高压氧联合心理干预治疗妊高症疗效分析-题目
最后更新时间：2024-04-15
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论文导读：、抑郁的比率均明显减少，差别具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。3讨论3.1治疗前的干预3.1.1心理干预做好患者的思想工作，消除其恐惧、疑虑等心理。医护人员应热情接待，建立良好的护患关系，以便沟通。主动向患者介绍高压氧舱治疗环境，并带其参观，了解我国目前高压氧治疗工作的开展情况。同
【摘要】 目的探讨高压氧联合心理干预治疗妊高症的疗效分析。 方法将72例妊高症患者随机分为观察组和对照组各36例，两组患者在常规治疗的同时，观察组在此基础上给予系统性心理干预措施，并对两组患者的心理状态进行对比分析。 结果与对照组相比，观察组患者心理状态发生焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁的比率均明显减少，差别具有统计学意义( P <0.05)。 结论采用系统性的心理干预能有效降低高压氧治疗患者的焦虑程度，改善患者的心理状态，提高治疗效果，对高压氧治疗妊高症具有十分重要的意义。
【关键词】
高压氧;妊高症;心理状态
the curative effect of psychological intervention measures for PIHpatients with hyperbaric oxygen
WAN GangQiu-fang. Heze Municipal Hospital, Shandong Heze 274031,China
【Abstract】 Objective
To investigate the nursing intervention on the high-pressure oxygen therapy in patients with pregnancy-induced hypertension affect the mental state. Methods72 cases of pregnancy-induced hypertension were randomly divided into two groups and the control group of 36 patients, two groups of patients in the treatment of the same time, were given routine care, but on the basis of the observation gr源于：7彩论文网初中英语论文www.7ctime.com
oup to give systematic care interventions, and the psychological state of the two groups were compared and analyzed. ResultsCompared with the control group to observe the patients mental state of anxiety, fear, paranoia, hostility, depression rates were significantly reduced, the difference was statistically significant ( P <;0.05). ConclusionThe systematic care interventions effective in patients with hyperbaric oxygen therapy reduce anxiety and improve the patient's mental state, improve the therapeutic effect of hyperbaric oxygen treatment of pregnancy-induced hypertension is of great significance.
【Key words】
Nursing intervention; Hyperbaric oxygen; Pregnancy-induced hypertension; State of mind
