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简述糖化糖化血红蛋白对糖尿病诊断及监测中运用价值征文

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论文导读:。1资料与方法1.1一般资料选择2009年11月-2012年2月门诊与2型糖尿病住院患者共100例,男55例,女45例,年龄35~69岁,平均年龄(49±3.8)岁。糖尿病诊断符合WHO对糖尿病的诊断标准,病程2~17年,平均病程(9±3.9)年。50例单纯糖尿病患者为A组,50例合并并发症患者为B组,其中合并心脑血源于:大专毕业论文范文{#GetFullDomain
【摘要】 目的:探讨糖化血红蛋白对糖尿病的诊断及监测的价值。方法:选择糖尿病患者100例,其中单纯糖尿病患者50例为A组,合并并发症患者50例为B组,选择同期健康查体患者50例为C组作为对照,监测三组患者HbA1c与FBG的水平,并分析HbA1c水平与并发症的关系。结果:A、B组HbA1c、FBG的水平显著高于C组(P10%者26例(57.8%),8%【关键词】 糖化血红蛋白; 糖尿病; 监测
随着社会生活水平的提高,糖尿病的发病率日益增高,严重威胁着人们的健康,如何防治与治疗糖尿病逐渐成为人们广泛关注的问题。我国糖尿病发病率在全世界范围内居第二位,其并发症的控制率低于20%,有关专家指出其原因在于对血糖控制不稳定。糖化血红蛋白(HbA1c)是血糖控制情况的重要指标之一。在第59届美国糖尿病年会上把对HbA1c的监测意义与胰岛素放在同等重要的地位,把HbA1c视为监测糖尿病血糖控制的金标准。本文旨在探讨HbA1c对糖尿病诊断与监测的意义,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2009年11月-2012年2月门诊与2型糖尿病住院患者共100例,男55例,女45例,年龄35~69岁,平均年龄(49±3.8)岁。糖尿病诊断符合WHO对糖尿病的诊断标准,病程2~17年,平均病程(9±3.9)年。50例单纯糖尿病患者为A组,50例合并并发症患者为B组,其中合并心脑血源于:大专毕业论文范文www.7ctime.com
管病患者21例,合并肾脏病患者11例,合并视网膜病变患者9例,患有糖尿病足患者9例。选择同期健康体检患者50例为C组,男35例,女15例,年龄33~69岁,平均年龄(47±3.8)岁。三组研究对象年龄、性别、生活习惯比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 监测方法 所有患者均于清晨抽取空腹EDTA-K2抗凝的静脉血2 ml,以BIORAD D-10仪器测定HbA1c,试剂由美国伯乐公司生产。空腹血糖(FBG)检测方法为己糖激酶法,试剂为四川迈克生物科技股份有限公司生产,采用仪器为7180全自动生化分析仪。
1.3 统计学处理 采用统计学处理软件SPSS 13.0进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 字2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 三组患者HbA1c与FBG比较 A、B两组患者HbA1c、FBG的水平显著高于C组,B组患者HbA1c、FBG显著高于A组,比较差异具统计学意义(P<0.05)。且HbA1c水平越高,FBG水平也随之增高。见表1。
2.2 糖尿病并发症与HbA1c水平的关系 监测HbA1c水平高于10%患者31例(68.9%),HbA1c水平8%3 讨论
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的终身性疾病,主要由于胰岛素分泌不足,或胰岛素作用不足引发,为代谢性疾病,可引起糖、脂肪、水与电解质、蛋白质等代谢的紊乱[3-4]。如不及时给予合理的治疗控制血糖,可引起心、肾、周围神经等多器官并发症,可严重影响患者身体健康。常用诊断与治疗糖尿病的监测指标为血糖,但只可代表瞬时血糖水平,且受外界因素、体内环境的影响较大,对特定时间段内病情的变化难以准确反映,对病情波动大、依赖胰岛素治疗患者,监测更为困难。
HbA1c的形成主要取决于血液中的平均血糖浓度、作用时间长短,是由红细胞的血红蛋白、糖类,经非酶促结合形成,过程连续、不可逆,且较缓慢,与血糖浓度成正比[5-7]。当患者血液中葡萄糖浓度较高时,HbA1c水平也相应较高,且血糖的暂时性升高、运动、饮食等对其无影响。因体内红细胞的寿命为120 d,所以HbA1c水平可反应机体2~3个月的血糖水平,可准确反应机体糖代谢水平、疾病控制情况,近年来被视为糖尿病监控的金标准[8-9]。本研究中,A、B两组患者HbA1c、FBG的水平显著高于C组(P10%者26例(57.8%),8%综上所述,HbA1c水平的高低可作为糖尿病患者诊断与疾病控制的重要指标[10],可较好的反应患者一段较长时间的血糖控制情况,对患者的治疗与转归、预后具有重要的意义,应定期给予监测。
参考文献
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(收稿日期:2012-11-19) (本文编辑:王宇)