简析整形术发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术
最后更新时间：2024-03-15
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论文导读：
[摘要]目的：寻找一种避免在口腔内入路，体表没有手术痕迹，而可以有效调整颧骨复合体任何部位的宽窄程度，使面部有效达到三维立体缩小的颧骨整形手术方法。方法：采用发际线内微小切口，自颧弓后间隙入路，用往复锯部分截断颧骨体，完全截断颧弓根部截骨，内推颧弓根部，将颧骨复合体向内移位，充分缩小中面部的宽度。结果：本组发际线内微切口入路颧骨复合体缩小术58例效果满意。结论：①发际线内切口入路，体表不会遗留任何手术痕迹，而且避免口腔内有切口的术后风险；②颧弓后间隙行颧弓根部和颧骨体截骨，非常安全；可以根据患者的具体情况和要求，将颧骨复合体向内充分地移位，大幅度地缩小中面部的宽度；③因颧骨体采用部分截断青枝样骨折，颧弓根部内推后牢固地卡入颞骨颧突断端内，不需要固定；④手术自颞部切口入路颧骨上方及颧弓后间隙分离，面部功能性肌肉不做剥离，术后不会出现软组织下垂；⑤对于伴有面部松弛的患者，可同时进行颞部提升或面部提升；⑥由于颧骨复合体内推是以颧弓根部幅度最大，因此对颧弓部位肥大为主的患者效果更为确切。
[关键词]发际线微小切口；颧骨后间隙；颧骨复合体内推移位；青枝骨折；无需固定
[]A [文章编号]1008-6455（2013）02-0240-04
东方人面部宽大，颧骨复合体肥大是造成这一形象的重要原因之一，也是影响面部容貌的主要因素之一。颧骨肥大可至颧骨高耸，面中部增宽，出现颞部和颊部凹陷，使人感觉凶悍和老相。因此，颧骨复合体整形术（zygomatic complex reduction）为东方人常见手术，也是面部轮廓整形中最常见的手术之一。近年来，面部轮廓整形的安全性是行业热议的话题，如果可以将颧骨复合体缩小整形的切口设计在非口腔内的发际线内，那么无论是手术的安全性，还是切口的隐蔽性和手术操作的方便程度均是一大进步。2008年8月～2012年8月，我们采用发际线内微小切口入路，行颧骨复合体缩小术58例，效果满意，报道如下。
1 手术方法
1.3 分离：头发用安尔碘稀释液冲洗消毒。切开发迹内切口，深达骨膜下。由骨膜下分离直达颧骨上缘。在颧骨体后间隙骨面骨膜下分离，形成颧骨体后间隙隧道；在颧骨体前骨面上缘的骨膜下分离，形成隧道。在颧弓颞突部位的内面上缘的骨膜下分离，形成颧弓后间隙隧道；在颧弓颞突部位外面上缘的骨膜下分离，形成隧道。
1.4 截骨：用细长拉钩提起切口，在导引板引导下将往复锯插入颧骨体后间隙，按标记线部分截断截断颧骨体。在导引板引导下将往复锯插入颧弓后间隙隧道，按照标记线斜形锯断颧弓。
1.5 调整：用骨膜剥离器撬动颧骨复合体，造成颧弓颞突完全骨折，颧骨体青枝骨折。用特制的钩形剥离器将颧弓颞突远侧断端上拉内推到颧弓颞突近侧端上内侧，下压后用骨膜剥离器下推，将颧弓颞突远侧端卡在颧弓颞突近侧端内，不需要固定。同法完成另一侧颧骨复合体的移位。
