浅谈粳米薏苡仁粳米粥治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床疗效观察经典

论文导读：R).DAS28评分、中医证候积分等指标的变化,评价薏苡仁粳米粥的疗效及安全性。办法采取随机对照探讨办法,共纳入符合病例标准的门诊RA患者76例,按“随机数字表法”分为观察组、对照组各38例。观察组口服甲氨蝶呤片(MTX):7.5～15mg/次,1次／周、双氯芬酸钠缓释片(DF)：75mg／次,1次／周；中医药膳方：薏苡仁粳米粥,每日早晚各服1次：对
摘要：目的通过观察薏苡仁粳米粥治疗前后,湿热痹阻型类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)的类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR). DAS28评分、中医证候积分等指标的变化,评价薏苡仁粳米粥的疗效及安全性。办法采取随机对照探讨办法,共纳入符合病例标准的门诊RA患者76例,按“随机数字表法”分为观察组、对照组各38例。观察组口服甲氨蝶呤片(MTX):7.5～15mg/次,1次／周、双氯芬酸钠缓释片(DF)：75mg／次,1次／周；中医药膳方：薏苡仁粳米粥,每日早晚各服1次：对照组予从上面陈述的MTX、DF治疗,剂量同上。疗程3个月,分析对比两组治疗前后的临床症状及体征、RF、CRP、ESR、DAS28评分、中医证候积分疗效等疗效指标,从及相关安全性指标：血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、心电图,评价中医药膳方薏苡仁粳米粥治疗RA的临床疗效及安全性。结果1.探讨共纳入76例,其中70例完成临床观察,观察组和对照组各脱失3例,脱失率7.9%。2、DAS28疗效对比,观察组总有效率为88.6%,优于对照组总有效率80.0%,统计学有极明显差别(P0.01)；中医证候疗效对比,观察组总有效率为82.9%,显著优于对照组总有效率60.0%,统计学有极明显差别(P0.01)。3.治疗后关节肿胀数、关节压痛数、自我总体评价、CRP、ESR、RF,从上观察指标均较治疗前有明显改进(P0.05),其中ESR、自我总体评价两组治疗后具有统计学作用(P0.05),提示观察组在改进ESR、自我总体评价方面优于对照组4.两组的药物不良反应发生率没有明显差别(P0.05),观察组加服薏苡仁粳米粥并未增多不良反应发生率,安全性良好。结论薏苡仁粳米粥协同MTX、DF治疗湿热痹阻型RA与单纯MTX、DF治疗相比,能明显缓解患者的临床症状体征,改进患者的自我总体评价,提升DAS28疗效及中医证候疗效,且无显著不良反应,安全性好。关键词：类风湿关节炎论文湿热痹阻证论文薏苡仁粳米粥论文
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Abstract8-10
前言10-12
第一章 临床探讨办法12-22

1. 病例来源12

2. 西医诊断标准12-13

2.1 西医临床诊断标准12

2.2 关节功能分级标准12-13

3. 中医诊断标准13

3.1 RA中医诊断依据13

3.2 RA湿热痹阻证的证候诊断标准13

4. 病例选择标准13-14

4.1 病例纳入标准13

4.2 病例排除标准13-14

4.3 病例脱落标准14

4.4 终止探讨标准14

4.5 脱失病例的处理案例14

5. 探讨类型14

6. 治疗办法14-15

6.1 对照组治疗办法15

6.2 观察组(药膳组)治疗办法15

7. 临床观察指标15-16

7.1 安全性指标15

7.2 疗效性指标15-16

7.3 不良反应评价16

8. 观察办法16-17
9. 临床疗效评定标准17-19
9.1 EULAR疗效标准17-18
9.2 中医证候疗效判定标准18-19
10. 学要求19-20
1

1. 统计学处理20-21

1

2. 技术路线21-22

第二章 探讨结果22-26

1. 病例完成状况22

2. 一般临床资料分析22

3. RA相关活动指标的变化比较22-23

4. DAS28评分比较23-24

5. DAS28疗效比较24

6. 中医证候积分疗效比较24

7. 不良反应观察24-26

第三章 分析与讨论26-36

1. 祖国医学对RA的认识26-29

1.1 古代医家对RA的认识26-27

1.2 现代医家对RA的认识27-29

2. 现代医学对RA的认识29-31

2.1 常规西药治疗RA的论述基础29-30

2.2 疗效评估的各项指标极为作用30-31

3. 中医药膳方薏苡仁粳米粥的论述基础31-33

3.1 药膳历史从极为意义特征31

3.2 薏苡仁粳米粥治疗RA的组方依据31-33

4. 本次探讨结果的分析和讨论33-35

4.1 关节肿胀数、关节压痛数、CRP、RF33-34

4.2 自我总体评价、ESR34

4.3 DAS28评分和中医证候疗效34-35

4.4 安全性分析35

5. 本探讨有着的问题及展望35-36

结论36-37
参考文献37-38
附录38-46
致谢46-47
文献综述47-54
参考文献52-54
作者简历54