儿科护理安全影响因素分析及对策-学生
最后更新时间：2024-01-25
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论文导读：
摘要：在临床护理工作中，护理安全不仅受到了医院管理者的密切重视，而且和患儿自身的身心健康以及其家长息息相关。对于每一个护理工作人员来说，儿科这一特殊科室更是要格外重视。在儿科护理工作中增强安全意识、消除不安全因素，譬如护理工作者法律意识不强，护理人员与患者之间缺乏一定的交流等问题，加强对护理各个环节的管理，以避免不必要的隐患和差错的发生，对护理安全的确保和质量的提高大有裨益。本文主要围绕影响儿科护理安全的主要因素及相关临床对策详细而有序展开，旨在确保患儿的身心安全。
关键词：儿科护理；安全；临床对策；影响因素
1672-3783(2012)06-0398-01
所谓的护理安全是指患者在接受护理的过程中，没有发生在法律法规等规章制度规范以外的心理、功能以及机体结构方面的问题、损害、缺陷抑或是死亡。从广义上和现代护理管理的发展情况来看，护理安全还涉及到护理工作人员的执业安全，换句话说也就是在护理人员执业过程中没有发生在规定范围之外的安全影响事故。在临床护理过程中，护理安全不仅受到了医院管理者的密切重视，而且和患儿自身的身心健康以及其家长息息相关。在儿科护理工作中消除不安全因素，加强对护理各个环节的管理，以避免不必要的隐患和差错的发生，对护理安全的确保和质量的提高大有裨益。
1 儿科护理安全的影响因素分析
1.1 护理人员安全法律意识、责任心不强，有待进一步加强：确保护理工作安全的关键之处在于严格贯彻落实相关法律法规的规定和规章制度，尤其是操作规程和岗位职责要求。而现在出现的情况是不少护理人员在工作中没有严格按照交接班的安排和制度来办事，对患儿病情的变化观察力度不够，那么这就可能直接导致差错事故的出现；此外，在护理工作中存在不少护理人员打错针、对有问题的液体没有及时查对、巡视病房不及时、随意调节滴速、加错药以及交接班不严谨甚至时常出现违规操作等现象的存在，这些问题若得不到及时的重视将直接引起不可挽回的损失。
1.2 护理人员专业水平有待进一步提升：护理人员专业水平不强，有待进一步提升这这一问题主要表现在工作人员在静脉穿刺专业技能上的缺失、没有及时对患儿的病情变化予以观察、没有及时将病情的变化报告给责任医师，因而使得患儿没有在第一时间内得到救治，最终延误了患儿的病情。患儿刚刚进入医院的评估工作马马虎虎，特别是一些隐存的安全问题，护理记录出现漏记、印象记录现象比较多，字迹潦草以及伪造医嘱签名等等，当医院出现纠纷和投诉的时候，这些护理文书记录的缺陷和不足将使得医院处于被动状态，最终因为举证问题而败诉。除此之外，护理人员专业水平的缺失还表现在与患儿的沟通不到位、不及时。譬如在使用贵重药品的、器材之前没有让家长知晓情况；在一些较为特殊的检查过程中，没有将需要注意的详细情况和事项告诉家长；对患儿的健康教育宣传所采取的手段不合适，特别是缺乏必要的沟通技巧，甚至有些时候在面对家长提出的疑惑和问题，护理人员根本一无所知，引因而引起家长的极大反感。此外，由于护理人员的工作负担也较为繁复，在一定程度上使得护理人员和患儿及其家长缺乏必要的沟通和交流，没有对患儿家长的心理和情绪加以照顾、考虑，最终将很有可能因为不满而造成医疗纠纷或者这方面的投诉。
1.3 医院管理不到位：到目前为止，不少医院都尚未建立和健全一整套较为完整、系统的管理制度，因而在一定程度上使得医院设备管理不到位、医院护理人员编制不合理、业务培训有待进一步完善、医院人力安排不够合理、监督管理力度不足以及对于出现的风险得不到及时的告之等问题，这些组织管理因素上管理的不到位将直接影响护理安全的质量。
2 儿科护理安全的防范对策