近年来，高压氧治疗范围扩大及效果有了很大提高，但实际工作中，发现部分患者高压氧治疗心理反应较明显，影响了治疗，特别妊高症患者，能否接受高压氧治疗，与治疗前的心理因素密切相关，有效的护理干预被广泛应用于此类患者的治疗。因此提高治疗前的心理状态，是治疗成功的关键。2005年6月至2010年12月期间，我们对收治的72例妊高症患者高压氧治疗心理状态进行了调查分析并采取了相应的护理对策，效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组72例，年龄22～34岁，平均(25.14±4.16)岁。孕周27～36周，平均(31.34±3.22)周，均为初产妇。血压>140/90 mm Hg伴或不伴水肿、蛋白尿。随机分为观察组36例和对照组36例，两组患者在年龄、孕周、孕次及临床表现方面比较均无统计学意义( P >0.05)具有可比性。
1.2方法 高压氧治疗采用多人氧舱，空气加压20 min，治疗压力为0.2 mPa，稳压后面罩吸纯氧2次，每次30 min,2次吸氧间休息10 min，最后经30 min匀速减压至常压出舱。1次/d，12次为1疗程。一般患者治疗1～3个疗程。两组患者均接受常规护理和宣教，让患者阅读高压氧治疗患者进舱须知，使其配合护理治疗工作。观察组在此基础上实施以下护理干预。
1.3评价指标 两组患者经相应护理治疗后，分别对其患者的心理状态指标进行了对比分析。评价标准采用汉密顿焦虑量表(hamiltonanxietyscale,HAMA)［1］。
1.4统计学方法 数据采用SSPS12.0软件进行统计学处理和分析，其中计量资料采用 t 检验，计数资料采用 χ2 检验， P <0.05具有统计学意义。
2 结果
两组患者心理状态情况比较。与对照组相比，观察组通过护理干预后心理状态发生焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁的比率均明显减少，差别具有统计学意义( P <0.05)。结果见表1。
3 讨论
行高压氧治疗，以消除其紧张心理［3］。使患者在心情轻松，无精神负担的状态下进行高压氧治疗。护理干预能降低患者的焦虑程度，通过有效的沟通交流及人际互动，使患者获得信心，帮助其走出心理阴影，重建心理防卫机制，面对疾病和人生［4］。
3.1.2认真做好宣传解释工作 由于高压氧治疗是在高压氧舱这样一个特殊的环境中进行的，且一旦加压患者就不能随意出入，故多数患者初次接受高压氧治疗容易产生恐惧感和紧张情绪，故应详细向患者介绍进舱须知，氧舱的性能、原理、作用、治疗效果，以及治疗过程中会出现的副作用及预防方法和注意事项。做到说话语气温和、态度和蔼，减轻患者恐惧紧张情绪［5］，使其能愉快的配合医护人员完成治疗。
3.2.2稳压吸氧时，正确配戴吸氧面罩，注意面罩与面颊紧密接触，以保证有效的吸氧。及时观察呼吸频率，深浅幅度，以及有无氧中毒先兆，当有氧中毒先兆出现时应立即停止吸氧，改吸舱内空气，症状可以缓解。同时播放患者比较喜爱的各种音乐、相声或小品，使患者保持愉快的心情度过治疗过程。操舱人员不得随意离开操作台，应做到呼之即应，要使患者有安全感。
遵守高压氧操作规程［6］。
3.4影响高压氧治疗患者心理状态的因素 ①焦虑心理的产生原因：高压氧舱是一个密闭的舱体，患者容易产生幽闭综合征；高压氧治疗过程中产生的副作用(如耳痛、耳鸣)，对患者的心理、生理造成诸多的不良影响；如患者不能有效的应对，则会产生不同程度的焦虑、恐惧［7］，从而影响患者对高压氧治疗的耐受力。②恐惧心理的产生原因：担心高压氧舱的安全问题，1994年，曾由于氧舱质量不过关及工作人员责任心不强，发生过氧舱内失火，造成数起医患伤亡的事故，社会影响很大，至今令一些人谈及生畏。③ 缺乏医疗卫生知识，对高压氧治疗的原理、疗效认识不足。认为治疗主要靠药物，高压氧是可有可无的辅助性“理疗”。
本研究结果证实，对高压氧治疗患者实施护理干预，与对照组相比，患者心理状态发生焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁的比率均明显减少，差别均具有统计学意义( P <0.05)。 有效缓解了紧张焦虑的情绪，减轻了应激反应，提高了患者对疾病的认知水平，促进了患者对高压氧治疗的适应，减轻了高压氧治疗中的不良反应，强化了治疗的效果，对提高患者的生活质量和生存率具有重要的临床意义。
参 考 文 献
［1］汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册.北京：中国心理杂志社，1999:256.
［2］杨益.高压氧治疗基础与临床.上海：上海科学技术出版社,2005:161.
［3］ 张丽平.产妇984例心理状态分析与护理干预.医药世界,2009,11(8)：450-451.
［4］ 何佩仪.心理干预对肺瘤放射治疗患者焦虑状态的影响.现代临床护理,2004,3(6):19-20.
［5］ 易治.高压氧医学临床指引.广州：广州科技出版社,2005:126-128.
［6］ 吴钟琪.高压氧临床手册.长沙：湖南科学技术出版社，1997:260-261.
［7］ 姚淑蕊，刘友. 护理干预对高压氧治疗中防止耳痛、耳胀效果的影响.中华现代护理学杂志，2007,4(19)：1773.