1.6 缝合：检查颧骨复合体位置正确，切口内没有活动性出血后缝合切口，切口采用5-0可吸收缝线分层缝合。同时伴有颞部松弛的患者，可扩大切口，按照颞部提升手术分离，将深筋膜上提移位缝合固定深筋膜上，剪除多余的头皮，缝合切口。面中上部弹性绷带包扎固定。
2 临床资料
本组58例 均为女性。年龄21～61岁，均以美容为目的，其中同时进行颞部提升术的11例。随访6个月至1年，1例因一侧内推源于：论文标准格式www.7ctime.com
没有到位致两侧不对称，再次调整后达到满意效果。其他病例均满意。
3 讨论
3.1 诊断：西方人的审美观是以颧骨高、挺，面部轮廓突出为容貌美的特征，而东方人则强调面部柔和与协调。颧突过高，颧弓宽大，被认为是亚洲人种常见的容貌缺陷，而对于欧洲女性则是最具魅力的象征。因此，颧骨复合体是否肥大因不同种族、不同地区、不同文化的审美标准而不同。目前对颧骨的诊断尚无公认的标准。从颧骨复合体肥大者对面部协调因素来分析，颧突过高论文导读：弓非常宽大的患者，颧弓截骨线可选择在稍远离颧弓颞突位置，因为这里颧骨和颅骨的间距更大，内推幅度将更大。另外，本法颧骨体青枝骨折，颧弓根部完全截断内推移位，因此颧弓内移明显。而颧骨体因向后倾倒而缩窄，但内移幅度不如颧弓内移幅度大。因此，对颧弓部位肥大为主的患者效果更为明显，对颧骨体前突的患者改善有限。3.7技
，颧弓宽大，颞窝欠丰满，下颌间距过窄等特征对颧骨诊断有帮助。颧骨复合体的宽大可以通过颧骨整形来完善，颧骨整形术（malarplasty）也称为磨颧骨[3]，尤其在民间，意指用磨削的方法将颧骨缩小，这种表达不确切。通过颧骨复合体位置的改变来改善其宽度和突度，是目前颧骨整形有效的方法，因此用颧骨复合体缩小术（zygomatic complex reduction）来表达更为确切。
3.2 切口选择：颧骨复合体缩小整形往往采用冠状切口[4]、口腔切口加颞部或发迹线内小切口[5]或全口腔内切口[6]。冠状切口因创伤较大，切口瘢痕明显而少有人用。口腔切口加颞部或发迹线内小切口或全口腔内切口，尤其是全口腔内切口入路颧骨复合体整形，手术操作便捷，截骨内推效果确切[7]，切口微小隐蔽，深受手者喜爱。但切口在口腔内，术后存在出血、感染的风险。发际线内微小切口入路，切口隐藏在发迹内，非常隐蔽；避免切口在口腔内的安全隐患。
3.3 组织分离：Baek [4]认为颧骨整形存在颊部下垂的问题，使病人面部容貌比术前显老。因此，颧骨整形术后面中部软组织松垂和鼻唇沟加深等面容老化表现是颧骨整形手术的严重并发症，功能性肌肉的广泛剥离是造成组织下垂的主要原因之一。颧肌起自颧骨颧颌缝前方，止于口角皮肤。上唇方肌的颧头起自颧骨外侧面的颧颌缝后方，止于口角内侧的上唇皮肤，颧肌上唇方肌颧头的主要作用是牵引口角外上。这对于维持面部表情的丰富和对抗重力保持年轻化的外表非常重要[8]。咬肌浅层起于上颌骨颧突和颧弓下缘，深层起于颧弓颧骨的内侧面，颧骨其余部位无肌肉附着[9]。口腔内切口入路颧骨体截骨时，如果在颧骨的前面操作，必须剥离功能性肌肉，难免会造成局部组织下垂。而发际线内切口入路，手术操作均在颧骨复合体上缘，且颧骨体部位为不完全截断，不需要剥离功能性肌肉部分，因此，不会造成术后局部组织下垂。而且，对于同时伴有面部松弛的患者，我们还可以利用颞部切口同时进行颞部或面部提升手术。