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研究基本功能现代化医院建设基本功能深讨学年

最后更新时间:2024-02-06 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:32367 浏览:146665
论文导读:)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。现代化医院的信息管理(HIS)系统,要求建立了一整套数字化、高效率的病史和
【摘 要】现代化医院智能化系统建设的重点应该是为医院提供优质的医疗服务手段和智能化管理平台。其最基本的功能体现在网络、安保、手术信息及医疗一卡通等全方位的维系着现代化医院的正常运营。医院现代化建设的目标就是要着重解决怎样通过智能化系统的建设来实现对医院的安全、设备、信息的合理有效管理,并最终使得建成的智能化系统能为医院业务管理、设备运行以及对外服务提供一个运行平台,提供一种高科技高效率的管理和服务手段,建立一个安全、舒适、便捷的信息化、网络化、智能化的高水平医院。
【关键词】医院现代化 功能建设
引 言
所谓数字化医院,是在数字医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件的基础上,对病人的治疗数据进行采集存储、传输和处理,从而在全院范围内形成全数字化流程。在这一过程中,网络虽然本身不能像医疗设备投入一样,为医院直接带来效益,却能够为医院发展带来动力和长期经济效益。
对于这样的一个计算机系统集成工程,其项目组织和管理较为庞大和复杂,涉及到决策、计划、实施、监督、评价等不断循环上升的管理过程,也是各项管理职能发挥作用的过程。通过采用内部计算机网络及国际互联网等高新技术,实现信息协同处理和资源共享,进一步提高管理水平和效率,为医院提供准确高效的服务,以取得更好的社会效益。
信息建设是整个医院的核心,开展医院日常重要的医疗业务,对网络的可靠性、稳定性要求非常高。网络拓扑整网可采用架构,分为核心层、汇聚层和接入层,核心层应设置在机房的网络中心,负责全网的路由交换,并与各服务器、存储等核心医院应用相连;汇聚层负责医院网络的汇聚,机房之间采用万兆光纤布线,双机热备,汇聚层到核心层的传输速率考虑万兆。接入层位于医院的各楼层,负责直接接入新大楼桌面系统。
一、医院的信息化系统应用最主要的部分:医院信息系统(Hospital Information System,HIS)、实验室信息系统(laborary information system,LIS) 、医学影像存档与通讯系统(picture archiving and communication systems,PACS)和放射信息管理系统(Radioiogy information system,RIS)。
HIS系统在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(Medical Informatics)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。
现代化医院的信息管理(HIS)系统,要求建立了一整套数字化、高效率的病史和治疗过程的资料管理体系,充分运用计算机和网络技术,对入住医院的每一个病人都进行规范和有序的医疗作业;要求对于现代医院业务的每一个方面,都能够纳入医院信息管理系统的掌控之中。如果病房呼叫对讲系统仍采用传统方案,已经不能适应和满足现代化医院管理的需要。
病房呼叫对讲系统,就是针对这样的问题,提供一整套先进的解决方案。病房呼叫对讲系统在每一个病区设置护士呼叫管理工作站(呼叫工作站)。首先建立病呼工作站和病房呼叫对讲终端的数据通讯,把呼叫终端产生的呼叫信息,传送入病呼工作站,并由此触发一个呼叫响应工作流程。呼叫工作站还具有访问医院信息管理系统数据库的功能,可以在响应病员呼叫时,把该病员的病史资料及时显示在病呼工作站上,供值班医师和护士参考,同时把病呼作业过程作为HIS系统存档记录的一部分记录下来。
LIS是实验室自动化、现在化、正规化管理的必然要求,要求能够提供的功能有:

1.检验单录入(病人信息、结果数据)

2.质量控制(室内质控、室间质控)

3.检验数据工具(数据合并、修改、历史数据的查询)