【摘要】 目的探讨高压氧联合心理干预治疗妊高症的疗效分析。 方法将72例妊高症患者随机分为观察组和对照组各36例，两组患者在常规治疗的同时，观察组在此基础上给予系统性心理干预措施，并对两组患者的心理状态进行对比分析。 结果与对照组相比，观察组患者心理状态发生焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁的比率均明显减少，差别具有统计学意义( P <0.05)。 结论采用系统性的心理干预能有效降低高压氧治疗患者的焦虑程度，改善患者的心理状态，提高治疗效果，对高压氧治疗妊高症具有十分重要的意义。
【关键词】
高压氧;妊高症;心理状态
the curative effect of psychological intervention measures for PIHpatients with hyperbaric oxygen
WAN GangQiu-fang. Heze Municipal Hospital, Shandong Heze 274031,China
【Abstract】 Objective
To investigate the nursing intervention on the high-pressure oxygen therapy in patients with pregnancy-induced hypertension affect the mental state. Methods72 cases of pregnancy-induced hypertension were randomly divided into two groups and the control group of 36 patients, two groups of patients in the treatment of the same time, were given routine care, but on the basis of the observation gr源于：7彩论文网初中英语论文www.7ctime.com
oup to give systematic care interventions, and the psychological state of the two groups were compared and analyzed. ResultsCompared with the control group to observe the patients mental state of anxiety, fear, paranoia, hostility, depression rates were significantly reduced, the difference was statistically significant ( P <;0.05). ConclusionThe systematic care interventions effective in patients with hyperbaric oxygen therapy reduce anxiety and improve the patient's mental state, improve the therapeutic effect of hyperbaric oxygen treatment of pregnancy-induced hypertension is of great significance.
【Key words】
Nursing intervention; Hyperbaric oxygen; Pregnancy-induced hypertension; State of mind
近年来，高压氧治疗范围扩大及效果有了很大提高，但实际工作中，发现部分患者高压氧治疗心理反应较明显，影响了治疗，特别妊高症患者，能否接受高压氧治疗，与治疗前的心理因素密切相关，有效的护理干预被广泛应用于此类患者的治疗。因此提高治疗前的心理状态，是治疗成功的关键。2005年6月至2010年12月期间，我们对收治的72例妊高症患者高压氧治疗心理状态进行了调查分析并采取了相应的护理对策，效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组72例，年龄22～34岁，平均(25.14±4.16)岁。孕周27～36周，平均(31.34±3.22)周，均为初产妇。血压>140/90 mm Hg伴或不伴水肿、蛋白尿。随机分为观察组36例和对照组36例，两组患者在年龄、孕周、孕次及临床表现方面比较均无统计学意义( P >0.05)具有可比性。
1.2方法 高压氧治疗采用多人氧舱，空气加压20 min，治疗压力为0.2 mPa，稳压后面罩吸纯氧2次，每次30 min,2次吸氧间休息10 min，最后经30 min匀速减压至常压出舱。1次/d，12次为1疗程。一般患者治疗1～3个疗程。两组患者均接受常规护理和宣教，让患者阅读高压氧治疗患者进舱须知，使其配合护理治疗工作。观察组在此基础上实施以下护理干预。
1.3评价指标 两组患者经相应护理治疗后，分别对其患者的心理状态指标进行了对比分析。评价标准采用汉密顿焦虑量表(hamiltonanxietyscale,HAMA)［1］。