2.1 促进护理人员专业水平和道德素质的提高：护理人员专业水平和道德素质的高低直接影响着护理安全的质量，二者有着不可分割的直接联系，所以要花大工夫来促进护理人员专业水平和道德素质的提高。首先，开展有针对性的培训工作。对于不同年资的护理人员，培训的目标和内容要有因人而异，坚持因材施教，最终使得每一位护理人员都可以在原有能力的基础上有所进步。譬如对主管护师而言其可以将培训重心置放在带教和科学研究上；而对于见习护理人员而言，在培训上应该注重科室常见病的观察、治疗以及护理上。其次，积极鼓励护理人员参加自考等再教育学习活动，借助于科内小讲课、远程教育等学习活动满足其在学习上的需要，进一步强化儿科专业知识培训，最终促进其专业技能和业务水平的提高，即使是在紧急的情况下其也可以运用熟练的护理技巧和知识对患儿实施准确而及时的救治与护理。
2.2 加强护理人员与患儿及其家长的交流与沟通：进一步强化“以人为本”的科学理念和“以病人为中心”的护理服务理念。借助于与患儿及其家长的交流与沟通，年幼的患儿可以为他们准备一些他们喜爱的玩具以及逗乐爱抚，对年龄大一点的患儿则可以将其介绍给同室的患儿一起玩耍。在患儿整个住院期间可以为他们开展健康宣教工作，让他们感受到护理人员的诚心与关心，从而建立和谐护患关系。除此之外，在与患儿沟通的过程中要特别注重交流技巧，坚持文明用语与仪态，确保护理服务的人性化、程序化以及规范化，直至达到他们的满足度。
总而言之，护理安全工作是一个不断完善和提高的工作，对于存在的安全隐患因素不仅需要提高护理人员的专业技能与业务道德素质和加强护患的交流与沟通，还得加强对各项规章制度的完善，进行制度化管理，加强对书写文案的管理和护理关键环节的管理。这有这样才可以在根本上予以解除和最终促进儿科护理安全质量的提升。
参考文献
张文娴.构建医院护理差错及不良事件自愿报告系统确保患者安全的研究[D].广西医科大学.2010年
崔卫玲、廖志红、李延兵、黄知敏、孟栋栋、胡国亮、翁建平.赖脯胰岛素治疗糖尿病的临床观察[J].中国实用内科杂志.2005年11期
[3] 戴惠华、刘根风.对新入院的精神病患者试行开放管理体会[A].中国心理卫生协会残疾人心理卫生分会第六届学术交流会7彩论文网中专毕业论文www.7ctime.com
论文集[C].2006年
[4] 王筱慧、叶文琴、朱建英、张玲娟、王寿萍.“举证倒置”与护理管理新思维[J].解放军护理杂志.2003年03期
摘要：在临床护理工作中，护理安全不仅受到了医院管理者的密切重视，而且和患儿自身的身心健康以及其家长息息相关。对于每一个护理工作人员来说，儿科这一特殊科室更是要格外重视。在儿科护理工作中增强安全意识、消除不安全因素，譬如护理工作者法律意识不强，护理人员与患者之间缺乏一定的交流等问题，加强对护理各个环节的管理，以避免不必要的隐患和差错的发生，对护理安全的确保和质量的提高大有裨益。本文主要围绕影响儿科护理安全的主要因素及相关临床对策详细而有序展开，旨在确保患儿的身心安全。
关键词：儿科护理；安全；临床对策；影响因素
1672-3783(2012)06-0398-01
所谓的护理安全是指患者在接受护理的过程中，没有发生在法律法规等规章制度规范以外的心理、功能以及机体结构方面的问题、损害、缺陷抑或是死亡。从广义上和现代护理管理的发展情况来看，护理安全还涉及到护理工作人员的执业安全，换句话说也就是在护理人员执业过程中没有发生在规定范围之外的安全影响事故。在临床护理过程中，护理安全不仅受到了医院管理者的密切重视，而且和患儿自身的身心健康以及其家长息息相关。在儿科护理工作中消除不安全因素，加强对护理各个环节的管理，以避免不必要的隐患和差错的发生，对护理安全的确保和质量的提高大有裨益。
1 儿科护理安全的影响因素分析
1.1 护理人员安全法律意识、责任心不强，有待进一步加强：确保护理工作安全的关键之处在于严格贯彻落实相关法律法规的规定和规章制度，尤其是操作规程和岗位职责要求。而现在出现的情况是不少护理人员在工作中没有严格按照交接班的安排和制度来办事，对患儿病情的变化观察力度不够，那么这就可能直接导致差错事故的出现；此外，在护理工作中存在不少护理人员打错针、对有问题的液体没有及时查对、巡视病房不及时、随意调节滴速、加错药以及交接班不严谨甚至时常出现违规操作等现象的存在，这些问题若得不到及时的重视将直接引起不可挽回的损失。