3.4 操作空间：面部是一个血管神经非常丰富的部位，从颞部到颧骨及颧弓，需要有一个安全的解剖空间。颞部骨膜下到颧骨复合体之间存在一个安全的骨膜下组织通道。颧弓与冠状突及颞肌之间有一定的间隙，称之为颧弓后间隙[4]，冠突与颧骨间的距离为（12.3±3.6）mm，冠突与颧弓间的距离为（6.5±1.2）mm，有足够的空间可以操作。此间隙由咬肌和脂肪充填[9]。没有重要的神经和血管在其中行走，因此，将此间隙作为颧骨体和颧弓根部截骨的通道，非常安全便捷。
3.5 颧骨截骨：颧骨复合体整形需要截骨移位而达到手术目的，因此截骨后的断端需要用钛板钛钉或钢丝固定[10]，有些患者对体内存在金属材料有恐惧，她们不希望在任何情况下有人工痕迹，因此对手术存有顾虑。本法颧骨体的截骨线为不完全截骨线，截骨后不完全离断，造成青枝骨折，因此颧骨体截骨后不需要进行骨间固定。颧弓根部斜形截骨后，将颧弓颞突远侧端卡在颧弓颞突近侧端内，由于颞弓颧突下方横行转折的骨结构，在咬肌等强有力的向下牵拉作用下，颧弓颞突远侧端被牢固地固定在颧弓的颞骨颧突近侧端内，直到骨愈合。
3.6 颧骨移位：颧骨复合体的移位是保障手术效果的非常重要的步骤，颧弓颞侧的移位对面中部缩小有着重要的意义。对面中部尤其是颧弓不是非常宽大的患者，颧弓截骨线可选择在更靠近颧弓颞突位置，因为这里颧骨和颅骨的间距较窄，内推幅度较小；对面中部尤其是颧弓非常宽大的患者，颧弓截骨线可选择在稍远离颧弓颞突位置，因为这里颧骨和颅骨的间距更大，内推幅度将更大。另外，本法颧骨体青枝骨折，颧弓根部完全截断内推移位，因此颧弓内移明显。而颧骨体因向后倾倒而缩窄，但内移幅度不如颧弓内移幅度大。因此，对颧弓部位肥大为主的患者效果更为明显，对颧骨体前突的患者改善有限。
3.7.2 对于两侧颧弓肥大明显不对称的病例如何调整由于颧弓后间隙越接近颧弓颞侧越窄。因此，颧弓稍窄侧，颧弓截骨线可选择在稍更靠近颧弓颞突位置，内推幅度较小；颧弓稍宽侧，颧弓截骨线论文导读：比颧弓颞侧要宽大很多，截骨内推后颧弓前中部内移，而颧弓颞侧不移位，颧弓颞突远侧端和颧弓颞骨颧突近侧端的水平线反而接近，因此颧弓的弧度更平缓，台阶不明显。3.8切口缝合：切口缝合前需要彻底清理切口类的毛发，以免切口感染。对于同时伴有面部松弛的患者，可按照颞部提升或面部提升的需要设计和缝合切口。源于：论文的
可选择在稍远离颧弓颞突位置，内推幅度将更大。
3.7.3 颧弓颞侧是否有台阶 会有台阶，但颧弓颞侧本来就是个突出部位，加上截骨斜向内的斜形截骨，颧弓的骨质又非常薄，因此术后台阶的手感不明显；另外，颧弓肥大的患者颧弓前中部比颧弓颞侧要宽大很多，截骨内推后颧弓前中部内移，而颧弓颞侧不移位，颧弓颞突远侧端和颧弓颞骨颧突近侧端的水平线反而接近，因此颧弓的弧度更平缓，台阶不明显。
3.8 切口缝合：切口缝合前需要彻底清理切口类的毛发，以免切口感染。对于同时伴有面部松弛的患者，可按照颞部提升或面部提升的需要设计和缝合切口。
[参考文献]源于：论文的格式要求www.7ctime.com
陈小平，宋建良，朱云山，等.颧骨复合体肥大的面型特征与诊断标准[J].实用美容整形外科杂志，2003，14（4）：199-201.
