情况绘制成表,贴在患者床头,使其对自己的进步一目了然,每 10d 总结 1 次,进步明显时就奖励患者看一场台球赛 ( 因患者酷爱台球运动) 。经过不断鼓励和强化,患者克服了依赖和厌烦心理,积极参加运动训练,两个月后,体重减至 82kg,生活自理能力明显提高。

2. 3 掌握正确策略,纠正错误观念,确保康复效果

在康复过程中,我们经常向患者讲解医学知识,教给正确的锻炼策略,纠正自身的错误观念,使患者主动接受治疗,从而保证了康复训练的效果。如有一位患者在进行患侧上肢功能锻炼时,由于策略不正确,用力过度,导致患侧肩关节脱位、疼痛。我们及时给予手法复位、热敷等处理,并再次给予示范训练,在病人及家属掌握了正确的训练策略后,达到了很好的效果。还有一位患者,由于害怕活动早了引起再次脑出血而一直拒绝康复训练。我们耐心向患者解释康复训练的目的和作用,介绍最新的康复理念,即康复治疗介入越早、效果越好,并列举了本科室几位康复训练早、效果好的病例,让患者消除顾虑,配合训练。经过反复讲解,患者终于消除了对康复治疗的错误认识,开始积极配合康复训练,很快好转出院。

3. 4 加强健康教育,纠正不良习惯

烟酒对人体健康危害很大,也是影响中风患者康复的重要因素,对有烟酒嗜好的患者,从入院开始,我们就利用治疗、护理的一切机会,大力宣讲烟酒的危害,反复同患者沟通,提高认识,促使其戒烟、戒酒和其他不良习惯。通过对这些患者的康复护理,我们体会到,作为一名中风科护理人员,除做好基础护理和专业护理外,更要重视心理护理,建立良好的护患关系,使患者保持最佳心理状态,才能达到尽快康复和全面康复的目的。
参考文献:
[1] 陈建章,顾红卫 . 中医护理 [M] . 北京: 人民卫生出版社,2011: 279 - 280.
[2] 赵美燕 . 临床护理健康教育指导 [M] . 北京: 科学出版社,2010: 97 - 100. 全文地址:www.7ctime.com/dxsxllw/lw15961.html上一论文:简论设计心理学在情感消费时代的重要性