1.2 护理人员专业水平有待进一步提升：护理人员专业水平不强，有待进一步提升这这一问题主要表现在工作人员在静脉穿刺专业技能上的缺失、没有及时对患儿的病情变化予以观察、没有及时将病情的变化报告给责任医师，因而使得患儿没有在第一时间内得到救治，最终延误了患儿的病情。患儿刚刚进入医院的评估工作马马虎虎，特别是一些隐存的安全问题，护理记录出现漏记、印象记录现象比较多，字迹潦草以及伪造医嘱签名等等，当医院出现纠纷和投诉的时候，这些护理文书记录的缺陷和不足将使得医院处于被动状态，最终因为举证问题而败诉。除此之外，护理人员专业水平的缺失还表现在与患儿的沟通不到位、不及时。譬如在使用贵重药品的、器材之前没有让家长知晓情况；在一些较为特殊的检查过程中，没有将需要注意的详细情况和事项告诉家长；对患儿的健康教育宣传所采取的手段不合适，特别是缺乏必要的沟通技巧，甚至有些时候在面对家长提出的疑惑和问题，护理人员根本一无所知，引因而引起家长的极大反感。此外，由于护理人员的工作负担也较为繁复，在一定程度上使得护理人员和患儿及其家长缺乏必要的沟通和交流，没有对患儿家长的心理和情绪加以照顾、考虑，最终将很有可能因为不满而造成医疗纠纷或者这方面的投诉。
1.3 医院管理不到位：到目前为止，不少医院都尚未建立和健全一整套较为完整、系统的管理制度，因而在一定程度上使得医院设备管理不到位、医院护理人员编制不合理、业务培训有待进一步完善、医院人力安排不够合理、监督管理力度不足以及对于出现的风险得不到及时的告之等问题，这些组织管理因素上管理的不到位将直接影响护理安全的质量。
2 儿科护理安全的防范对策
2.1 促进护理人员专业水平和道德素质的提高：护理人员专业水平和道德素质的高低直接影响着护理安全的质量，二者有着不可分割的直接联系，所以要花大工夫来促进护理人员专业水平和道德素质的提高。首先，开展有针对性的培训工作。对于不同年资的护理人员，培训的目标和内容要有因人而异，坚持因材施教，最终使得每一位护理人员都可以在原有能力的基础上有所进步。譬如对主管护师而言其可以将培训重心置放在带教和科学研究上；而对于见习护理人员而言，在培训上应该注重科室常见病的观察、治疗以及护理上。其次，积极鼓励护理人员参加自考等再教育学习活动，借助于科内小讲课、远程教育等学习活动满足其在学习上的需要，进一步强化儿科专业知识培训，最终促进其专业技能和业务水平的提高，即使是在紧急的情况下其也可以运用熟练的护理技巧和知识对患儿实施准确而及时的救治与护理。
2.2 加强护理人员与患儿及其家长的交流与沟通：进一步强化“以人为本”的科学理念和“以病人为中心”的护理服务理念。借助于与患儿及其家长的交流与沟通，年幼的患儿可以为他们准备一些他们喜爱的玩具以及逗乐爱抚，对年龄大一点的患儿则可以将其介绍给同室的患儿一起玩耍。在患儿整个住院期间可以为他们开展健康宣教工作，让他们感受到护理人员的诚心与关心，从而建立和谐护患关系。除此之外，在与患儿沟通的过程中要特别注重交流技巧，坚持文明用语与仪态，确保护理服务的人性化、程序化以及规范化，直至达到他们的满足度。
总而言之，护理安全工作是一个不断完善和提高的工作，对于存在的安全隐患因素不仅需要提高护理人员的专业技能与业务道德素质和加强护患的交流与沟通，还得加强对各项规章制度的完善，进行制度化管理，加强对书写文案的管理和护理关键环节的管理。这有这样才可以在根本上予以解除和最终促进儿科护理安全质量的提升。
参考文献
张文娴.构建医院护理差错及不良事件自愿报告系统确保患者安全的研究[D].广西医科大学.2010年
崔卫玲、廖志红、李延兵、黄知敏、孟栋栋、胡国亮、翁建平.赖脯胰岛素治疗糖尿病的临床观察[J].中国实用内科杂志.2005年11期
[3] 戴惠华、刘根风.对新入院的精神病患者试行开放管理体会[A].中国心理卫生协会残疾人心理卫生分会第六届学术交流会7彩论文网中专毕业论文www.7ctime.com
论文集[C].2006年
[4] 王筱慧、叶文琴、朱建英、张玲娟、王寿萍.“举证倒置”与护理管理新思维[J].解放军护理杂志.2003年03期