1.4统计学方法 数据采用SSPS12.0软件进行统计学处理和分析，其中计量资料采用 t 检验，计数资料采用 χ2 检验， P <0.05具有统计学意义。
2 结果
两组患者心理状态情况比较。与对照组相比，观察组通过护理干预后心理状态发生焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁的比率均明显减少，差别具有统计学意义( P <0.05)。结果见表1。
3 讨论
3.1治疗前的干预
3.1.1心理干预 做好患者的思想工作，消除其恐惧、疑虑等心理。医护人员应热情接待，建立良好的护患关系，以便沟通。主动向患者介绍高压氧舱治疗环境，并带其参观，了解我国目前高压氧治疗工作的开展情况。同时规定，氧舱必须有监视、对讲系统，有检测控制，排放氧装置，操舱人员必须经国家统一严格训练，持证上岗［2］。高压氧舱符合国家规定的标准，高压氧目前医疗条件日臻完善，有异常情况都能及时发现、处理。保证安全。使其树立自信及对医护人员的信任，以减轻其心理负担。对确系精神高度紧张者，第一次由护士陪同进论文导读：意义(P<0.05)。有效缓解了紧张焦虑的情绪，减轻了应激反应，提高了患者对疾病的认知水平，促进了患者对高压氧治疗的适应，减轻了高压氧治疗中的不良反应，强化了治疗的效果，对提高患者的生活质量和生存率具有重要的临床意义。参考文献［1］汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册.北京：中国心理杂志社，1999行高压氧治疗，以消除其紧张心理［3］。使患者在心情轻松，无精神负担的状态下进行高压氧治疗。护理干预能降低患者的焦虑程度，通过有效的沟通交流及人际互动，使患者获得信心，帮助其走出心理阴影，重建心理防卫机制，面对疾病和人生［4］。
3.1.2认真做好宣传解释工作 由于高压氧治疗是在高压氧舱这样一个特殊的环境中进行的，且一旦加压患者就不能随意出入，故多数患者初次接受高压氧治疗容易产生恐惧感和紧张情绪，故应详细向患者介绍进舱须知，氧舱的性能、原理、作用、治疗效果，以及治疗过程中会出现的副作用及预防方法和注意事项。做到说话语气温和、态度和蔼，减轻患者恐惧紧张情绪［5］，使其能愉快的配合医护人员完成治疗。
3.2治疗中的干预措施
3.2.1为了防止中耳气压伤，表压升至0.03 mPa以内，不易过快，要匀速加压，避免加压过快引起患者不适，让患者做吞咽动作，以保持鼓膜内外压力平衡，顺利通过加压。如个别患者咽鼓膜不通，应用1%液滴鼻，待通畅后再进行加压。如发现患者耳胀痛或耳痛剧烈，应立即停止加压，必要时适当减压排气，等症状缓解后再继续缓慢加压，如实在不能忍受者减压出舱。3.2.2稳压吸氧时，正确配戴吸氧面罩，注意面罩与面颊紧密接触，以保证有效的吸氧。及时观察呼吸频率，深浅幅度，以及有无氧中毒先兆，当有氧中毒先兆出现时应立即停止吸氧，改吸舱内空气，症状可以缓解。同时播放患者比较喜爱的各种音乐、相声或小品，使患者保持愉快的心情度过治疗过程。操舱人员不得随意离开操作台，应做到呼之即应，要使患者有安全感。
3.3治疗后的干预措施
减压出舱后，协助患者出舱。给患者测量血压及胎儿监护，并做好操舱记录。询问患者有无不适，如有不适要及时给予对症处理。待患者恢复后方可离去。同时做好舱内清洁消毒工作，整个治疗过程严格摘自：7彩论文网毕业论文题目www.7ctime.com遵守高压氧操作规程［6］。
3.4影响高压氧治疗患者心理状态的因素 ①焦虑心理的产生原因：高压氧舱是一个密闭的舱体，患者容易产生幽闭综合征；高压氧治疗过程中产生的副作用(如耳痛、耳鸣)，对患者的心理、生理造成诸多的不良影响；如患者不能有效的应对，则会产生不同程度的焦虑、恐惧［7］，从而影响患者对高压氧治疗的耐受力。②恐惧心理的产生原因：担心高压氧舱的安全问题，1994年，曾由于氧舱质量不过关及工作人员责任心不强，发生过氧舱内失火，造成数起医患伤亡的事故，社会影响很大，至今令一些人谈及生畏。③ 缺乏医疗卫生知识，对高压氧治疗的原理、疗效认识不足。认为治疗主要靠药物，高压氧是可有可无的辅助性“理疗”。
本研究结果证实，对高压氧治疗患者实施护理干预，与对照组相比，患者心理状态发生焦虑、恐惧、偏执、敌对、抑郁的比率均明显减少，差别均具有统计学意义( P <0.05)。 有效缓解了紧张焦虑的情绪，减轻了应激反应，提高了患者对疾病的认知水平，促进了患者对高压氧治疗的适应，减轻了高压氧治疗中的不良反应，强化了治疗的效果，对提高患者的生活质量和生存率具有重要的临床意义。
参 考 文 献
［1］汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册.北京：中国心理杂志社，1999:256.
［2］杨益.高压氧治疗基础与临床.上海：上海科学技术出版社,2005:161.
［3］ 张丽平.产妇984例心理状态分析与护理干预.医药世界,2009,11(8)：450-451.
［4］ 何佩仪.心理干预对肺瘤放射治疗患者焦虑状态的影响.现代临床护理,2004,3(6):19-20.
［5］ 易治.高压氧医学临床指引.广州：广州科技出版社,2005:126-128.
［6］ 吴钟琪.高压氧临床手册.长沙：湖南科学技术出版社，1997:260-261.
［7］ 姚淑蕊，刘友. 护理干预对高压氧治疗中防止耳痛、耳胀效果的影响.中华现代护理学杂志，2007,4(19)：1773.