关于医院固定资产财务管理

论文导读：、"管理费用"等科目，按照应计提的折旧额，贷记"累计折旧"科目。固定资产在处置（包括出售、报废、毁损、对外投资、无偿调出、对外捐赠等）时，应分别以下情况处理：出售、报废、毁损的固定资产，按照所处置固定资产的账面价值减去该资产对应的尚未冲减完毕的待冲基金余额后的金额，借记"固定资产清理"科目，按照已提取的折旧
医院固定资产是开展医疗服务的基础，是医院管理中极其重要的一个环节，占用医院资产相当大的比重，更是因为随着医院的发展，如何处理好固定资产理由关系到医院财务管理水平的提高，本文从财务的角度论述固定资产的购入、使用、处置的管理，确保资产的保值和增值。最大限度地发挥作用，提高其利用率，使医疗设备的良好使用状态发挥到极致，达到经济效益和社会效益的双赢、
医院的固定资产是指单位价值在1000元及以上（其中：专业设备单位价值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。

一、 固定资产按实际成本计量及账务处理

外购的固定资产，其成本包括实际支付的买价、相关税费以及使固定资产达到交付使用状态前所发生的可直接归属于该项资产的运输费、装卸费、安装费和专业人员服务费等。
购入不需要安装的固定资产，借记固定资产，贷记"银行存款"、"应付账款"等科目。购入需要安装的固定资产，借记"在建工程"科目，贷记"银行存款"、"应付账款"等科目。发生安装费用，借记"在建工程"科目，贷记"银行存款"等科目。安装完毕交付使用时，借记固定资产，贷记"在建工程"科目。
购入固定资产扣留质量保证金的，应当在取得固定资产时，按照确定的成本，借记固定资产[不需安装]或"在建工程"科目[需要安装]，按照实际支付的价款，贷记"银行存款"、"应付账款"等科目，按照扣留的质量保证金，贷记"其他应付款"科目；质保期满支付质量保证金时，借记"其他应付款"科目，贷记"银行存款"等科目。
使用财政补助、科教项目资金购入固定资产的，按构成固定资产成本的支出金额，借记固定资产[不需安装]或"在建工程"科目[需要安装]，贷记"待冲基金"科目；同时，借记"财政项目补助支出"、"科教项目支出"科目，贷记"财政补助收入"、"零余额账户用款额度"、"银行存款"等科目。
自行建造的固定资产，其成本包括该项资产完工交付使用前所发生的全部必要支出。工程完工交付使用时，按自行建造过程中发生的实际支出，借记固定资产，贷记"在建工程"科目。
在原有固定资产基础上进行改建、扩建、大型修缮后的固定资产，其成本按照原固定资产账面价值（"固定资产"科目账面余额减去"累计折旧"科目账面余额后的净值）加上改建、扩建、修缮发生的支出，减去改建、扩建、修缮过程中的变价收入，再扣除固定资产拆除部分的账面价值后的金额确定。
融资租入的固定资产，其成本按照租赁协议或者合同确定的价款、运输费、途中保险费、安装调试费等确定。按照确定的成本，借记固定资产，按租赁协议或合同确定的租赁价款，贷记"长期应付款"科目，按照实际支付的运输费、保险费、安装调试费等相关费用，贷记"银行存款"等科目。
无偿调入或接受捐赠的固定资产，其成本比照同类或类似资产的市场或有关凭据注明的金额加上相关税费确定。按确定的成本，借记固定资产（不需安装）或"在建工程"科目（需要安装），按发生的相关税费，贷记"银行存款"等科目，按其差额，贷记"其他收入"科目。
按月提取固定资产折旧时，按照财政补助、科教项目资金形成的金额部分，借记"待冲基金"科目，按照应提折旧额中的其余金额部分，借记"医疗业务成本"、"管理费用"等科目，按照应计提的折旧额，贷记"累计折旧"科目。
固定资产在处置（包括出售、报废、毁损、对外投资、无偿调出、对外捐赠等）时，应分别以下情况处理：
出售、报废、毁损的固定资产，按照所处置固定资产的账面价值减去该资产对应的尚未冲减完毕的待冲基金余额后的金额，借记"固定资产清理"科目，按照已提取的折旧，借记"累计折旧"科目，按照相关待冲基金余额，借记"待冲基金"科目，按照固定资产的账面余额，贷记固定资产。
以固定资产对外投资，按照评估价加上发生的相关税费作为投资成本，借记"长期投资——股权投资"科目，按照投出固定资产已提的折旧，借记"累计折旧"科目，按发生的相关税费，贷记"银行存款"、"应交税费"等科目，按投出固定资产的账面余额，贷记固定资产，按其差额，贷记"其他收入"科目或借记"其他支出"科目。
无偿调出、对外捐赠固定资产，按照发出固定资产已提的折旧，借记"累计折旧"科目，按照发出固定资产对应的尚未冲减完毕的待冲基金余额，借记"待冲基金"科目，按发出固定资产的账面余额，贷记固定资产，按其差额，借记"其他支出"科目。
医院的固定资产应当定期进行清查盘点， 对于盘盈、盘亏的固定资产，应当及时查明理由，根据规定的管理权限报经批准后及时进行账务处理。盘盈的固定资产，应当按照同类或类似资产市场确定的价值入账，并确认为当期收入；盘亏的固定资产，应先扣除可以收回的保险赔偿和过失人的赔偿等，将净损失确认为当期支出。
盘盈的固定资产，按照同类或类似资产市场确定的价值，借记固定资产，贷记"待处理财产损溢——待处理非流动资产损溢"科目。报经批准处理时，借记"待处理财产损溢——待处理非流动资产损溢"科目，贷记"其他收入"科目。
盘亏的固定资产，按照固定资产账面价值减去该资产对应的尚未冲减完毕的待冲基金余额后的金额，借记"待处理财产损溢——待处理非流动资产损溢"，按已计提的折旧，借记"累计折旧"科目，按相关待冲基金余额，借记"待冲基金"科目，按固定资产的账面余额，贷记固定资产。
报经批准处理时，按照相关待处理财产损溢金额扣除可以收回的保险赔偿和过失人的赔偿等后的金额，借记"其他支出"科目，按照已收回或应收回的保险赔偿和过失人赔偿等，借记"库存"、"银行存款"、"其他应收款"等科目，按照相关待处理财产损溢余额，贷记"待处理财产损溢——待处理非流动资产损溢"科目。