崔海燕，陈锦安，祁佐良.颧骨及上颌窦在面部轮廓整复中的临床解剖学研究[J].中国美容医学，2006，15（12）：1381-1383
[3]Whitaker LA，Pertschuk M.facial skeletal contouring for aesthetic purpose[J].Plast Reconstr Surg， 1982，62：245-253.
[4]Beak ，Chung YD，Kim SS.Reduction Malarplasty[J].Plasty Reconsty Surg，1991，88（1）：53-61.
[5]归来，邓诚，张智勇，等.口内切口L型截骨术矫正高颧骨[J].中华整形外科杂志，2002，18（5）：288-290.
[6]吕金陵，徐颖静，刘露，等.全口内微切口颧骨复合体缩小整形术[J].中国美容医学，2009，18（11）：1557-1560.
[7]Hee YC. True intraoral reduction mamarplasty with a minimally invasive technique[J]. Aesth plast surg， 1999，23（3）：354-360.
[8]单磊，柳大烈，袁强. 颧骨复合体缩小术后面中部松垂的解剖性复位研究[J].南方医科大学学报.2007，27（3）：310-314.
[9]陈兵，徐达传.颧骨缩小术的临床应用解剖[J].中国临床解剖学杂志，2002，20（5）：362-365.
[10]祁佐良，董佳生，张余光，等.颧骨、颧弓缩小整复术的临床研究[J].中华整形外科杂志，2001，17（3）：135-137.
[收稿日期]2013-01-13 [修回日期]2013-03-01
编辑/张惠娟
[摘要]目的：寻找一种避免在口腔内入路，体表没有手术痕迹，而可以有效调整颧骨复合体任何部位的宽窄程度，使面部有效达到三维立体缩小的颧骨整形手术方法。方法：采用发际线内微小切口，自颧弓后间隙入路，用往复锯部分截断颧骨体，完全截断颧弓根部截骨，内推颧弓根部，将颧骨复合体向内移位，充分缩小中面部的宽度。结果：本组发际线内微切口入路颧骨复合体缩小术58例效果满意。结论：①发际线内切口入路，体表不会遗留任何手术痕迹，而且避免口腔内有切口的术后风险；②颧弓后间隙行颧弓根部和颧骨体截骨，非常安全；可以根据患者的具体情况和要求，将颧骨复合体向内充分地移位，大幅度地缩小中面部的宽度；③因颧骨体采用部分截断青枝样骨折，颧弓根部内推后牢固地卡入颞骨颧突断端内，不需要固定；④手术自颞部切口入路颧骨上方及颧弓后间隙分离，面部功能性肌肉不做剥离，术后不会出现软组织下垂；⑤对于伴有面部松弛的患者，可同时进行颞部提升或面部提升；⑥由于颧骨复合体内推是以颧弓根部幅度最大，因此对颧弓部位肥大为主的患者效果更为确切。
[关键词]发际线微小切口；颧骨后间隙；颧骨复合体内推移位；青枝骨折；无需固定
[]A [文章编号]1008-6455（2013）02-0240-04