4.不同用户的授权

5.微生物药敏的专门软件

PACS系统是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 PACS在医院影像科室中迅速普及开来。如同计算机与互联网日益深入地影响我们的日常生活,PACS也在改变着影像科室的运作方式,一种高效率、无胶片化影像系统正在悄然兴起。在这些变化中,PACS论文导读:示,并在计算机显示器屏幕上显示报警区域的图像(联动时报警区域图像显示只针对报警联动组合),通过防区模块联动继电器,实现灯光联动,也可通过多媒体软件和楼控的灯光控制对进行灯光联动。防盗报警工程要求首先对重点区域如:检验检疫处、菌株存放间、收费窗口、财务室、药房、贵重药品库、剧品室、麻醉药品仓库、贵重仪
的主要作用有:联接不同的影像设备(CT、MR、XRAY、超声、核医学等);存储与管理图像;图像的调用与后处理。不同的PACS在组织与结构上可以有很大的差别,但都必须能完成这三种类型的功能。 对于PACS的实施,各个部门根据各自所处地区和经济状况的不同而可能有各自的实施方式和实施范围。不管是大型、中型或小型PACS,其建立不外乎由医学图像获取、大容量数据存储及数据库管理、图像显示和处理以及用于传输影像的网络等多个部分组成,保证PACS成为全开放式系统的重要的网络标准和协议DICOM3.0。
RIS系统是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。RIS系统内含PACS系统,配合医学分类和检索、放射物资管理、影像设备管理和科室信息报表等模块,实现了患者在整个流程中的质量控制和实地跟踪,差错统计,为医患纠纷的举证倒置提供依据,从而使得放射科室的管理进入到清晰的数字化管理阶段。
RIS流程由可拆卸的流程环节组成。每个环节除了完成特定的任务,还处理意外情景,包括差错处理和质量控制。
二、为了给病患提供良好的就诊环境,以及给医护人员营造愉悦、安全的工作环境,一套综合安防系统是必不可少的。整个系统的控制中心设置消防控制室内,并与消防设备作好分割处理,控制中心内设有屏幕墙和操作台。由于医院的特殊性,防范区域就更为广、结构复杂,需要重点监控区域较多,如主要出入口、电梯轿箱、电梯厅、出入院大厅、机房、各病区主要通道等。同时要求在各护士站均可以调看所管辖范围内的摄像机图像。
系统设置后,主要达到以下目的:
1.对大楼的主要出入口、重要部门、重要保护区域进行实时的视频监控,有效的预防各类案件的发生,并对各个监控点进行全程的录像,从而为日后的事件取中专生毕业论文www.7ctime.com
证提供一个有力的依据。
2.对整个病房大楼的主要出入口、重要部门、重要保护区域进行多层次的入侵防范,并对各类报警事件进行记录,从而为病房大楼的安全防范提供一种有效的手段。
3.安防一体化平台的建设,有利于日常的操作及管理,从而为大楼的安全防范提供一个可操作性更强的管理平台。
4.强大的智能联动机制,发挥安防系统的最大性能,从而为大楼的安全防范提供一个更有力的“技防”支持。

