研究受体ER、PR及EGFR在子宫内膜中表达对胚胎移植结局影响设计

论文导读：
摘要：目的探讨IVF-ET、FET促排卵助孕历程中血清激素水平、子宫内膜雌、孕激素受体（ER、PR），表皮生长因子受体(EGFR)的表达以及子宫内膜组织形态学对胚胎着床期子宫内膜容受性的影响，预测其对不孕症患者胚胎移植后妊娠结局的相关联系，用以指导临床工作。策略选择2010年10月-2011年5月在济南军区总医院生殖医学中心就诊拟行助孕的80例不孕症患者为探讨对象，年龄（23-39）岁，平均30.41±3.92岁，不孕年限（2-7）年，平均4.4年，月经规律周期为26-36d。其中原发性不孕46例，继发性不孕34例。患者自测尿LH阳性的6-10d天来院刮取子宫内膜组织，分别进行HE染色和SP免疫组织化学染色检测内膜中ER、PR及EGFR的表达水平，并综合染色强度和染色分布进行半定量浅析。其中以男性因素6例，输卵管因素46例，多囊卵巢4例，不明理由4例进入周期。所有患者受试前3个月未用过任何激素类药物，未行宫腔操作。周期中测定患者血清内分泌水平。随访IVF-ET、FET结局，分为IVF-ET妊娠组18例， IVF-ET未妊娠组26例， FET妊娠组14例，FET未妊娠组22例。结果（1）IVF-ET妊娠组ER、PR、EGFR组织积分分别为（2.17±0.73）、（2.06±0.57）（1.57±0.81），较IVF-ET未妊娠组的组织积分（1.69±0.58）、（1.54±0.64）、（1.02±0.81）显著升高，差别有统计学作用(P0.05)。（2） FET妊娠组ER、 PR、 EGFR组织积分分别为(2.13±0.60)、（1.99±0.49）、（1.56±0.77），较FET未妊娠组的组织积分（1.66±0.59）、（1.50±0.66）、（0.99±0.80）显著升高，差别有统计学作用（P0.05）。（3）IVF-ET妊娠组ER、PR、EGFR组织积分分别为（2.17±0.73）、（2.06±0.57）（1.57±0.81）较FET妊娠组的组织积分(2.13±0.60)、（1.99±0.49）、（1.56±0.77）差别无统计学作用（P0.05）。（4）IVF未妊娠组ER、PR、EGFR组织积分分别为（1.69±0.58）、（1.54±0.64）、（1.02±0.81）较FET未妊娠组的组织积分（1.66±0.59）、（1.50±0.66）、（0.99±0.80）差别无统计学作用（P0.05）。（5）IVF妊娠组、FET妊娠组分泌期比率分别为77.78%、78.57%较IVF-ET未妊娠组69.23%及FET未妊娠组68.18%的高，但各组间比较差别无统计学作用(P0.05)。结论（1）IVF-ET妊娠组ER、PR、EGFR在子宫内膜中的表达水平显著高于IVF-ET未妊娠组。FET妊娠组ER、PR、EGFR在子宫内膜中表达水平显著高于FET未妊娠组。（2）IVF-ET妊娠组ER、PR、EGFR在子宫内膜中的表达水平与FET妊娠组无显著差别，IVF-ET未妊娠组ER、PR、EGFR在子宫内膜中表达水平与FET未妊娠组无显著差别。（3）妊娠组子宫内膜分泌期比率比未妊娠组子宫内膜分泌期比率高。（4）子宫内膜ER、PR、EGFR表达异常将影响胚胎着床期子宫内膜容受性，影响胚胎移植结局，可作为预测妊娠成功与否的重要指标。关键词：雌激素受体论文孕激素受体论文表皮生长因子受体论文体外受精-胚胎移植论文
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英文论著摘要6-9
英文缩略语表9-11
前言11-12
材料与策略12-15
结果15-21
讨论21-27
结论27-28
附图28-32
本探讨革新性的自我评价32-33
参考文献33-36
附录36-48
综述36-45
参考文献42-45
在学期间科研成绩45-46
致谢46-47
个人介绍47-48