东方人面部宽大，颧骨复合体肥大是造成这一形象的重要原因之一，也是影响面部容貌的主要因素之一。颧骨肥大可至颧骨高耸，面中部增宽，出现颞部和颊部凹陷，使人感觉凶悍和老相。因此，颧骨复合体整形术（zygomatic complex reduction）为东方人常见手术，也是面部轮廓整形中最常见的手术之一。近年来，面部轮廓整形的安全性是行业热议的话题，如果可以将颧骨复合体缩小整形的切口设计在非口腔内的发际线内，那么无论是手术的安全性，还是切口的隐蔽性和手术操作的方便程度均是一大进步。2008年8月～2012年8月，我们采用发际线内微小切口入路，行颧骨复合体缩小术58例，效果满意，报道如下。
1 手术方法
1.1 麻醉：全麻或局部浸润麻醉。
1.2 设计：在发迹额颞角至耳廓上缘连线的中点设计1～2cm的切口，如果同时伴有上中面部松弛的患者，切口需根据颞部提升切口设计。在面部标记出颧骨轮廓线，并设计出颧骨部分截断标记线和颧弓截骨线。如果颧弓宽窄严重不对称，颧弓截骨线可根据颧弓的宽窄略作前后调整。1.3 分离：头发用安尔碘稀释液冲洗消毒。切开发迹内切口，深达骨膜下。由骨膜下分离直达颧骨上缘。在颧骨体后间隙骨面骨膜下分离，形成颧骨体后间隙隧道；在颧骨体前骨面上缘的骨膜下分离，形成隧道。在颧弓颞突部位的内面上缘的骨膜下分离，形成颧弓后间隙隧道；在颧弓颞突部位外面上缘的骨膜下分离，形成隧道。
1.4 截骨：用细长拉钩提起切口，在导引板引导下将往复锯插入颧骨体后间隙，按标记线部分截断截断颧骨体。在导引板引导下将往复锯插入颧弓后间隙隧道，按照标记线斜形锯断颧弓。
1.5 调整：用骨膜剥离器撬动颧骨复合体，造成颧弓颞突完全骨折，颧骨体青枝骨折。用特制的钩形剥离器将颧弓颞突远侧断端上拉内推到颧弓颞突近侧端上内侧，下压后用骨膜剥离器下推，将颧弓颞突远侧端卡在颧弓颞突近侧端内，不需要固定。同法完成另一侧颧骨复合体的移位。
1.6 缝合：检查颧骨复合体位置正确，切口内没有活动性出血后缝合切口，切口采用5-0可吸收缝线分层缝合。同时伴有颞部松弛的患者，可扩大切口，按照颞部提升手术分离，将深筋膜上提移位缝合固定深筋膜上，剪除多余的头皮，缝合切口。面中上部弹性绷带包扎固定。
2 临床资料
本组58例 均为女性。年龄21～61岁，均以美容为目的，其中同时进行颞部提升术的11例。随访6个月至1年，1例因一侧内推源于：论文标准格式www.7ctime.com
没有到位致两侧不对称，再次调整后达到满意效果。其他病例均满意。
3 讨论
3.1 诊断：西方人的审美观是以颧骨高、挺，面部轮廓突出为容貌美的特征，而东方人则强调面部柔和与协调。颧突过高，颧弓宽大，被认为是亚洲人种常见的容貌缺陷，而对于欧洲女性则是最具魅力的象征。因此，颧骨复合体是否肥大因不同种族、不同地区、不同文化的审美标准而不同。目前对颧骨的诊断尚无公认的标准。从颧骨复合体肥大者对面部协调因素来分析，颧突过高论文导读：弓非常宽大的患者，颧弓截骨线可选择在稍远离颧弓颞突位置，因为这里颧骨和颅骨的间距更大，内推幅度将更大。另外，本法颧骨体青枝骨折，颧弓根部完全截断内推移位，因此颧弓内移明显。而颧骨体因向后倾倒而缩窄，但内移幅度不如颧弓内移幅度大。因此，对颧弓部位肥大为主的患者效果更为明显，对颧骨体前突的患者改善有限。3.7技
，颧弓宽大，颞窝欠丰满，下颌间距过窄等特征对颧骨诊断有帮助。颧骨复合体的宽大可以通过颧骨整形来完善，颧骨整形术（malarplasty）也称为磨颧骨[3]，尤其在民间，意指用磨削的方法将颧骨缩小，这种表达不确切。通过颧骨复合体位置的改变来改善其宽度和突度，是目前颧骨整形有效的方法，因此用颧骨复合体缩小术（zygomatic complex reduction）来表达更为确切。