5.另外可以为医疗纠纷提供有力的证据。

报警系统是安防系统中的一个重要组成部分,是一种先进的通用的现代化安全防范系统,系统通过安装在现场的各类报警探测器获取报警信号,经过各种方式传入控制设备,经处理后输出相应的报警信息。
报警系统的红外双鉴探测器设置在检验检疫处、菌株存放间、药房、药库、档案处方存放处、财务室、住院结算处、挂号收费处、重要物资设备仓库、重要机房等区域。房间的报警探头和手报为一个报警防区,其它均为一个防区,以利于保安人员做出准确的判断。正常工作时间内系统处于抑制状态,非工作时间内对防护区域实施全方位封锁,对非法入侵目标发出报警信号。还可以联动闭路电视监控系统进行实时录像,联动的同时通过防区模块给继电器信号,联动灯光进行录像,可提高录像质量。
报警系统前端信号通过信号总线送到监控中心,通过硬盘录像机接口,与数字报警主机链接,由报警主机对前端报警检测信号进行分析。当报警发生后,通过报警控制电脑联动数字矩阵在对应的监视器上显示报警区域的图像、同时利用网络版软件在多媒体图形工作站的电子地图报警区域显示,并在计算机显示器屏幕上显示报警区域的图像(联动时报警区域图像显示只针对报警联动组合),通过防区模块联动继电器,实现灯光联动,也可通过多媒体软件和楼控的灯光控制对进行灯光联动。
防盗报警工程要求首先对重点区域如:检验检疫处、菌株存放间、收费窗口、财务室、药房、贵重药品库、剧品室、麻醉药品仓库、贵重仪器室等处进行智能报警系统防范。当非法进入而符合报警条件的情况发生时,报警探测器立即触发报警,系统能马上确定报警地点。在屏幕上显示报警发生地,使操作论文导读:
人员能及时、准确地掌握警情地点。报警系统可与闭路电视监视系统联动,也可与灯光照明联动,还有对报警输入、输出点进行设定、编组、编制报警地图等,实现立体化的安全防范系统。系统支持布防配置图,可以根据医院的需求随时随意进行布防图的配置和修改,实现实时、可靠和正确无误的报警和复核。
三、在现代化医院的管理使用过程中,一卡通和电子公告及多媒体信息查询系统的广泛应用,使医院的管理更为便捷,也为患者的就医提供了极大地方便,人们不用再因各种烦琐的卡片和单据搞得自己焦头烂额,也不用因找不到就医科室而烦恼。
所谓智能一卡通管理系统是运用现代化软件和电子技术,通过计算机和电子设备以及智能卡技术有机的结合起来,将就医、消费、门禁、考勤、停车管理等多个子系统融于一体进行集中统一管理,为管理者提高工作效率、节省人力,实现科学管理系统结合先进的微机控制、感应式智能读写技术、数字图像识别处理、局域网控制、数据安全保密、电子自动控制等多种现代信息及机电技术为一体,通过系统智能化控制和值班人员的简单操作,对智能大楼的车辆、人员、设施等进行有效、可靠、科学的管理,通过 “一卡一库一线”,即一条网络线连接一个数据库(计算机),通过管理软件授权发行卡的权限,使一张卡在整个系统中使用和进行相应管理,从而实现“一卡通”。
电子公告及多媒体信息查询系统是一个应用现代电子、多媒体技术、网络技术,向公众提供各种信息服务的媒体。它具有提供的信息量大,可以动态实时地提供信息,可以交互式地提供信息,可以提供图片、文字、视频的多种信息等优点。电子公告及多媒体信息查询系统为医院对外提供业务宣传信息、便于就医者及时了解医疗资源的最新情况、为就医者及时了解各科室服务内容、分布及提供病人住院费用实时查询、各种医疗费用、药品信息等查询,为医院与患者信息沟通提供重要手段。
四、现代化医院手术室,不在仅仅是为患者治病手术的地方,而且能够将手术过程进行院内实况直播和转播,并可实时采集和录制。根据医院工作、教学需要进行实时的远程视频播放,使教学工作更加简便、高效、便利。
手术室示教的音视频信号采集到手术示教控制室,在手术示教控制室配置相应的音视频切换及记录设备,并具备向多个示教室输送音视频信号和接收示教室反馈的音频信号输送到手术室等基本功能。其中包括手术示范教学系统、学术报告厅系统、远程会诊系统、手术区的保安监控系统、手术室等候区视频显示及系统、手术室部分语音系统、手术室部分无线网络系统等。