二、 固定资产的日常管理

医院应设置专门管理机构或专人，使用单位应指定人员对固定资产实施管理，并建立健全各项管理制度。
建立健全三账一卡制度，即：财务部门负责总账和一级明细分类账，固定资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡（台账），同时要和国有资产管理账目部门一致。
大型医疗设备实行责任制，指定专人管理，论文导读：。固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理，定期与财务部门核对，做到账账相符、账卡相符、账实相符。医院出售、转让、报废固定资产或者发生固定资产毁损时，应当按照国有资产管理规定处理。大型医疗设备等固定资产的购建和租赁，要符合区域卫生规划，经过科学论。医院除按本制度执行外，还应按国家有关
制定操作规程，建立设备技术档案和使用情况报告制度。
医院应当提高资产使用效率，建立资产共享、共用制度。
医院应当对固定资产定期进行实地盘点。
固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理，定期与财务部门核对，做到账账相符、账卡相符、账实相符。
医院出售、转让、报废固定资产或者发生固定资产毁损时，应当按照国有资产管理规定处理。
大型医疗设备等固定资产的购建和租赁，要符合区域卫生规划，经过科学论 。
医院除按本制度执行外，还应按国家有关规定单独建账、单独核算，严格制约工程成本，做好工程概、预算管理，工程完工后应尽快工程结算和竣工财务决算，并及时资产交付使用手续。
（作者单位：锡盟医院财务科）