3.2 切口选择：颧骨复合体缩小整形往往采用冠状切口[4]、口腔切口加颞部或发迹线内小切口[5]或全口腔内切口[6]。冠状切口因创伤较大，切口瘢痕明显而少有人用。口腔切口加颞部或发迹线内小切口或全口腔内切口，尤其是全口腔内切口入路颧骨复合体整形，手术操作便捷，截骨内推效果确切[7]，切口微小隐蔽，深受手者喜爱。但切口在口腔内，术后存在出血、感染的风险。发际线内微小切口入路，切口隐藏在发迹内，非常隐蔽；避免切口在口腔内的安全隐患。
3.3 组织分离：Baek [4]认为颧骨整形存在颊部下垂的问题，使病人面部容貌比术前显老。因此，颧骨整形术后面中部软组织松垂和鼻唇沟加深等面容老化表现是颧骨整形手术的严重并发症，功能性肌肉的广泛剥离是造成组织下垂的主要原因之一。颧肌起自颧骨颧颌缝前方，止于口角皮肤。上唇方肌的颧头起自颧骨外侧面的颧颌缝后方，止于口角内侧的上唇皮肤，颧肌上唇方肌颧头的主要作用是牵引口角外上。这对于维持面部表情的丰富和对抗重力保持年轻化的外表非常重要[8]。咬肌浅层起于上颌骨颧突和颧弓下缘，深层起于颧弓颧骨的内侧面，颧骨其余部位无肌肉附着[9]。口腔内切口入路颧骨体截骨时，如果在颧骨的前面操作，必须剥离功能性肌肉，难免会造成局部组织下垂。而发际线内切口入路，手术操作均在颧骨复合体上缘，且颧骨体部位为不完全截断，不需要剥离功能性肌肉部分，因此，不会造成术后局部组织下垂。而且，对于同时伴有面部松弛的患者，我们还可以利用颞部切口同时进行颞部或面部提升手术。3.4 操作空间：面部是一个血管神经非常丰富的部位，从颞部到颧骨及颧弓，需要有一个安全的解剖空间。颞部骨膜下到颧骨复合体之间存在一个安全的骨膜下组织通道。颧弓与冠状突及颞肌之间有一定的间隙，称之为颧弓后间隙[4]，冠突与颧骨间的距离为（12.3±3.6）mm，冠突与颧弓间的距离为（6.5±1.2）mm，有足够的空间可以操作。此间隙由咬肌和脂肪充填[9]。没有重要的神经和血管在其中行走，因此，将此间隙作为颧骨体和颧弓根部截骨的通道，非常安全便捷。
3.5 颧骨截骨：颧骨复合体整形需要截骨移位而达到手术目的，因此截骨后的断端需要用钛板钛钉或钢丝固定[10]，有些患者对体内存在金属材料有恐惧，她们不希望在任何情况下有人工痕迹，因此对手术存有顾虑。本法颧骨体的截骨线为不完全截骨线，截骨后不完全离断，造成青枝骨折，因此颧骨体截骨后不需要进行骨间固定。颧弓根部斜形截骨后，将颧弓颞突远侧端卡在颧弓颞突近侧端内，由于颞弓颧突下方横行转折的骨结构，在咬肌等强有力的向下牵拉作用下，颧弓颞突远侧端被牢固地固定在颧弓的颞骨颧突近侧端内，直到骨愈合。
3.6 颧骨移位：颧骨复合体的移位是保障手术效果的非常重要的步骤，颧弓颞侧的移位对面中部缩小有着重要的意义。对面中部尤其是颧弓不是非常宽大的患者，颧弓截骨线可选择在更靠近颧弓颞突位置，因为这里颧骨和颅骨的间距较窄，内推幅度较小；对面中部尤其是颧弓非常宽大的患者，颧弓截骨线可选择在稍远离颧弓颞突位置，因为这里颧骨和颅骨的间距更大，内推幅度将更大。另外，本法颧骨体青枝骨折，颧弓根部完全截断内推移位，因此颧弓内移明显。而颧骨体因向后倾倒而缩窄，但内移幅度不如颧弓内移幅度大。因此，对颧弓部位肥大为主的患者效果更为明显，对颧骨体前突的患者改善有限。
3.7 技术要点