示教用手术室可分为高清手术室和移动手术室,是将手术过程中的音视频信号数字化后通过网络系统传输到相应的客户端。手术室设置两台摄像机,一台标清摄像机设置在手术室角落,用以观察手术室全景图像;另外一台高清摄像机,设置在无影灯上,用以近距离观察手术细节。在手术台附近设置全向拾音麦克风,用以采集手术过程中的音频信息。所有这些音视频信息都通过相关线缆连接到设置在手术室内的全高清示教终端数字化编码后,通过医院网络传输到相应客户端。在手术室还可以设置了立体声音箱以及全高清的平板电视,便于主刀大夫与异地专家进行即时沟通与交流,实现手术的远程指挥。平时使用过程中,为了保证主刀大夫能够专心致志进行手术操作,立体声音箱和平板电视都可以实现关闭状态。五、在现代科学技术高度发展的社会里,各种通讯、控制设备大量采用微电子技术,越来越精密,这些精密设备只有通过稳定、可靠的运行才能发挥其效益,因此要依靠其所放置的机房的严格的环境条件,即机房温度、湿度、洁净度、噪声、振动、静电、电磁干扰等条件及其控制精度,因此机房工程的设计与施工也日益被人们所重视起来。
随着技术的不断更新换代,市场上不断地出现新材料、新技术、新工艺并且也在广泛地应用到机房工程中来,从而使机房工程面貌焕然一新,快速发展。现代的机房建设工程正是充分体现了新技术、新材料、新工艺、新设备,一方面机房建设要满足主机系论文导读:弱电、气体自动消防等各个专业及计算机房所特有的专业技术要求,同时又具有建筑装饰关于美学、光学等专业的技术要求,因此,机房建设常常需要专业技术企业来完成,从而在设计施工中确保机房先进、可靠、安全、精致。只有既满足机房专业的有关国标的各项技术条件,又具有建筑装饰现代艺术风格的机房,才能充分满足业主的使用要求。
统的安全可靠、正常运行、延长设备使用寿命,提供一个符合国源于:毕业论文致谢词范文www.7ctime.com
家各项有关标准的技术场地;另一方面,机房建设给机房工作人员提供了一个舒适、典雅的工作环境,机房建设工程是一个综合性的专业技术场地工程,它具有建筑结构、空调、通风、给排水、强电、弱电、气体自动消防等各个专业及计算机房所特有的专业技术要求,同时又具有建筑装饰关于美学、光学等专业的技术要求,因此,机房建设常常需要专业技术企业来完成,从而在设计施工中确保机房先进、可靠、安全、精致。只有既满足机房专业的有关国标的各项技术条件,又具有建筑装饰现代艺术风格的机房,才能充分满足业主的使用要求。
六、随着科学技术的迅速发展,电子设备特别是弱电设备在各领域中的广泛应用,但是,利用微电子技术生产的设备,它的安全性、可靠性和电磁兼容性已成为人们非常关注的问题。在实际应用中,各种微电子设备对人为的或自然的电压、电流的冲击越来越频繁,它给我们生活和工作带来了无法估算的损失。而人为的或自然的电压、电流冲击大多数来源于四个方面:即雷击放电、静电放电、开关动作和强电磁脉冲。其中雷击入电对电子设备的损坏最为严重,破坏性极大为此,我们认为对雷电电磁脉冲(LEMP)的防护,不但是必要的,而且是必须实施的。
依据国标《建筑物电子信息系统防雷技术规范》(GB50343-2004)中有关防雷分区的划分,针对重要系统的防雷应分为三个区,对低压电源供电系统实施保护。只做单级防雷可能会因雷电流过大而导致的泄流后残压过大破坏设备或者保护能力不足引起的设备损坏。电源系统多级保护,可防范从直击雷到工业浪涌的各级过电压的侵袭所谓分级保护,逐级泄放,使被保护设备上承受的雷击能量大大减弱。
第一级电源防雷器安装于主动力配线柜内电源总进线端;对直击雷、传导雷、感应雷实施进线端初级保护。
第二级防雷器安装于分配端(UPS 电源进线处),要求距离第一级防雷器的线路距离大于10 米;对初级保护的残余雷击能量和雷电波反射、感应雷击进行防护。
第防雷器安装于被保护设备端(网络机柜内或重要设备处),距离第二级防雷器的线路距离大于10 米,且于被保护设备之间的线路距离不大于10 米(超过10 米则需要追加一级防雷器、防止雷电波反射)。主要对前级残余雷击、感应雷击和各种操作过电压进行保护。
结 语
现代化的开放式医院,其主要功能定位是提供优质完善医疗服务。医院智能化系统当然不仅仅只是以上几个方面内容,更体现在各个方面,例如:医疗技术人员培训、后勤服务人员综合素质、医疗机构设置是否完善等,都是必要条件之一。而这些目的都是为患者、医护人员和医院的管理者提供一个安全、轻松和舒适的就医和工作环境,以及为未来医疗信息化管理创造良好的基础条件,因此我们仍需更加倍的努力,提高我国医疗诊治及管理水平。
参考文献
《中国数字医学》 2007年03期 《信息化推进医院现代化管理》
《中国医院》2005年第07期 张国忠 《加强医院信息化建设 提高医院现代化管理水平》
[3] 《医学信息:上旬刊》2010年 第19期 朱晓曦 《浅谈现代医院信息化建设》