关于孕妇450例孕妇心理情况及影响因素分析

论文导读：hstatisticaldata，thedifferenceofmentaldeviationofdifferentagewasstatisticallysignificant（F=5.057，P0.05）.ConclusionTheinterviewcounselingandgrouppsychologicalguidancecanimprovetheadaptabilityofpregnantwomen，reducetheanxietylevel，whichisplayinganimportantrol
[摘要] 目的 了解孕妇的心理健康状况及导致孕妇产生焦虑和恐惧的主要因素，并对其进行积极的干预调节，以有效降低孕妇的心理压力。 方法 收集本院450例孕妇，对其进行问卷调查 ，根据孕妇对相关因素的反应进行统计分析。 结果 450例孕妇中，有抑郁情绪者230例，占51.1%，有焦虑情绪者287例，占63.8%。不同年龄组心理异常情况比较，差异有统计学意义（F=5.057，P < 0.05），不同文化程度组心理异常情况比较，差异有统计学意义（F= 5.26，P < 0.05）；不同职业组心理异常情况比较，差异有统计学意义（F=3.25，P0.05）。结论 访谈咨询及团体心理指导可提高孕妇的适应性，降低焦虑的水平，在促进孕妇的心理健康方面有重要的作用。
[关键词] 心理状况；孕妇；影响因素；分析
[] A [文章编号] 1674-4721（2013）06（c）-0151-02
Psychological status and influencing factors analysis of 450 cases of pregnant women
DENG Huihong
Maternity and Children Health Care Center of Longchuan County in Heyuan City of Guangdong Province， Heyuan 517300， China
[Abstract] Objective To understand the mental health status of pregnant women and cause pregnant women to get the main factors of anxiety and fear， and positive self regulation， in order to reduce the psychological pressure of pregnant women effectively. Methods 450 pregnant women were collected and carried on the questionnaire survey， related factors a were analyzed ccording to the pregnant woman's response. Results There were 230 cases of depression in pregnant women， accounted for 51.1%， 287 cases of anxiety， accounted for 63.8%. Through statistical data， the difference of mental deviation of different age was statistically significant （F = 5.057， P < 0.05）， so as to education （F = 5.26， P < 0.0.05） and profession （F = 3.25， P0.05）. Conclusion The interview counseling and group psychological guidance can improve the adaptability of pregnant women， reduce the anxiety level， which is playing an important role in promoting the mental health of pregnant women.
[Key words] Psychological condition； Pregnant women； Influencing factors； Analysis
妊娠是女性一生中较具转折性意义的大事件。但妊娠、分娩会给孕妇带来角色的改变，精神面临巨大的压力，身体和心理上的应激反应比较突出[1-3]。本研究通过研究孕妇心理健康的相关影响因素，给予对症的心理护理，为缓解孕妇的身心压力，帮助其顺利度过妊娠分娩期提供基础依据。
1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2010年1月～2012年10月于本院正常行分娩的孕妇450例，研究对象均为初产、单胎，年龄23～34岁，平均2

7.1 岁，无合并症。孕龄为33～42周，平均孕周为36.9周。

1.2 调查方法

论文导读：
采用调查问卷法，首先对孕妇作相关的知识普及，解释工作的重要性及其意义，所有调查问卷均由孕妇独立完成。

1.2.1心理健康状况评定

按照 SCL-90的诊断标准，观察评价孕妇的心理健康状况，总分>160分时即存在心理问题。采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）的标准判定其是否存在抑郁、焦虑等心理症状，总分>50分即表示存在一定的抑郁、焦虑症状。

1.2.2 影响因素的调查分析方法

以年龄、是否为独生子女、 文化水平、职业为自变量，对数据进行分析 ，探讨不同的个体特征因素对于心理健康状况的影响，及其与抑郁、焦虑的相关性。

1.3 统计学方法

采用SPSS 15.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，多组间比较采用方差分析（F检验），组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果

2.1孕妇的整体心理健康情况

孕妇中抑郁情绪者230例，占51.1%，焦虑情绪者287例，占

3.8%。提示本研究中孕妇的抑郁、焦虑等不良心理较为明显（表1）。

表1 孕妇的整体心理健康水平[n（%）]

2.2影响因素

2.1不同年龄组孕妇心理健康水平

450例孕妇划分为3个年龄组，不同年龄对孕妇心理健康的影响显示，不同年龄组心理异常情况差异有统计学意义 （F=

5.057，P < 0.05）， 提示年龄可显著影响孕妇的心理健康（表2）。

表2 不同年龄组孕妇SCL-90心理健康水平[n（%）]

2.2不同文化水平孕妇心理健康水平

450例孕妇分为3个文化水平组不同文化程度孕妇心理异常情况比较差异具有统计学意义 （F=

5.26，P < 0.05）。说明不同文化背景对孕妇心理健康影响显著（表3）。

表3 不同文化水平孕妇SCL-90心理健康水平[n（%）]

2.3不同职业孕妇心理健康水平

450例孕妇分为4职业组，不同职业孕妇心理异常情况比较，差异具有统计学意义 （F=

3.25，P < 0.05），提示孕妇的心理健康受职业的影响比较明显（表4）。

表4 不同职业孕妇SCL-90心理健康水平[n（%）]

2.4其他影响因素分析

孕中期产妇患焦虑和抑郁的可能性较孕早期和晚期小，独生子女比非独生子女相比，焦虑和抑郁的可能性降低，但差异无统计学意义（P > 0.05）。

2.3心理压力阳性条目分析

将孕妇心理压力阳性条目进行排序，列出排于前 10位的压力阳性条目（表5）。
3讨论
孕妇在临产前后的心理、生理变化，往往会导致孕妇对分娩的信心丧失，认识上的不足也会影响到分娩的状况，严重心理障碍者还会导致难产[4-6]。有资料指出，当今住房、婆媳关系、经济情况、等都会影响到产前孕妇的心理状态[7-9]，本研究通过观察，未发现上述因素与产妇产前心理状态的相关性。可能原因为社会的进步使人们的心理状态改变，素质也随之提升，婆媳关系、住房等尖锐问题也已逐步得到解决[10]。本调查研究显示孕妇的年龄、学历和职业在一定程度上影响着孕妇的心理健康（P < 0.05或P < 0.01）。年龄越大，往往因为过于担心自己的生育年龄过大，超过最佳生育期而出现心理压力。高学历及公务员孕妇的不良心理反应所占比例也较高，这部分人知识层次高，对下一代的期望也往往会有所加大，对胎儿的发育及自身的分娩安全产生过多的顾虑。在孕妇心理压力的前10位阳性条目中，有2条和体型改变相关的。可能为女性在怀孕后，机体肥胖，此时需要很大的勇气来面对体型改变及肤色状况较差等一些负面状况。
综上所述，基层医院需对影响较为严重且明显可行因素进行定期的孕期健康教育，做好妊娠期的饮食及宣教指导工作，定期产前检查，有助于降低孕妇的抑郁焦虑水平。
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