3.7.1 如何保证颧骨体不完全截骨 在颧骨体截骨隧道的分离时，颧骨体表面软组织剥离2/3～3/4；截骨时锯头应顶在颧骨体内侧反折部，截骨在反折内进行，因此不会造成颧骨体完全截断。3.7.2 对于两侧颧弓肥大明显不对称的病例如何调整由于颧弓后间隙越接近颧弓颞侧越窄。因此，颧弓稍窄侧，颧弓截骨线可选择在稍更靠近颧弓颞突位置，内推幅度较小；颧弓稍宽侧，颧弓截骨线论文导读：比颧弓颞侧要宽大很多，截骨内推后颧弓前中部内移，而颧弓颞侧不移位，颧弓颞突远侧端和颧弓颞骨颧突近侧端的水平线反而接近，因此颧弓的弧度更平缓，台阶不明显。3.8切口缝合：切口缝合前需要彻底清理切口类的毛发，以免切口感染。对于同时伴有面部松弛的患者，可按照颞部提升或面部提升的需要设计和缝合切口。源于：论文的
可选择在稍远离颧弓颞突位置，内推幅度将更大。
3.7.3 颧弓颞侧是否有台阶 会有台阶，但颧弓颞侧本来就是个突出部位，加上截骨斜向内的斜形截骨，颧弓的骨质又非常薄，因此术后台阶的手感不明显；另外，颧弓肥大的患者颧弓前中部比颧弓颞侧要宽大很多，截骨内推后颧弓前中部内移，而颧弓颞侧不移位，颧弓颞突远侧端和颧弓颞骨颧突近侧端的水平线反而接近，因此颧弓的弧度更平缓，台阶不明显。
3.8 切口缝合：切口缝合前需要彻底清理切口类的毛发，以免切口感染。对于同时伴有面部松弛的患者，可按照颞部提升或面部提升的需要设计和缝合切口。
[参考文献]源于：论文的格式要求www.7ctime.com
陈小平，宋建良，朱云山，等.颧骨复合体肥大的面型特征与诊断标准[J].实用美容整形外科杂志，2003，14（4）：199-201.
崔海燕，陈锦安，祁佐良.颧骨及上颌窦在面部轮廓整复中的临床解剖学研究[J].中国美容医学，2006，15（12）：1381-1383
[3]Whitaker LA，Pertschuk M.facial skeletal contouring for aesthetic purpose[J].Plast Reconstr Surg， 1982，62：245-253.
[4]Beak ，Chung YD，Kim SS.Reduction Malarplasty[J].Plasty Reconsty Surg，1991，88（1）：53-61.
[5]归来，邓诚，张智勇，等.口内切口L型截骨术矫正高颧骨[J].中华整形外科杂志，2002，18（5）：288-290.
[6]吕金陵，徐颖静，刘露，等.全口内微切口颧骨复合体缩小整形术[J].中国美容医学，2009，18（11）：1557-1560.
[7]Hee YC. True intraoral reduction mamarplasty with a minimally invasive technique[J]. Aesth plast surg， 1999，23（3）：354-360.
[8]单磊，柳大烈，袁强. 颧骨复合体缩小术后面中部松垂的解剖性复位研究[J].南方医科大学学报.2007，27（3）：310-314.
[9]陈兵，徐达传.颧骨缩小术的临床应用解剖[J].中国临床解剖学杂志，2002，20（5）：362-365.
[10]祁佐良，董佳生，张余光，等.颧骨、颧弓缩小整复术的临床研究[J].中华整形外科杂志，2001，17（3）：135-137.
[收稿日期]2013-01-13 [修回日期]2013-03-01
编辑/张惠娟